Все застрахованные по ОМС лица, актуализировавшие свои данные о документах, удостоверяющих личность, при посещении врача могут предъявить паспорт или свидетельство о рождении детей до 14 лет.

Полис, выданный на материальном носителе в форме бумажного документа или пластиковой карты, действителен в течение всего периода его действия и замены не требует.

Застрахованные лица обязаны при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев получения экстренной медицинской помощи, предъявлять по своему выбору либо полис на бланке или выписку о полисе, а при наличии технической возможности однозначной идентификации застрахованного лица в едином регистре застрахованных лиц идентификация застрахованных лиц может осуществляться по предъявлении застрахованным лицом или его законным представителем документа, удостоверяющего личность застрахованного лица.

Только экстренная медицинская помощь оказывается без предъявления документов!

Кто имеет право на полис ОМС:

• Граждане Российской Федерации, кроме военнослужащих и приравненных к ним. Выдается бессрочный полис.
• Временно и постоянно проживающие иностранные граждане и лица без гражданства (наличие разрешения на временное проживание или вида на жительство).
• Беженцы.
• Временно пребывающие и работающие на территории Российской Федерации трудящиеся иностранные граждане государств - членов ЕАЭС, а также члены Коллегии Евразийской экономической комиссии.

Иностранным гражданам полис ОМС оформляется со сроком действия с возможностью продлить на следующий год (с 01 ноября), в соответствии с разрешающими документами.

С 1 декабря 2022 года выдается только выписка о полисе, содержащая сведения о застрахованном лице (ФИО, номер полиса, пол, дата рождения и срок действия полиса), в том числе и штриховой код

Когда нужно переоформить полис ОМС:

• Смена места жительства, ФИО или других данных в документе, удостоверяющем личность. Обратиться в страховую компанию нужно в течение месяца.
• Обнаружены неточности указанных в документе личных данных.
• Заменить полис ОМС старого образца на полис нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
• Испорчен или утерян полис ОМС.
• Закончился срок действия полиса.

При смене региона проживания нужно обратиться в свою страховую компанию в течение одного месяца или осуществить выбор страховой компании по новому месту жительства, либо подать заявление на сайте Госуслуг.

Если гражданин не может лично обратиться в страховую, то следует оформить доверенность на представителя. Нотариально заверять не нужно!

До совершеннолетия гражданина выбор страховой компании осуществляет его законный представитель.

Согласно Правилам ОМС страховая компания может организовать выдачу полисов маломобильным группам населения в месте нахождения застрахованного лица.

Если на «Госуслугах» не отображается номер Вашего полиса ОМС, рекомендуем обратиться в вашу страховую медицинскую компанию для проверки данных.

Цифровизация – общий государственный тренд. В настоящее время происходит широкая трансформация всех отраслей, в том числе здравоохранения.

Так с 1 декабря 2022 г. полис ОМС стал цифровым и представляет собой выписку из единого регистра застрахованных лиц, проще говоря – штрих-код полиса ОМС, который содержит все необходимые данные. Благодаря такому формату полиса у застрахованных появилась возможность не предъявлять при обращении за медицинской помощью полис ОМС на бумажном носителе или пластиковый полис.

На сегодняшний день цифровой полис можно оформить традиционным способом – посетив офис страховой компании. Но появился и более удобный вариант: через единый портал «Госуслуги», где в «Личном кабинете» можно выбрать страховую компанию, к примеру «СОГАЗ-Мед». Обращаем внимание, что данная услуга доступна при наличии подтвержденной учетной записи, что позволит впоследствии пользоваться удобными функциями, такими как: получение сведений о перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости, о прикреплении к медицинской организации, о страховании застрахованного лица в системе ОМС, смена страховой компании (например, при переезде) или региона страхования, приостановление или возобновление действия полиса и многими другими.

Для удобства своих застрахованных компания «СОГАЗ-Мед» разработала мобильное приложение «СОГАЗ-Мед: полис ОМС, медицина», которое также позволяет всегда иметь под рукой данные полиса ОМС, получать информацию о прикреплении к медицинской организации по ОМС, круглосуточно консультироваться со страховыми представителями, узнавать о правах в системе ОМС, а также направлять в компанию обращения по вопросам защиты прав в системе ОМС. Если вы еще не застрахованы по ОМС, в приложении можно оставить заявку на оформление полиса.

Напоминаем: с 1 декабря 2022 г. для получения медпомощи по своему выбору застрахованные могут предъявлять полис ОМС на материальном носителе, либо документ, удостоверяющий личность (для детей в возрасте до 14 лет – свидетельство о рождении). Но, обращаем внимание, этот вариант доступен не во всех медорганизациях с учетом технических возможностей, поэтому на время переходного периода, до конца 2025 года, при посещении врача рекомендуем брать с собой полис ОМС или выписку из Единого регистра застрахованных в электронном виде (на смартфоне) или на бумажном носителе.

Ранее выданные бумажные и пластиковые полисы ОМС с актуальной информацией о застрахованном продолжают свое действие.

Если у вас полис ОМС старого образца, полученный до 01.05.2011 г., и на «Госуслугах» не отображается его номер – необходимо обратиться в вашу страховую медицинскую компанию для проверки данных.

Справка о компании:

Страховая компания «СОГАЗ-Мед» – лидер системы ОМС. 44 млн человек, проживающих в 56 регионах РФ и г. Байконур, являются нашими застрахованными. 25 лет успешной работы позволяют на высоком уровне контролировать качество медицинского обслуживания и восстанавливать нарушенные права граждан.