ЛОГО Поликлиника №3
г. Орёл, ул.Комсомольская, д.32
Регистратура: 8 (4862) 25-45-20

24 марта отмечаем Всемирный день борьбы с туберкулезом.

ТУБЕРКУЛЕЗ

Туберкулез — это инфекционное заболевание, возбудителем которого является Mycobacterium tuberculosis. Также эту бактерию называют «палочка Коха» в честь ученого Роберта Коха, который открыл ее 24 марта 1882 года.

Люди болеют туберкулезом уже не одну тысячу лет. При обследовании останков древних людей, живших приблизительно за 5 тысяч лет до нашей эры, были обнаружены признаки туберкулезного поражения позвоночника.

Туберкулез — инфекционное заболевание, которое передается чаще воздушно-капельным и воздушно-пылевым путями.

Туберкулезная инфекция в основном поражает органы дыхательной системы — легкие и бронхи, в редких случаях поражение может затрагивать гортань, плевру и трахею. Такая форма туберкулеза, как внелегочный туберкулез, может быть локализирована в любом органе человека, кроме волос и ногтей.

Следует помнить, что не каждый контакт с больным туберкулезом приведет к развитию заболевания, но и недооценивать такой риск очень опасно!

Факторы риска

Риску заболеть туберкулезом подвержены люди любого возраста и пола вне зависимости от их социального или материального положения. Наиболее уязвимы люди с ослабленной иммунной системой. К группам повышенного риска относятся люди, страдающие алкогольной или наркотической зависимостью, бездомные, мигранты, беженцы, заключенные или уже отбывшие наказание осужденные лица.

В медицинской плоскости в группу риска входят больные ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом, хроническими неспецифическими заболеваниями бронхолегочной системы и почек, язвенной болезнью желудка, пациенты, длительно получающие иммуносупрессивную терапию после трансплантации, после тяжелой формы COVID-19.

Например, люди, живущие с ВИЧ, подвергаются в 18 раз более высокому риску развития туберкулезом, чем остальная часть населения.

Профилактика

Лучшей профилактикой туберкулеза остается вакцинация БЦЖ, после которой в организме человека формируется поствакцинный иммунитет.

Вакцинация против туберкулеза проводится новорожденным на 2–3 день жизни, ревакцинация проводится детям в 6–7 лет.

Прививка не защищает полностью от туберкулеза — ребенок может заболеть, но заболевание протекает в более легкой форме.

Для контроля над туберкулезом всем детям регулярно проводятся профилактические осмотры при помощи кожных проб. В 2018 году практика российских специалистов по скринингу туберкулезной инфекции у детей и подростков признана лучшей в мире, а в 2022 году аллерген туберкулезный рекомбинантный включен в рекомендации ВОЗ как новая методика для выявления туберкулезной инфекции во всем мире.

В случае наличия противопоказаний к постановке кожных проб проводятся иммунологические тесты (IGRA-тесты).

Помимо вакцинации, для профилактики туберкулеза также используются такие меры, как скрининг и профилактическое лечение.

Для своевременного выявления туберкулеза у взрослых проводятся скрининги с помощью профилактического флюорографического обследования.

Профилактическое лечение инфицированным возбудителем туберкулеза назначается людям, в организм которых уже попала микобактерия, однако, самого туберкулеза у них еще нет. Профилактическое лечение направлено на снижение риска развития заболевания в будущем. Такой человек не может заразить другого, а его иммунная система делает все, чтобы не дать микобактерии активизироваться. Однако при ослабленном иммунитете в силу возраста (дети, пожилые люди), сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, ВИЧ и др.) и других неблагоприятных обстоятельств увеличивается риск активации микобактерий в организме и развития туберкулеза. Поэтому определенным группам населения очень важно получить профилактическое лечение, нежели в дальнейшем бороться с туберкулезом.

Развитие самого заболевания зависит непосредственно от защитных свойств организма. Поэтому, чтобы не заболеть туберкулезом, в первую очередь необходимо вести здоровый образ жизни. Укреплению иммунитета для защиты от туберкулеза и других заболеваний способствуют рациональное питание, регулярная физическая активность, отказ от нездоровых привычек, соблюдение режима труда и отдыха. Следование правилам личной гигиены также является важным аспектом профилактики туберкулеза: необходимо содержать в чистоте жилые помещения, тщательно мыть руки, особенно после посещения общественных мест, соблюдать дистанцию.

Симптомы

В самом начале заболевания туберкулез протекает бессимптомно или с невыраженными клиническими проявлениями, поэтому заподозрить и обнаружить болезнь непросто. Это не только может привести к позднему обращению за медицинской помощью, но и увеличить риск заражения других людей.

    При прогрессировании туберкулеза появляются неспецифичные симптомы, которые маскируются под другие заболевания:

  • общая слабость;
  • утомляемость;
  • повышение температуры тела;
  • снижение массы тела, аппетита;
  • усталость;
  • частые вирусные инфекции, кашель;
  • одышка, кровохарканье, боль в грудной клетке.

Важно быть внимательным к своему здоровью и не бояться обращаться к врачам. Это поможет избежать позднего выявления туберкулеза с обширным объемом поражения и тяжелыми формами туберкулеза, что сделает лечение более легким и эффективным.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основе анализов, позволяющих определить наличие возбудителя болезни в организме. Диагностические мероприятия начинаются со сбора анамнеза и анализа жалоб пациента, изучения истории болезни. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо провести комплексное обследование.

Подтверждает диагноз выявление возбудителя при помощи микробиологических или молекулярно-генетических методов либо верификация посредством гистологического исследования.

    Обязательными методами обследования являются:

  • микроскопия мазка и посев биологического образца на питательные среды — проводится для выявления патогенного организма в отделяемой при кашле мокроте;
  • ПЦР (метод полимеразной цепной реакции) — позволяет определить наличие ДНК микобактерий в различных биологических средах;
  • методы рентгенографии или компьютерной томографии — выявляют наличие характерных изменений в легких или других органах.

Основные принципы и подходы к лечению

Лечение назначает и контролирует врач. Самолечение может привести к нарастанию спектра лекарственной устойчивости, прогрессированию заболевания и неблагоприятному прогнозу вплоть до летального исхода.

Основной метод лечения — комбинированная химиотерапия (одномоментный прием 4-х и более препаратов). Противотуберкулезные препараты направлены на возбудителя заболевания. Выбор режима химиотерапии зависит от наличия и спектра лекарственной устойчивости возбудителя. За последние годы ученым удалось добиться значительных успехов в поиске эффективных, безопасных и более коротких схем лечения.

Комбинация лекарственных препаратов подавляет размножение микобактерий или полностью уничтожает их в организме пациента. При соблюдении назначенного врачом лечения удается быстро снизить количество микобактерий в организме человека и остановить развитие туберкулеза.

Медицинские работники обеспечивают индивидуальный подход к каждому пациенту: подбор терапии производится с учетом особенностей туберкулезного процесса и переносимости противотуберкулезных препаратов, а постоянное медицинское наблюдение и поддержка позволяют создать лучшие условия для излечения.

Несоблюдение назначенной схемы противотуберкулезной химиотерапии, перерывы в приеме препаратов, прерывание курса лечения может привести к тому, что микобактерии туберкулеза приспособятся и выработают устойчивость к лекарствам. Таким образом, у пациента развивается туберкулез с лекарственной устойчивостью.

Лечение туберкулеза с лекарственной устойчивостью — более сложный и длительный процесс (может занять от 9 до 22 месяцев). Основные трудности при лечении лекарственно-устойчивых форм туберкулеза заключаются не только в сложности подбора наиболее эффективных препаратов против устойчивого возбудителя, но и в индивидуальной непереносимости лекарственных средств пациентом, а также более длительном лечении. Поэтому необходимо запастись терпением, ведь только при выполнении всех рекомендаций врача на протяжении всего курса лечения можно добиться выздоровления от туберкулеза.

Помните, что туберкулез — это не приговор. На сегодняшний день совместными усилиями врачей всего мира разработаны высокоэффективные методы лечения туберкулеза, которые успешно применяются в Российской Федерации, а благодаря дистанционным технологиям сейчас имеется возможность организовать лечение, не нарушая свой привычный порядок жизни, поддерживая связь со своим лечащим врачом в режиме онлайн. Важно внимательно относиться к своему здоровью и вовремя обращаться за медицинской помощью.

Если был выявлен туберкулез у беременной, то женщине следует встать на диспансерный учет не только в женской консультации по месту жительства, но и на диспансерный учет в противотуберкулезном диспансере. При этом будет обязательно организовано обследование на туберкулез лиц, проживающих вместе с беременной. Ведение самой беременности будет проходить под совместным контролем акушера-гинеколога и фтизиатра. Важно знать, что беременность не является противопоказанием для лечения активного туберкулеза, а успех зависит от правильного и своевременного приема лекарственных препаратов.

Последние научные данные по заболеванию

В вопросе использования новых методов диагностики российская наука ощутимо продвинулась вперед. Сейчас разрабатывается автоматическое устройство для экспресс-диагностики туберкулеза и определения лекарственной устойчивости, новые альтернативные и патогенетические препараты, короткие схемы терапии.

В настоящее время в нашей стране для выявления, диагностики и лечения доступны все методики и лекарственные препараты, в том числе для лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Также ученые успешно ведут работу по разработке новых видов вакцин от туберкулеза.

Куда обратиться

Вы всегда можете обратиться к врачу-терапевту участковому. При появлении жалоб и симптомов, подозрительных на туберкулез, вы можете записаться на прием к врачу-фтизиатру противотуберкулезного диспансера, где вам будет оказана профессиональная помощь.

Проводим Неделю по борьбе с заражением и распространением хронического вирусного гепатита C.

Что такое гепатит С?

Гепатит - воспаление печени, крупного органа, находящегося в правом подреберье. Есть много факторов, которые могут вызвать гепатит, например, употребление алкоголя, прием некоторых лекарственных препаратов или инфицирование некоторыми вирусами. Гепатит С - это заболевание, которое вызывается вирусом гепатита С. При этом заболевании поражается преимущественно печень, однако могут повреждаться и другие важные органы, например, почки или щитовидная железа. Если после инфицирования вирусом гепатита С организм человека не смог самостоятельно с ним справиться и вирус продолжает размножаться более 6 месяцев, значит заболевание перешло в хроническую форму. Хронический гепатит С возникает достаточно часто, в среднем у 3 из 4 человек. У каждого четвертого заболевание проходит самостоятельно и зачастую человек узнает об этом случайно спустя много лет.

Что важно знать о вирусе гепатита С?

Вирус - это мельчайшая частица, увидеть которую можно только с помощью электронного микроскопа. Вирусы могут размножаться только в живых клетках. Вне живого организма вирусы как правило быстро погибают. Вирус гепатита С представляет собой участок генетического материала (рибонуклеиновую кислоту, или РНК), окруженный белковой оболочкой и дополнительной внешней оболочкой. В результате размножения вируса в клетках печени человека (гепатоцитах) нарушается их функция и они могут погибнуть, а вышедшие из них вирусы продолжат поражать все новые и новые клетки. Вирус принято обозначать латинскими буквами HСV, что означает Hepatitis С Virus - вирус гепатита С.

Как можно заразиться вирусом гепатита С?

Вирус гепатита С находится в большом количестве в крови и других биологических жидкостях инфицированного человека. Заражение чаще всего происходит, когда кровь инфицированного человека попадает в кровь или на поврежденную кожу (слизистые оболочки) другого человека. Наиболее высокий риск инфицирования вирусом гепатита С у людей, употребляющих инъекционные наркотики. Инфицирование возможно при нанесении татуировок, пирсинге, проведении косметологических процедур, маникюра или педикюра, если в салонах используются нестерильные иглы или другие инструменты. В домашних условиях заразиться можно при использовании общих бритв (с лезвиями), маникюрных (педикюрных) принадлежностей с другими членами семьи. Частицы крови могут оставаться на поверхности инструментов, и в случае микротравм вирус может попасть в ранку и вызвать заболевание. Вирус гепатита С передается половым путем и от инфицированной матери ребенку во время беременности или родов.

Что делать для профилактики заражения и как не заразить других?

Отказаться от нанесения татуировок, пирсинга и необоснованных косметологических процедур, а в случае их проведения обращаться в организации, имеющие необходимые разрешения на оказание соответствующих услуг, специалисты которых прошли обучение безопасным правилам работы и используют одноразовые или многоразовые простерилизованные инструменты.
В домашних условиях пользоваться только собственными бритвами, маникюрными (педикюрными) принадлежностями, зубными щетками, полотенцами и другими средствами гигиены и не допускать их использования другими членами семьи.
Для профилактики полового пути передачи использовать барьерные средства защиты (презервативы).
Перед планированием беременности женщинам рекомендуется пройти обследование на вирус гепатита С.

Как проявляется заболевание?

В большинстве случаев гепатит С протекает скрыто. Инфицированный человек чувствует себя на протяжении длительного времени хорошо и как правило не может назвать период, когда его самочувствие ухудшалось (что могло бы свидетельствовать о начале заболевания). На ранних стадиях заболевания у некоторых людей отмечаются неспецифические симптомы (слабость, повышенная утомляемость, головные боли), в крайне редких случаях может возникнуть пожелтение склер («белков глаз»), пожелтение кожи и кожный зуд. Если хронический гепатит С остается не выявленным на протяжении многих лет, и заболевание доходит до стадии цирроза печени, то возникают более серьезные симптомы, связанные с нарушением функций печени: снижение массы тела, накопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит), кровотечение из вен пищевода, нарушения функции мозга (энцефалопатия).

Чем опасен гепатит С?

При длительном течении заболевания (не протяжении многих лет) у инфицированного человека происходит замещение нормальной ткани печени соединительной тканью (фиброз печени). Это своего рода рубцовые изменения в результате хронического воспаления. Конечной стадией фиброза является цирроз печени, при котором нарушается структура ткани печени, а при тяжелом (декомпенсированном) циррозе страдает уже функция органа. У некоторых пациентов на фоне цирроза печени может возникнуть злокачественное новообразование (гепатоцеллюлярная карцинома), поэтому всем людям с хроническим гепатитом С важно наблюдаться у врача и регулярно проходить необходимые обследования. У некоторых пациентов возникают внепеченочные проявления хронического гепатита С в виде заболеваний почек, кожи, щитовидной железы, нарушений в системе крови.

Как выявить заболевание?

Гепатит С можно выявить только с помощью специальных исследований, которые условно можно разделить на 3 группы:

  • анализы крови, которые указывают на инфицирование вирусом в настоящее время или на ранее перенесенный гепатит С;
  • анализы крови, которые отражают воспаление в печени, а также функцию печени;
  • исследования, которые помогают оценить размеры печени, состояние ее ткани и других органов брюшной полости.

Основное значение принадлежит первой группе. Это в первую очередь тесты на антитела, которые вырабатываются в организме в ответ на появление вируса. Для обозначения антител чаще используется приставка "аnti-". Полностью это выглядит так: anti-HCV. Антитела бывают двух классов - IgG и IgM (Ig - immunoglobulin - иммуноглобулин - это латинское название антител). Основным классом антител являются anti-HCV IgG, которые вырабатываются как при остром, так и при хроническом гепатите С. Анализ на anti-HCV IgG (иногда указывают только anti-HCV) проводится всем пациентам, когда хотят проверить, есть ли у них гепатит С. Эти антитела также встречаются у тех, кто ранее переболел гепатитом С и выздоровел самостоятельно или у тех, кто вылечился в результате приема специальных противовирусных препаратов. Поэтому, если у человека положительный анализ на anti-HCV этого недостаточно, чтобы установить диагноз гепатита С. Необходимо комплексное обследование, которое должно обязательно включать анализ крови на РНК вируса. Существуют качественный и количественный анализы на РНК вируса гепатита С. Положительный качественный анализ указывает на наличие вируса в организме. Количественный - на его уровень, то есть концентрацию в крови. Необходимые для диагностики гепатита С лабораторные и инструментальные исследования назначаются врачом.

Можно ли вылечить хронический гепатит С?

Гепатит С уже многие годы является излечимым заболеванием. Прием курса специальных противовирусных препаратов приводит к полному удалению (элиминации) вируса из организма человека и выздоровлению от гепатита С. Большинству пациентов в настоящее время может быть назначен прием таблетированных препаратов в течение 2-3 месяцев. Но важно помнить, что лечение гепатита С имеет много особенностей, поэтому назначать препараты должен только врач. Человек, который успешно вылечился от гепатита С, не может заразить других людей.

Что важно знать, если человек инфицирован вирусом гепатита С?

Вирус гепатита С не передается при рукопожатиях, объятиях, поцелуях, совместном использовании посуды и столовых приборов, общего постельного белья.
Если у кого-либо из членов семьи и/или совместно проживающих людей обнаружены антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV) или РНК вируса гепатита С, всем остальным людям, у которых был риск инфицирования, необходимо сдать анализ крови на антитела к вирусу (anti-HCV) и РНК вируса гепатита С.
Анализ крови на РНК вируса гепатита С необходимо проводить всем детям, рожденным от инфицированных вирусом гепатита С матерей.
При условии стабильных моногамных отношений в семье риск заражения вирусом гепатита С невысок. Но для полного исключения инфицирования рекомендуется использование презервативов.
Передача вируса гепатита С от матери к ребенку возможна, но происходит нечасто. Вирус гепатита С не влияет на развитие плода. Инициирование вирусом гепатита С не влияет на способ родоразрешения (возможны как естественные, так и искусственные роды). Кормление грудью разрешается.
Необходимо сообщать об инфицировании вирусом гепатита С всем врачам, особенно тем, кто собирается проводить такие манипуляции, как лечение зубов или хирургические операции.
Всем инфицированным вирусом гепатита С необходимо полностью исключить алкоголь, так как его употребление способствует более быстрому повреждению печени.
В ранние периоды заболевания никаких рекомендаций по питанию нет. Специальная диета необходима только на поздней стадии гепатита С, при выявлении цирроза печени.
Ограничений по занятию спортом при гепатите С нет, но при контактных видах спорта, связанных с получением травм (бокс, борьба и другие), возможны повреждения кожи и попадание крови на слизистые оболочки или поверженную кожу другого человека, что может привести к заражению.

Желтая лихорадка, меры профилактики.

По информации Всемирной организации здравоохранения, в 2023 году эпидемиологическое неблагополучие отмечено на территории 11 стран Республик Чад (2753), Нигерия (1819), Республика Конго (389), ЦПР (349),случаи заболевания выявлены в Республике Гнинея, Габоне, Кот-д’Ивуаре, Камеруне, Южному Судане, Уганде, Сенегале.

На территории Южной и Центральной Америки за последние 5 лет случаи заболевания желтой лихорадкой были зарегистрированы в Болиивии, Бразилии, Колумбии, Эквадоре, Французской Гвиане, Перу и Суринаме. Наибольшее количество заболевших регистрируется в Бразилии в 2022-2023 году выявлено 550 случаев.

Управление Роспотребнадзора по Орловской области обращает внимание туристов, направляющихся в страны Южной Америки, Африки, на океанические острова, на необходимость соблюдения правил профилактики этого заболевания.

Желтая лихорадка – острое особо опасное вирусное заболевание, передаваемое комарами. Источником и резервуаром инфекции являются дикие животные (обезьяны, опоссумы), а также больной человек. Переносчики вирусов, вызывающих заболевание – комары.

Заболевание существует в двух эпидемиологических формах: лихорадка джунглей (передаётся комарами от заражённых обезьян) и лихорадка населённых пунктов (передается комаром от человека к человеку). Последняя вызывает большинство вспышек и эпидемий. Природным резервуаром желтой лихорадки являются, главным образом, обезьяны.

Заболевание существует в двух эпидемиологических формах: лихорадка джунглей (передаётся комарами от заражённых обезьян) и лихорадка населённых пунктов (передается комаром от человека к человеку). Последняя вызывает большинство вспышек и эпидемий. Природным резервуаром желтой лихорадки являются, главным образом, обезьяны.

От места внедрения вирусы по лимфатическим путям достигают лимфатических узлов, где происходит их размножение и накопление, затем с током крови вирусы проникают в различные органы (печень, почки, селезенка, костный мозг), вызывая их поражение. От момента укуса комара до появления первых симптомов заболевания проходит от 3 до 6 суток. Как правило, болезнь начинается внезапно с появления сильной головной боли, болей в пояснице, руках и ногах. Температура тела поднимается до 39 - 40° С и выше. Появляются покраснение и одутловатость лица, отечность век, инъекция сосудов склер и конъюнктив глаз. Пульс учащается до 100-130 в минуту. Затем состояние больного ухудшается, присоединяется мучительная икота, тошнота, многократная рвота слизью, а затем желчью. Слизистая оболочка полости рта гиперемирована, язык сухой, края языка покрасневшие, развивается желтуха (кожа и склеры глаз приобретают желтоватый оттенок, отсюда название заболевания); в то же самое время развивается повышенная кровоточивость - появляется кровавая рвота, кровотечения из носа, кровавый понос, на коже появляются кровоизлияния. Развитие острой почечной недостаточности (тяжелое поражение почек) или инфекционно-токсического шока может привести к смерти (на 7-10 день от начала заболевания). Течение болезни очень тяжелое. Необходим строгий постельный режим.

Медикаментозных препаратов, направленных на подавление размножения вирусов желтой лихорадки в организме человека, в настоящее время не создано. Основное лечение направлено на поддержание защитных сил организма и борьбу с осложнениями. Заболевшие находятся на строгом постельном режиме, часто больных подключают к аппарату "искусственной почки". Несмотря на проводимое лечение, умирает от 5 до 25 % больных.

Для защиты от нападения комаров используют защитные сетки, пологи, накомарники, а также репелленты.

Вакцинация против этой инфекции остается самым эффективным средством предотвращения заболевания. Поэтому все люди, намеревающиеся посетить страны, где встречаются заболевания желтой лихорадкой, должны быть вакцинированы. О прививке нужно позаботиться заранее, за месяц (минимум – за 10 дней). Иммунитет после введения вакцины против желтой лихорадки вырабатывается через 10 дней и сохраняется пожизненно.

При необходимости у отдельных категорий с учетом риска, в зависимости от сезона, местоположения, видов деятельности и продолжительности нахождения в эндемичном районе, повторную вакцинацию проводят спустя 10 лет после предыдущей.

Вакцинации подлежат взрослые и дети с 9-месячного возраста. Данные о проведении вакцинации (ревакцинации) заносятся в международное свидетельство о вакцинации, которое заполняется на иностранном и русском языках. На Свидетельстве обязательно проставляется штамп учреждения, где проведена процедура. Свидетельства о вакцинации считаются индивидуальным документом и не выдаются коллективно. Срок действия свидетельства о вакцинации продлевается до даты, указанной конкретно для проведения следующей вакцинации.

Свидетельства о вакцинации являются действительными только в тех случаях, если применяемая вакцина разрешена ВОЗ.

В случаях имеющихся противопоказаний к проведению вакцинации врач – клиницист должен изложить имеющуюся причину медицинского отвода на английском или французском языках.

Лица, совершающие поездку, у которых имеются свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки, не считаются подозрительными на заражение, если даже они прибыли из неблагополучного района по желтой лихорадке, определенному ВОЗ.

Лица, совершающие поездку, у которых отсутствуют свидетельства о вакцинации против желтой лихорадки, въезжающие на территории стран, где присутствуют переносчики желтой лихорадки, совершающие поездки из стран, имеющие риски передачи желтой лихорадки, могут быть подвергнуты карантину на период инкубационного периода (шесть дней), медицинскому обследованию или иным профилактическим мерам, вплоть до отказа во въезде в страну, в соответствии со статьей 31 Международных медико-санитарных правил (2005 г.).

Предъявлять сведения о проведении вакцинации транзитным пассажирам, находящимся в аэропорту менее 12 часов, не требуется.

Российская Федерация при въезде иностранных граждан не требует обязательного предъявления данного сертификата.

Каждое государство самостоятельно определяет на своей территории центры вакцинации против желтой лихорадки.

Жители Орловской области могут провести вакцинацию против желтой лихорадки при наличии паспорта и полиса обязательного медицинского страхования в кабинетах иммунопрофилактики (прививочных кабинетах) медицинских организаций, имеющих разрешение органов исполнительной власти в сфере охраны здоровья на проведение вакцинации против желтой лихорадки.

Неделя профилактики заболеваний ЖКТ. Рацион питания привязан к сезонам.

Рацион питания привязан к сезонам. В зимнее время года он существенно меняется, становится беднее за счет ухода «со сцены» многих фруктов и овощей, богатых полезными микроэлементами и клетчаткой.

Сокращение светового дня и погодные изменения тоже влияют на самочувствие и иммунитет. Поэтому симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) могут усиливаться. К ним относят: тяжесть после еды, дискомфорт в животе, диарею, тошноту и проблемы со стулом. Кроме того, болезни ЖКТ могут привести к крайне неприятным последствиям, вплоть до обезвоживания организма, влияющего на работу головного мозга, интоксикации всего организма и даже злокачественным новообразованиям пищеварительной системы.

Обострение гастрита у каждого пациента длится по-разному. При медикаментозном лечении, правильном рационе, соблюдении режима дня и исключении нервных перенапряжений сезонное обострение можно сократить до 1 месяца. Кроме того, есть гипотеза о том, что с наступлением холодов меняется работа кровеносных сосудов – они могут сжиматься, вследствие чего внутренние органы не получают нормальный объем питания.

Как смена сезона влияет на ЖКТ

Изменение рациона

В профилактике гастрита и многих других заболеваний ЖКТ на первом месте стоит сбалансированное питание. При этом не обязательно придерживаться строгой диеты, но правила здорового питания соблюдать необходимо. При первых признаках нарушения пищеварения или гастрита следует исключить из своего рациона продукты, стимулирующие брожение в кишечнике или обильное выделение желудочного сока: жареное, соленое, острое, копченое, специи, соусы, кислые фрукты и ягоды. В этот период лучше отказаться от употребления выпечки из дрожжевого теста, сладких кулинарных изделий в виде тортов и пирожных, газированных напитков.

В период обострений ЖКТ более эффективно перейти на дробное питание через каждые 3–4 часа небольшими порциями. Последний прием пищи лучше сделать таким: стакан простокваши, несладкого йогурта или киселя. Старайтесь, чтобы все, что вы едите в этот период, было теплым (около 37 градусов). Такая пища меньше раздражает слизистую желудка.

Организм устал от переутомлений и больших нагрузок

Если ежедневно ваша жизнь напоминает постоянную гонку — аврал дома и на работе, недосып, множество незавершенных дел, то такой стрессовый режим может спровоцировать попадание в группу риска по гастриту. Особенно, если пытаться снять усталость при помощи никотина и алкоголя. Они раздражают слизистую желудка.

Снять напряжение от стресса без вреда для здоровья помогут пешие прогулки на свежем воздухе, занятия любимым видом спорта. Акцент здесь нужно делать не на спортивных достижениях, а на выработку эндорфинов. Верните себе комфортный режим дня. Старайтесь ложиться пораньше, хорошенько проветрите спальню перед сном, уберите все гаджеты, способные отнять у вас драгоценное время для отдыха, выпейте перед отходом ко сну стакан травяной чай из мяты или мелиссы.

Вы решили похудеть и соблюдаете диету

Если летом купить свежие фрукты и овощи не проблема, то зимой в рационе появляется все больше полуфабрикатов. Для снижения веса в холодное время года потребуется более тщательно сбалансировать свой рацион, так как при дефиците витаминов и микроэлементов нормальная регенерация слизистой желудка невозможна.

Вы занимаетесь самолечением, самостоятельно назначая себе лекарства

Зимой значительно вырастает заболеваемость гриппом и ОРВИ. Даже при выраженных симптомах заболевания многие из нас пренебрегают визитом к врачу, считая, что достаточно опытны, чтобы самим назначить себе лечение. А так как выбор препаратов в аптеке достаточно широк, то ошибиться при таком изобилии с выбором очень легко. Между тем даже простая таблетка аспирина может привести к значительным проблемам с ЖКТ, не говоря уже о других лекарствах, показания и противопоказания которых досконально знает только специалист.

Факторы, влияющие на возникновение и обострение болезней органов пищеварения

Возраст — риск заболеваний органов пищеварения увеличивается с возрастом.

Пол — у женщин чаще развивается желчнокаменная болезнь, у мужчин чаще рак желудка.

Наследственность — если у ближайших родственников была желчнокаменная болезнь, онкология, язвенный колит и болезнь Крона, то в вашем случае увеличивается риск данных заболеваний.

Табакокурение является важным фактором развития гастродуоденальных язв, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, острого панкреатита, желчнокаменной болезни, Болезни Крона, пищевода Баррета.

Алкоголь — повышает риск развития острого панкреатита, алкогольной болезни печени (стеатоз, стеатогепатит, цирроз печени).  Наличие газа в алкогольных напитках может усиливать клинические проявления таких патологических состояний, как функциональное вздутие живота, синдром раздраженного кишечника, функциональную диспепсию.

Избыточная масса тела — повышает риск возникновения НАЖБП (стеатоз, стеатогепатит, цирроз печени). Индекс массы тела (ИМТ) в норме должен быть от 18,5 до 24,9.

Хеликобактер пилори — бактерия, обитающая в желудке, может клинически не проявляться на протяжении всей жизни, но у некоторых людей приводит к язвенной болезни, некардиальному раку желудка, MALT — лимфоме. Инфекция H.pylori увеличивает риск развития гастродуоденальной язвы и кровотечения у пациентов, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Основной фактор распространения инфекции — социально-экономический статус в детском возрасте.  При наличии показаний должна быть проведена эрадикационная терапия.

Изменения в рационе, включающие повышенное потребление рафинированного сахара и снижение потребления клетчатки, рассматриваются как потенциальные факторы риска болезни Крона и явенного колита. Оптимальная частота употребления переработанного красного мяса в рационе 1 порция в неделю.

Психоэмоциональные нагрузки, стресс. В основе функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта (функциональная диспепсия, функциональное вздутие живота, синдром раздраженного кишечника), лежит повышение чувствительности нервных окончаний в этих органах. Сигналы от этих органов, воспринимаются головным мозгом как очень сильные. Ведущую роль в возникновении данных болезней играют психоэмоциальные расстройства.

Профилактика заболеваний органов пищеварения

Пищевые волокна — важные составляющие в рационе питания. Клетчатка представлена пищевыми волокнами, которые перевариваются ферментами микроорганизмов населяющие кишечник человека. Норма потребления клетчатки в сутки- 25-30 г или 400 г овощей и фруктов в сутки. Источники клетчатки: овощи, фрукты, бобовые, злаковые. Учитывая, что данные продукты могут усиливать вздутие живота, то рекомендовано их постепенное увеличение в рационе. Пищевые волокна нормализуют стул, способствуют росту полезных бактерий.

Кофе стимулирует моторику толстой кишки, что усиливает позывы к акту дефекации, актуально у лиц, страдающих запором. Также кофе снижает риски вероятности рака печени. Такая польза исследована у черного кофе без добавления молока, сливок, сахара. Норма потребления кофе 3-4 чашек в день.

Вакцинация от гепатита В, который переходит в хроническую форму, в связи с чем возрастает риск цирроза и рака печени.

Своевременное прохождение диспансеризации и профилактических осмотров, позволяет выявить полипы и опухоли на ранней стадии — колоноскопия после 45 лет. Ежегодное проведение исследования кала на скрытую кровь.

Сохранение эмоционального здоровья и физическая активность – они важны не менее любой диеты. Рекомендованная физическая активность — 150 минут умеренных нагрузок или 75 минут интенсивных нагрузок в неделю.

Таким образом, основными способами профилактики болезней органов пищеварения являются:

Отказ от курения и алкоголя

Нормализация веса

Регулярная физическая активность

Ежегодные профилактические осмотры

Ежедневное потребление овощей и фруктов не менее 400-500 граммов

Нормализация психоэмоционального фона

С 12 по 18 февраля в России проходит неделя профилактики заболеваний органов ЖКТ.

Этим недугом страдают все слои населения, существует негативная тенденция «омоложения» болезней и активное распространение среди детей.

В настоящее время заболевания органов пищеварения в России занимают 4 место в структуре общей заболеваемости (7,7%).

Министерством здравоохранения и Всероссийским благотворительным проектом «Здоровое поколение» запущена информационная кампания, нацеленная на поддержание здоровья семьи.

Разработана программа, которая поможет:

  • предотвратить заболевания органов ЖКТ
  • сформировать культуру здорового питания
  • укрепить здоровье детей и взрослых
  • Программу читать здесь

Внесите свой вклад в борьбу с заболеваниями - укрепляйте здоровье всей семьей!

Проводим Неделю ответственного отношения к здоровью полости рта

Иногда мы забываем, что ежедневная гигиена полости рта крайне важна для здоровья всего организма. Очевидной целью гигиенических процедур является здоровье зубов и десен, свежесть дыхания, предупреждение кровоточивости слизистых и устранение отложений на поверхностях.

Бактерии, обитающие в полости рта, при ненадлежащем уходе могут спускаться по дыхательной системе и оседать в легких, провоцируя возникновение респираторных инфекций. Подобно бактериям, которые вдыхаются в легкие изо рта, бактерии также могут перемещаться в мозг через нерв, соединяющий челюсть и мозг. Научные исследования показывают зависимость плохого стоматологического здоровье с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, осложнений при беременности и развитием сахарного диабета.

Более того, ученые установили связь между зубным налетом и болезнью Альцгеймера. Люди, страдающие сахарным диабетом, должны посещать стоматолога не реже двух раз в год, так как они больше склонны к инфекциям ротовой полости.

Правильная гигиена позволяет предупредить кариес, пародонтоз и другие серьезные патологии, которые приводят к утрате зубов и другим нежелательным последствиям. Гигиенические процедуры важны не только для здоровья всей ротовой полости. Некоторые заболевания напрямую или косвенно возникают вследствие стоматологических нарушений. К ним относятся болезни ЖКТ, высыпания на коже, ревматизм и другие.

Гигиена полости рта влияет на здоровье всего человеческого организма в целом

Проводим Неделю ответственного отношения к репродуктивному здоровью и здоровой беременности

Репродуктивное здоровье – это способность к зачатию и рождению детей, гарантия безопасной беременности, уверенность в появлении на свет здорового малыша.

На репродуктивное здоровье влияет всё, что есть в вашей жизни: стрессы, гормоны, неправильное питание, вредные привычки.

Для сохранения репродуктивного здоровья важно уделять внимание:

  • ежегодному профилактическому осмотру у врача акушера-гинеколога
  • профилактике, своевременной диагностике и лечению заболеваний, передаваемых половым путём
  • своевременному и правильному лечению хронических заболеваний органов малого таза у специалиста
  • тщательному планированию беременности обоими партнёрами
  • здоровому образу жизни будущих родителей
  • профилактическим мероприятиям по укреплению иммунитета будущих родителей
  • сбалансированному питанию

Курение и беременность - понятия несовместимые, однако по статистике 22% женщин продолжают курить во время беременности, а 8,4% из них выкуривают больше 10 сигарет в день. И это при том, что всем давно известно о вреде курения во время беременности и его губительном влиянии на здоровье будущего ребенка.

Курящие матери подвергаются повышенному риску возникновения осложнений:

  • отслойки плаценты, самопроизвольных абортов
  • мертворождения
  • преждевременных родов
  • врожденных аномалий у будущего ребенка

Никотин, угарный газ, бензапирен и другие продукты горения сигарет, попадая в организм беременной женщины проникают сквозь плаценту к ребенку. Причем концентрация всех этих веществ в организме плода гораздо выше, чем в крови матери! От никотина происходит спазм сосудов плаценты, и у ребенка возникает кислородное голодание. После рождения дети женщин, куривших во время и после беременности, чаще подвергаются риску синдрома внезапной детской смерти.

Особого внимания в вопросах профилактики заболеваний репродуктивной системы специалисты уделяют инфекциям, передающимся половым путём. Они могут повлиять, как на зачатие, так и на вынашивание беременности. Паре, планирующей рождение ребёнка, необходимо обратиться к специалисту, который проведёт все необходимые исследования и анализы – с целью исключения инфекций. А в случае обнаружения симптомов инфекции хотя бы у одного из партнёров визит к специалистам должен быть незамедлительным.

В период планирования беременности медики настаивают на снижении уровня употребления алкоголя или полном отказе от него – этот пункт касается, как женщин, так и мужчин. Исследования, говорящие о том, что употребление небольшого количества сухого вина не оказывает негативного влияния на организм, не являются общепринятым фактом. Спиртные напитки, курение, наркотики и питание так называемой «мусорной» едой оказывают прямое токсическое воздействие на сперматогенные ткани и клетки. Курение, в частности, сужает кровеносные сосуды во всех тканях и уменьшает приток крови к мужским половым органам. В сигаретах содержится огромное количество вредных веществ, которые оказывают негативное влияние на здоровье мужчин.

Некоторые типы вируса папилломы человека (ВПЧ) увеличивают риск развития шейки матки. У всех женщин, страдающих раком шейки матки, в ходе анализов обязательно находят один из видов ВПЧ. Вирус папилломы человека является причиной возникновения этого типа рака. За открытие ВПЧ и его связи с раком шейки матки в 2008 году немецкий ученый Харальдцур Хаузен получил Нобелевскую премию. Важно: рак шейки матки развивается не у всех женщин, зараженных типами ВПЧ, которые могут его вызвать. Многое зависит от образа жизни женщины. Неправильное питание и курение многократно увеличивает риск перерождения клеток. Помните, что регулярное обследование состояния шейки матки – кольпоскопия – позволяет определить наличие видоизменённых вирусом клеток прежде, чем они станут злокачественными.

Берегите свой организм от разрушения и болезней. Храните и укрепляйте свое здоровье!

Проводим Неделю профилактики неинфекционных заболеваний

К основным типам неинфекционных заболеваний относятся:

  • сердечно-сосудистые заболевания, такие как инфаркт и инсульт, раковые заболевания
  • хронические респираторные заболевания (такие, как хроническая обструктивная болезнь легких и астма)
  • сахарный диабет

Меры профилактики неинфекционных заболеваний относятся:

  • здоровое рациональное питание
  • снижение веса
  • регулярная и соответствующая состоянию и возрасту физическая активность
  • отказ от вредных привычек
  • регулярные обследования
  • снижение уровня стресса

Регулярное измерение давления, пульса, уровня сахара и холестерина в крови, знание индекса массы тела позволяет быть в курсе происходящего с вашим организмом, понимать риски развития заболеваний и знать, какие действия следует предпринять для их снижения

Проводим Неделю продвижения активного образа жизни

Очень радует, что физическая активность многими нашими пациентами воспринимается как основная опора здорового образа жизни и является частью повседневной жизнь.

Для того, чтобы быть физически активным совсем не обязательно ставить рекорды. Движение – это и бег, и плаванье, и танцы, и активные игры, и работа на даче, и просто ходьба.

    При достаточной двигательной активности реализуются многие положительные эффекты:

  • снижение лишнего веса
  • снижение риска заболеваний сердечно – сосудистой системы
  • укрепление иммунитета
  • улучшение осанки
  • активные движения способны снять стресс

Откажитесь от пассивного образа жизни в пользу физической активности хотя бы на 30 минут в день. Для этого необязательно радикально менять привычный образ своей жизни. Обеспечить себя необходимой «дозой» движения можно и с помощью прогулок.

Выходя из дома в те дни, когда «плюс» на улице сменился на «минус» и наоборот, мы должны оценивать каждый свой шаг!

И это не шутки! В такую погоду легко получить травму, даже поскользнувшись на ровной дороге.

Как избежать травм и что делать при ушибах смотрите в видео👇

Проводим Неделю профилактики потребления никотиносодержащей продукции

Табакокурение — вдыхание дыма от тлеющего табака, в основном в виде курения сигарет. Табакокурение формирует устойчивую психологическую и физиологическую зависимость.

Табачный дым содержит психоактивное вещество — алкалоид никотин, который является аддиктивным стимулятором, а также вызывает слабую эйфорию.

Медицинские исследования указывают на явную связь табакокурения с такими заболеваниями, как рак и эмфизема лёгких, заболеваний сердечно-сосудистой системы, а также других проблем со здоровьем.

Кроме собственно курения табака вредное действие на организм оказывается и при суррогатной его замене курением электронных сигарет и систем нагревания табака (типа IQOS).

Вред курения начинается с того момента, как только человек употребил вторую, третью дозу никотина. Хочет курильщик или нет, продукты горения начнут повреждать клетки его организма уже после первых затяжек. Прежде всего, будут страдать органы полости рта, гортань, бронхи и лёгкие. Ущерб может быть физическим (раздражение дыхательных путей, ЛОР заболевания) или психическим (колебания настроения, раздражение).

Синдром зависимости от табака начинается тогда, когда человек теряет контроль над потребляемой дозой никотина. Он начинает курить больше и чаще, чем планировал. Курильщик упорно продолжает искать очередную дозу, несмотря на негативные последствия табакокурения. На второй стадии зависимости добавляется синдром отмены.

Синдром отмены табака возникает при попытке не курить более одного часа. Это состояние можно с уверенностью назвать никотиновой ломкой. Но, в отличие от героиновой ломки, никаких болевых ощущений нет — есть только раздражительность, эмоциональная несдержанность, проблемы с концентрацией внимания.

Психологические причины начала табакокурения

Давление социума.

Если человек, особенно подросткового возраста, оказывается в компании курящих, риск развития табачной зависимости намного возрастает. Особенно это касается ведомых личностей, мнение общества для которых представляет особую значимость. В группу риска попадают также и неуверенные в себе подростки, для которых важно ощутить свою причастность к коллективу, быть «как все».

Пример взрослого.

Если ребёнок наблюдал, как курят взрослые люди, риск развития зависимости возрастает в разы. Не секрет, что дети копируют поведение родителей и других близких людей, особенно если они представляют особый авторитет в их глазах. В этом случае курение может быть и бессознательным — в подростковом возрасте ребёнок потянется за сигаретой, не осознавая истинных мотивов своего поступка. Также формирование пристрастия «облегчает» доступность табачной продукции — как правило, курящие взрослые хранят сигареты дома.

Вызов обществу.

Одной из наиболее распространённых причин является противостояние социуму, семье, коллективу. Вступая в пубертатный возраст, человек ещё более строго очерчивает собственные личные границы: учится отстаивать мнение, противопоставлять себя группе людей, отделять свои истинные потребности от навязанных другими желаний. В этом случае зачастую имеет место так называемый юношеский максимализм — потребность сделать наперекор взрослым, педагогам, группе одноклассников и однокурсников, необходимость придания себе особого статуса «Я взрослый».

Помимо того, что избавиться от никотиновой зависимости сложно в связи с физиологической потребностью, существует несколько психологических потребностей, которые удерживают сознание курящего человека «на крючке»:

Трудности в коммуникации.

Для тех, кто не умеет или стесняется общаться с другими людьми, курение выступает настоящим «спасением» — оно в некотором роде раскрепощает, объединяет, создает специфическую обстановку при контакте.

Необходимость в перерыве или стимуляции психической активности.

Считается, что человек, вышедший из офиса на несколько минут во время рабочего перерыва подышать свежим воздухом, выглядит достаточно странно. Однако куда более странным является необходимость вдохнуть в себя большое количество ядов, смол, токсичных веществ, после чего вернуться в рабочий процесс «с новыми силами». Никотин действительно является психостимулирующим веществом, однако его действие непродолжительно, после чего мозговая активность, напротив, ухудшается. Несмотря на это, многие воспринимают «перекур» как возможность сделать паузу в профессиональной или учебной деятельности.

Снятие стресса.

Бытует мнение, что сигарета помогает снять психическое напряжение. Возможно, это так, однако совсем не за счёт поступления никотина, всё намного проще: курильщик делает небольшой перерыв во время конфликтной ситуации или при обдумывании сложной проблемы, что позволяет «выпустить пар», этот процесс сродни распространённой рекомендации психолога досчитать до 10. Однако это можно делать и без табака, поэтому данная причина, как и многие другие, является просто отговоркой.

Сигарета как ритуал.

Некоторые курильщики испытывают эстетическое наслаждение от процесса курения. Этому способствует изобилие красивых аксессуаров — зажигалок, пепельниц, кальянов, мундштуков.

Сигарета как заменитель.

Некоторые предпочитают заменять табачным изделием потребность в получении вкусовых ощущений, другие — заменяют ею другие ритуалы и действия. Как правило, сигарета позволяет заменить отсутствие положительных эмоций, что ещё больше укрепляет её взаимосвязь со стрессом и жизненными неурядицами в сознании человека.

И он сам должен понимать, чем грозит для здоровья каждая выкуренная сигарета. В большинстве семей есть подростки, это та часть нашего общества, за здоровье которых ответственность несут в первую очередь родители, а также старшие братья и сестры. К сожалению, очень часто начинают курить, или пробовать закурить в подростковом возрасте. Почему подростки начинают курить?

Обычно интерес к курению проявляется у детей в возрасте 12-14 лет.

В этом возрасте школьникам нужно выделиться из толпы, им очень хочется делать то, что детям нельзя, они стремятся нарушать запреты. Сигарета для таких детей становится показателем взрослости.

Большое влияние оказывает и компания.

Если все друзья начинают курить, то и «мне нельзя отставать», считает подросток. Пример родителей тоже может быть заразительным. По статистике, в курящих семьях вероятность того, что к этой зависимости пристрастится ребёнок, примерно на 20% выше.

Огромную роль в этом вопросе играет и доступность табака для детей. Если в вашем районе есть точка, в которой продают сигареты несовершеннолетним, будьте уверены: о ней будут знать все местные школьники.

В табачном дыме содержится более 7000 химических соединений, из которых более 50 признаны канцерогенами. С первой затяжки продукты горения оказывают негативное воздействие на наш организм.

Курение является главной причиной рака легких, может негативно влиять на репродуктивное здоровье, увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и пр.

Бросить курить никогда не поздно! Даже курильщики с большим стажем могут существенно улучшить своё здоровье и качество жизни, отказавшись от пагубной привычки! Но помните, чем раньше это произойдёт, тем быстрее восстановится организм.

Откажись от курения, будь сильнее привычки!

1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИД!

ВИЧ поражает иммунную систему и ослабляет защиту от многих инфекций, с которыми иммунитет здорового человека справляется более успешно. Самой поздней стадией ВИЧ-инфекции является синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), который обладает высокой летальностью при несоблюдении терапии.

Достоверные пути передачи ВИЧ:

- половой (инфицироваться можно при любом незащищенном контакте без использования презерватива, поскольку партнер может быть инфицирован ВИЧ и не знать об этом);

- через кровь (при инъекционном употреблении наркотиков, при использовании нестерильного медицинского инструментария, в том числе для татуировок, пирсинга, маникюра, педикюра, при пользовании чужими бритвенными принадлежностями, зубными щетками);

- от матери ребенку (во время беременности, родов, кормления грудью).

ВИЧ не передается:

- при дружеских поцелуях;

- при рукопожатиях;

- при кашле, чихании;

- через посуду, одежду, белье;

- при посещении бассейна, сауны, туалета;

- при укусах насекомых.

Обследование на ВИЧ, определение своего статуса — это первый шаг на пути к профилактике и лечению опасного заболевания. Антитела к ВИЧ могут вырабатываться в течение 28 дней после инфицирования, но в течение этого периода отмечается так называемое «серонегативное окно», когда количества антител недостаточно для их выявления с помощью стандартных тестов, признаки инфекции отсутствуют, но человек уже может передавать инфекцию другим людям. После получения положительного диагноза для исключения ошибки в тестировании или отчетности и до включения пациента в программы по уходу и/или лечению рекомендуется проведение повторного тестирования.

Профилактика ВИЧ (СПИД).

Основная мера профилактики ВИЧ и СПИДа – это использование барьерных средств защиты во время половой близости. Такая мера предохранения играет важную роль в обеспечении безопасности других и самого инфицированного. Второе – это применение одноразовых или должным образом простерилизованных инструментов в медицине и косметологии. Если необходимо контактировать с кровью или другими биологическими выделениями людей, чей ВИЧ-статус неизвестен, использовать средства индивидуальной защиты (например, перчатки). Третье – отказ от употребления наркотиков! Четвертое – регулярный прием антиретровирусной терапии (при наличии у беременной положительного ВИЧ-статуса) для снижения риска передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) от матери к ребенку.

Как работают антиретровирусные препараты? Находясь внутри инфицированной клетки, ВИЧ воспроизводит собственные копии, которые затем могут заразить новые, здоровые иммунные клетки организма. Чем больше клеток заражено ВИЧ, тем выше влияние вируса на иммунную систему (иммунодефицит). Антиретровирусные препараты замедляют репликацию (размножение) и, соответственно, распространение вируса внутри организма, различными способами нарушая процесс воспроизведения.

ВИЧ-положительные люди в настоящее время имеют практически такую же продолжительность жизни, как и все остальные.

Главное – придерживаться терапии!

Будьте здоровы!

Проводим Неделю борьбы с антимикробной резистентностью

Одно из глобальных достижений человечества — открытие противомикробных препаратов.

В 1945 году Флеминг, Флори и Чейн получили Нобелевскую премию в области физиологии и медицины за открытие пенициллина — первого антибиотика, который помог человечеству бороться с инфекциями. Его доступность во время Второй мировой войны позволила сохранить жизнь многим: только у солдат смертность из-за присоединения бактериальной инфекции при ранениях снизилась с 18 до 1%. Мирному населению пенициллин тоже дал шанс на выживание в ранее практически безнадежных случаях. С помощью антибиотика начали успешно лечить сифилис, пневмонию, туберкулез, дифтерию и даже гангрену.

Сегодня в линейке антибиотиков появилось более 15 разных групп лекарственных средств, причем не только с антибактериальным, но и противогрибковым, противоопухолевым действием. Подобная широта выбора и расширенный спектр действия помогает бороться с инфекциями. Но одновременно с доступностью противомикробных средств возникла новая проблема — устойчивость бактерий к антибиотикам. Ее называют терминами «антибиотикорезистентность», «антимикробная резистентность», «лекарственная устойчивость».

Резистентность микроорганизмов к антибиотикам — серьезная и сложная проблема, которая затрагивает каждого человека, так как лишает эффективности антибиотики и другие противомикробные препараты и постепенно делает невозможным лечение инфекций. Причем раньше, если у возбудителя болезни вырабатывалась устойчивость к какому-то одному антибиотику, использовали комбинации из нескольких, чтобы они уж точно уничтожили патоген. Но со временем появились бактерии, резистентные сразу к нескольким химически несхожим антибиотикам, что во много раз обострило ситуацию.

Устойчивость к противомикробным препаратам возникает в результате постепенной мутации бактерий, вирусов, грибков и паразитов, и утраты ими восприимчивости к лекарственным препаратам, что затрудняет лечение инфекций и повышает риск распространения, тяжелого течения и летального исхода болезней.

Без надлежащих мер ситуация может разрастись до критических масштабов, и тогда человечество столкнется с серьезной угрозой жизни — даже незначительные травмы и распространенные инфекционные заболевания станут смертельно опасными.

Проводим Неделю борьбы с диабетом

Долгое время люди не имели возможности и средств бороться с этой болезнью. Диагноз «сахарный диабет» не оставлял пациенту никакой надежды не только на выздоровление, но и на жизнь: без инсулина – этого гормона, обеспечивающего усвоение тканями глюкозы, больной организм существовать не может, и был обречён. Но произошло открытие, спасшее жизнь миллионам людей. В январе 1922 года молодой канадский учёный Фредерик Бантинг сделал инъекцию инсулина 14-летнему мальчику, Леонарду Томпсону, страдавшему очень тяжёлой формой диабета. После нескольких инъекций инсулина больному стало заметно легче, а спустя полгода он вернулся к нормальной жизни. Открытие Фредерика Бантинга и его коллеги Чарльза Беста спасло миллионы людских жизней, и, хотя сахарный диабет и по сей день неизлечим, благодаря инсулину люди получили возможность держать эту болезнь под контролем.

Общая численность пациентов с сахарным диабетом, состоящих на диспансерном учете на 01.01.2023 в России составила 4 962 762 человека (3,31% населения РФ), из них: СД1 — 5,58% (277,1 тыс.), СД2 — 92,33% (4,58 млн), другие типы СД — 2,08% (104 тыс.)

Актуальность проблемы обусловлена масштабностью распространения сахарного диабета. На сегодняшний день во всём мире зарегистрировано около 200 млн. случаев, но реальное число заболевших примерно в 2 раза выше (не учтены лица с лёгкой, не требующей медикаментозного лечения, формой). При этом заболеваемость ежегодно увеличивается во всех странах на 5 - 7%, а каждые 10 - 15 лет — удваивается.

Сахарный диабет характеризуется устойчивым повышением уровня глюкозы в крови, может возникнуть в любом возрасте и продолжается всю жизнь. Отчётливо прослеживается наследственная предрасположенность, однако реализация этого риска зависит от действия множества факторов, среди которых лидируют ожирение и гиподинамия. Различают сахарный диабет 1 типа или инсулинозависимый и сахарный диабет 2 типа или инсулиннезависимый. Катастрофический рост заболеваемости связан с сахарным диабетом 2-го типа, доля которого составляет более 85% всех случаев.

Для того, чтобы держать под контролем заболевание и жить полноценной жизнью необходимо:

  • не допускать избыточного веса;
  • заниматься физкультурой;
  • отказаться от курения и избыточного употребления алкоголя;
  • регулярно следить за уровнем глюкозы в крови, артериальным давлением, общим холестерином;
  • не реже 1 раза в год проходить полный медицинский осмотр;
  • не подвергать себя стрессам;
  • принимать лекарственные препараты строго по назначению врача;
  • соблюдать лечебную диету.

Проводим Неделю профилактики заболеваний органов дыхания

Болезни органов дыхания – самые распространенные в современной медицине. В эту группу также входят острые респираторные вирусные инфекции. Почти каждый здоровый человек раз в год может перенести ОРВИ. Так же к заболеваниям органов дыхания относятся хронический бронхит, бронхиальная астма, пневмония и многие другие.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) среди всех респираторных заболеваний занимает первую позицию по причине смерти пациентов.

Под первичной профилактикой понимается комплекс мероприятий, направленных на предупреждение заболеваний путем устранения причин и условий их возникновения, неблагоприятных внешних факторов, то есть факторов риска.

Курение – это фактор риска для развития таких болезней как рак легких и ХОБЛ.

Пассивное курение такой же фактор риска хронического бронхита, ХОБЛ, эмфиземы и т.д. Несмотря на то, что частицы табачного дыма накапливаются в легких не в такой же концентрации, как и у курящего человека, длительный стаж пассивного курения приводит к повреждению легких.

Регулярное проветривание помещение — это совет, актуальный не только для рабочих, но и для жилых помещений. Также специалисты рекомендуют как можно чаще (в идеале — ежедневно) проводить влажную уборку дома, стараться поддерживать оптимальную влажность воздуха.

Для повышения устойчивости организма к неблагоприятным факторам внешней среды следует поддерживать достаточный уровень физической активности, например, больше ходить пешком, заниматься плаваньем, ездой на велосипеде и так далее. Кроме этого, для профилактики развития болезней органов дыхательной системы рекомендуется проводить закаливания, правильно и сбалансировано питаться.

К факторам риска так же относятся бактериальные и вирусные инфекции.

Вакцинация позволяет не только предотвратить развитие заболеваний, но и справляться с особенно тяжелыми случаями. Крайне важно проходить вакцинацию от COVID-19, гриппа и пневмококковой инфекции.

Вторичная профилактика болезней органов дыхания состоит в своевременной диагностике заболевания. Для этого достаточно обратиться в свою поликлинику и пройти профилактический осмотр, бесплатно, доступно, качественно.

Третичная профилактика включает укрепление здоровья дыхательной системы после перенесенного заболевания или уже развившейся хронической патологии легких, включая физическую реабилитацию.

Методы восстановления душевного равновесия

Душевное спокойствие — это состояние умиротворения, отсутствие тревожности и волнения. В современных реалиях люди редко испытывают подобные ощущения, так как их сопровождают постоянные стрессы. Причиной стрессов могут быть проблемы на работе, в личной жизни, плохое самочувствие. Чтобы восстановить душевное равновесие можно использовать следующие психологические методы.

1. Медитация

Самый простой способ, как восстановить душевное равновесие и спокойствие, концентрируясь — это сосредоточение на себе. К примеру, на своем дыхании. Сядьте удобнее, выпрямите спину. Сделайте глубокий вдох и «надуйте» живот. Во время забора воздуха ощутите, как он проходит через нос и попадает в дыхательные пути и легкие. Затем медленно выдохните.

Еще один простой метод сосредоточения основан на внимании к собственному телу. Такую медитацию лучше выполнять перед сном, так как она способствует расслаблению. Для начала следует принять горизонтальное положение и остановить свое внимание на пальцах ног. Сначала следует почувствовать импульсы, идущие от этой части тела, затем расслабить ее. Также поступить с лодыжками, голенями, коленями, бедрами и т. д. Данный способ помогает тем, у кого есть проблемы со сном.

2. Прямое послание

Учитесь прямо заявлять о своих чувствах и о том, что вас не устраивает, чего хотите. Когда человек что-то скрывает, боясь «поранить чувства» и испортить настроение другому человеку, то, во-первых, не получает того, что хочет. А во-вторых, второй человек тогда не в курсе, что вас тревожит и беспокоит. А это очень мешает ощущать внутреннюю гармонию.

3. Здесь и сейчас

Достичь равновесия возможно, если научиться быть и замечать себя в настоящем моменте. Порой, вспоминая прошлое и фантазируя о будущем, мы не замечаем реальность. А потом удивляемся, почему так быстро и незаметно летит время.

Так происходит потому, что мысленно мы где угодно, только не «здесь и сейчас». Научившись ощущать себя в настоящем моменте, вы сможете справиться со многими тревогами, которые преследуют вас и не дают расслабиться.

4. Места силы

Ищите свои места силы, где вы сможете побыть в одиночестве и наполниться энергией. Отдохнуть, подумать о проблемах, принять решение.

Важно, чтобы это место было доступным, и вы при необходимости могли его посетить. А то, живя далеко от моря, ждать лета, чтобы, наконец, расслабиться — не лучший вариант.

Для кого-то местом силы может оказаться определенная лавочка или дерево в парке, а кому-то помогает прийти в себя выставка в музее или спектакль в театре. Также хорошо помогает разговор с кем-то, кто понимает вас и не осуждает, не обесценивает и не перебивает, когда появляется необходимость выговориться.

Прислушайтесь к своим ощущениям и вспомните, где вы обычно испытываете спокойствие и желание поразмыслить.

5. Продукты, снижающие уровень стресса в организме

Антиоксиданты, содержащиеся в шоколаде, ведут к снижению количества гормонов стресса в организме. Также при тревогах полезен авокадо. Этот плод обогащен омега-3 — кислотами, которые способствуют снижению кортизола (гормона стресса). Вдобавок большая польза будет от употребления жирной рыбы: скумбрии, сельди, тунца, семги.

6. Реакция на раздражители

Вы замечали, что на одно и то же событие разные люди реагируют по-разному? Более эмоционально устойчивые люди могут совершенно спокойно воспринять какую-то неприятную новость. Это не значит, что они не расстроятся, просто не будут делать из нее трагедии.

Учитесь иначе смотреть на окружающий мир. Это сложно, но невозможно получить новый опыт, действуя по-старому.

Многие в курсе, что какие-то неудачи скрывают в себе больше пользы, возможностей, чем победы: они стимулируют личность на творчество, действия.

7. Благотворительность

Помощь другим людям приносит удовлетворение и радость. Она наполняет и порой привносит новые смыслы в жизнь.

Творить добро не так уж и сложно. Практически у каждого человека есть вещи, которые уже не нужны. Они могут храниться годами, заполняя пространство на полках, в ящиках, шкафах.

Отдав эти вещи нуждающимся, вы сделаете несколько важных дел. Во-первых, поможете малообеспеченным людям. А во-вторых — освободите пространство, дадите возможность чему-то новому войти в вашу жизнь.

Или, допустим, оставшийся обед или ужин отдать уличным животным. Порой даже маленькая порция еды способна спасти чью-то жизнь.

Важно только научиться отличать, кто действительно нуждается в помощи, а кто просто пользуется вами и манипулирует. В случае с такими людьми следует тренироваться в умении отказывать.

Если не получается обрести гармонию:

  1. Пересмотрите свою реакцию на негатив. Да, в окружающем мире он встречается часто. Если пропускать все плохое мимо или через свою позитивную или нейтральную реакцию, впоследствии будет гораздо проще.
  2. Ведите собственный поток мыслей в позитивном ключе. Что бы ни случилось, нужно хвалить себя даже за небольшое проявление усилий.
  3. Старайтесь не перетруждать себя. Усталость порождает негативные реакции. Мудрец тот, кто любит в первую очередь себя и заботится о своем здоровье и душевном состоянии.
  4. Не вступайте в ненужные споры. Лучше стараться уладить конфликт еще на этапе зарождения.
  5. Самодисциплина, организация и планирование позволят поддерживать уверенность и внутреннее равновесие.

Проводим неделю борьбы с инсультом

Впервые Всемирный день борьбы с инсультом этот отмечался 29 октября 2004 года, когда Всемирная организация здравоохранения объявила инсульт глобальной эпидемией. Эта инициатива ВОЗ и партнеров посвящена распространению информации о таком частом и опасном заболевании, как инсульт. Этот недуг и по сей день остается одной из главных причин смерти и инвалидности как в мире, так и в России. На сосудистые заболевания приходится более половины смертей, причем в России смертность от инсульта — одна из самых высоких в мире.

Сегодня инсульт – это вторая по частоте причина смертности среди населения земного шара. В этом году у 14,5 миллиона человек возможен инсульт, в результате у 5,5 миллиона человек может наступить смерть. 80 миллионов человек во всем мире пережили инсульт и прогнозы на следующие десятилетия говорят о том, что это число будет сильно увеличиваться. Инсульт набирает обороты во всем мире — за последние 10 лет риск инсульта в течение жизни у взрослых старше 25 лет вырос с 1 из 6 до 1 из

Ежегодно в России инсульт случается примерно у 450 тыс. человек. В 30% случаев – это молодые люди в возрасте до 40 лет. Только 8% людей из числа лиц, перенесших инсульт, восстанавливаются и могут жить полноценной жизнью. Многие люди, пережившие инсульт, сталкиваются с серьезными проблемами, включая физическую инвалидность, трудности с общением, изменения в том, как они думают и чувствуют, потерю работы, дохода и социальных сетей.

Когда у кого-то случается инсульт, важна каждая секунда. Поскольку ткань мозга и миллионы нейронов начинают исчезать, время в этот момент наиболее драгоценно.
Очень часто сами больные и люди, которые их окружают, даже не подозревают, что у них — инсульт. А ведь от правильного и быстрого «распознавания» болезни и оказания первой помощи зависит дальнейшая жизнь и здоровье человека.

Помните! Время, за которое можно успеть восстановить кровоток в артерии после ишемического инсульта и остановить гибель клеток головного мозга — «терапевтическое окно» — 4 часа. Чем раньше Вы обратитесь за медицинской помощью, тем более эффективным будет лечение.

Что такое инсульт?

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, характеризующееся внезапным (в течение нескольких минут, часов) появлением очаговой (двигательных, речевых, чувствительных, координаторных, зрительных и других нарушений) и/или общемозговой (изменения сознания, головная боль, рвота) неврологической симптоматики, которая сохраняется более 24 часов и может привести к летальному исходу или инвалидизации человека.
Инсульт может случиться с каждым из нас. Если вы видите, что с человеком случилась беда — не проходите мимо. В ваших руках спасти жизнь человека! До 90% инсультов можно предотвратить, устранив небольшое количество факторов риска, включая гипертонию, диету, курение. Профилактические меры в отношении инсульта также будут способствовать значительному сокращению случаев инсульта и достижению глобальных целей по сокращению сердечно-сосудистых заболеваний, рака, диабета и других важных причин смерти и страданий во всем мире.

6 ключевых фактов о лечении инсульта

1. Раннее распознавание инсульта имеет чрезвычайно важное значение. Знание признаков инсульта и своевременное лечение спасают жизни и ускоряют выздоровление.
2. 14% пациентов полностью восстанавливаются после инсульта, если получают лечение в специализированном отделении для лечения инсульта.
3. Препараты, разрушающие тромбы (тромболитики) повышают шанс благоприятного исхода на 30%.
4. Лечение, направленное на удаление тромба, повышает шанс благоприятного исхода более чем на 50%.
5. Реабилитация — важный этап в процессе лечения. Реабилитация начинается в больнице сразу после инсульта. Это может улучшить функции и помочь пациенту восстановиться с течением времени.
6. У каждого четвертого больного, перенесшего инсульт, он может повториться. Лечение, предотвращающее повторный инсульт, включает препараты для снижения артериального давления и холестерина, антитромбоцитарную терапию, антикоагулянтную терапию при фибрилляции предсердий, хирургическое вмешательство или стентирование для отдельных пациентов с тяжелым сужением сонной артерии. Изменение образа жизни также может значительно снизить риск повторного инсульта.

Отмечаем Неделю профилактики остеопороза

Остеопороз – это заболевание, при котором кости становятся хрупкими и могут легко ломаться. В норме кость имеет пористое строение, при остеопорозе уменьшается костная масса и нарушается структура кости

Согласно данным международного общества остеопороза, каждая третья, а в странах с высокой продолжительностью жизни каждая вторая женщина старше 50 лет имеет перелом, связанный с остеопорозом. Поэтому 80% среди пациентов с остеопорозом – это женщины в постменопаузе (после прекращения менструаций). Болеют остеопорозом и мужчины старшей возрастной группы (после 50 лет), а также пациенты любого возраста и пола, страдающие некоторыми эндокринными, ревматическими заболеваниями, тяжёлыми поражениями кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит), пациенты после пересадок внутренних органов, люди с ограниченной подвижностью, вследствие любых причин, а также пациенты, длительно принимающие некоторые медикаменты (противосудорожные препараты, глюкокортикоидные гормоны, средства снижающие кислотность желудка и т.д.).

У пациентов с остеопорозом переломы происходят при минимальной травме (падение с высоты собственного роста, чихании, кашле, подъёме тяжестей и т.д.) или даже без травматического воздействия. Самые опасные переломы, связанные с высокой смертностью – это переломы бедренной кости. Если такой перелом случился, необходимо хирургическое лечение. Кроме того, остеопороз становится причиной патологических переломов рук (лучевой, плечевой костей), костей голени, таза, ключицы, рёбер при падении с высоты собственного роста. Самые частые патологические переломы – это переломы тел позвонков. Перелом тела позвонка может сопровождаться болью в спине. Наличие одного перелома значительно увеличивают вероятность последующих переломов позвонков. Множественные переломы тел позвонков приводят к изменению осанки, снижению роста на 4-5 см и более.

На сегодняшний день, медикаментозное лечение остеопороза позволяет значительно уменьшить риск переломов и повысить костную плотность. Первые результаты лечения можно увидеть через 1 год, если ориентироваться на прибавку минеральной плотности кости по данным рентгеноденситометрии. Минимальная продолжительность непрерывного лечения остеопороза в большинстве случаев составляет 3 года. Однако у некоторых пациентов непрерывное лечение продолжается до 5 и более лет. Иногда врач может прекратить лечение и затем вновь возобновить терапию. Вместе с тем, выполнение рекомендаций специалиста позволяет предупредить переломы, сохранить осанку и, таким образом, значительно улучшить качество жизни. Новые препараты обладают высокой эффективностью в сочетании с всё более редким и удобным приёмом. Появление препаратов-копий позволяет сделать лечение остеопороза всё более доступным.

Остеопороз – это заболевание, развитие которого зависит от генетической предрасположенности, образа жизни, физической активности, эндокринологического статуса, наличия сопутствующих заболеваний, приема лекарственных препаратов, старения человека и индивидуальной продолжительности жизни.

Остеопороз дословно в переводе с греческого обозначает «хрупкая кость» и является распространенным хроническим заболеванием скелета, при котором снижается костная масса и нарушается структура костной ткани. При этом кости теряют свою прочность, становятся хрупкими, что приводит к их повышенной ломкости.

По последним данным, это заболевание зарегистрировано у 75 миллионов человек в США, странах Европы и Японии вместе взятых. В России остеопороз является одной из важных социально-значимых проблем. Заболеваемость в последние десятилетия постоянно растет.

По статистике, каждая третья женщина и каждый пятый мужчина старше 50 лет в России страдают остеопорозом. В целом, остеопорозом страдают около 14 млн. человек и еще 20 млн. людей имеют снижение минеральной плотности костей.

Остеопоротические переломы могут возникнуть при падении с высоты собственного роста, неловком движении, кашле, чихании и вообще без видимого травматического вмешательства.

У пожилых людей переломы, вызванные остеопорозом, – важнейшая причина боли, инвалидности и потери независимости. Они также могут быть причиной смерти.

Большой вклад в развитие остеопороза вносят гиподинамия, отсутствие инсоляции (пребывания на солнце), неправильное питание с низким содержанием молочных продуктов в рационе, зависимости (курение, алкоголь), а также сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет, ожирение, ревматоидный артрит, бронхиальная астма и многие другие.

Факторы риска развития остеопороза

Нерациональное питание

Включение молочных продуктов как часть здорового образа жизни активно пропагандируется ведущими специалистами по остеопорозу как на национальном, так и на международном уровне.

Это связано с тем, что молочные продукты являются важным источником питательных веществ, таких как белок, кальций и фосфор, которые с научной точки зрения признаны за их роль в росте, развитии и поддержании костей.

Потребление молочных продуктов не несет ответственности за более высокий уровень переломов, и само по себе потребление молочных продуктов не гарантирует крепкие, здоровые кости, так как многие другие факторы влияют на развитие остеопороза.

Однако, национальное общество по борьбе с остеопорозом обнаружило, что 20% молодых людей до 25 лет резко сокращают или вовсе убирают из своего рациона молочные продукты, а это может сказаться на состоянии их костей. Это связано с ростом популярности безмолочных диет и безосновательном отказе от молочных продуктов. Данная ситуация связана с рядом заблуждений, связанных с потреблением молочных продуктов (вымывание кальция из костей, развитие онкологических и кожных заболеваний), однако все они не имеют под собой доказательной базы.

Достаточным суточным потреблением кальция с продуктами питания считается присутствие в рационе не менее трех порций молочных продуктов в день. К одной порции можно отнести 30 г сыра, 100 г творога, 150 г йогурта, 200 мл молока.

Недостаточная физическая нагрузка

Недостаточная физическая нагрузка приводит к снижению плотности костной ткани. У взрослых людей, ведущих малоподвижный образ жизни, костная ткань страдает больше. Научно доказано, что по сравнению с активными пожилыми людьми те, кто ведет малоподвижный образ жизни, более склонны к перелому шейки бедра.

Взрослые люди в возрасте 18-64 лет:

должны уделять физической активности умеренной интенсивности не менее 150 минут в неделю или физической активности высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю;

для того чтобы занятия приносили дополнительную пользу для здоровья взрослые этой возрастной категории должны увеличить время физической активности средней интенсивности до 300 минут в неделю или иным способом достичь аналогичного уровня нагрузки;

силовые упражнения, в которых задействованы основные группы мышц, следует выполнять два раза в неделю или чаще.

Взрослые в возрасте 65 лет и старше:

должны уделять физической активности умеренной интенсивности не менее 150 минут в неделю или физической активности высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю;

взрослые данной возрастной категории с ограниченной подвижностью должны заниматься физической активностью, направленной на улучшение равновесия и предотвращение риска падений, три раза в неделю или чаще;

силовые упражнения, в которых задействованы основные группы мышц, следует выполнять два раза в неделю или чаще.

Дефицит витамина D

Витамин D образуется в коже при воздействии на нее солнечных ультрафиолетовых лучей. Витамин D очень важен для здоровья костей, поскольку улучшает всасывание кальция. К сожалению, лишь ограниченное количество продуктов содержит витамин D, а солнечные лучи не всегда доступны. Именно поэтому так часто встречается дефицит витамина D, особенно у пожилых людей, а также у тех, кто редко выходит на улицу, а также в зимние месяцы у людей, живущих в северных широтах. Международный фонд остеопороза рекомендует принимать добавки витамина D тем, кто имеет риск дефицита витамина D, а также пожилым людям в возрасте старше 60 лет.

Курение

Все знают о вреде курения. Но не все знают, что по сравнению с теми, кто не курит, у курильщиков значительно выше риск любого перелома, в том числе и у тех, кто курил раньше, но потом бросил. Курение увеличивает риск перелома шейки бедра в 1,8 раза.

Употребление алкоголя

У людей, употребляющих алкоголь в среднем более двух рюмок (бокалов вина) в день, по сравнению с людьми, не употребляющими алкоголь или употребляющими в умеренных количествах, на 40% повышен риск любого остеопоротического перелома. Стоит подчеркнуть, что в настоящее время безопасный уровень потребления алкоголя не обозначен.

Частые падения

Девяносто процентов переломов шейки бедра происходят в результате падения. Риск падений и переломов существенно повышают плохое зрение, нарушения координации, нейромышечная дисфункция, деменция, иммобилизация и употребление снотворных (все перечисленное часто встречается у пожилых). Если Вы склонны к падениям, Вам надо подумать о том, как сделать Ваш дом более безопасным, а также улучшать мышечную силу и координацию путем выполнения соответствующих упражнений.

Лечение остеопороза

Лечение включает в себя медикаментозные и немедикаментозные компоненты. Пациентам рекомендуется отказаться от зависимостей, выполнять дозированные физические нагрузки и не допускать падений. При высоком риске переломов можно носить специальные протекторы.

Проводим Неделю сохранения психического здоровья

1. Поддержание высокой самооценки.
По мнению экспертов в области психического здоровья, высокая самооценка - лучший инструмент, который мы можем использовать против трудностей в жизни. Исследования показывают, что люди с высокой самооценкой обладают большей уверенностью в себе и своих способностях.

2. Правильно питайтесь.
Диета играет решающую роль в психическом здоровье. Если вам нужна помощь, проконсультируйтесь с диетологом.

3. Регулярно тренируйтесь.
Физические упражнения положительно влияют на ваше психическое здоровье. Физические нагрузки, способствуют химическим реакциям, которые, как доказано, уменьшают беспокойство и стресс и дают вам хорошее настроение.

4. Узнайте, как управлять стрессом.
Стресс - это часть жизни, поэтому вы должны научиться справляться с ним. Откройте для себя источник своего стресса, чтобы найти способы лучше справляться с ним.

5. Наслаждайтесь настоящим.
Узнайте, как сосредоточиться на настоящем, а не быть занятым прошлыми или будущими событиями. Это поможет вам по-настоящему наслаждаться жизнью.

6. Найдите свой баланс между работой и жизнью
Если вам кажется, что вы тратите слишком много времени и энергии на одну часть своей жизни, ваш баланс между работой и жизнью может быть нарушен. Научитесь делать то и другое! Лучший способ сделать это варьировать от одного к другому. Найдите стратегию, которая лучше всего подходит для вас.

7. Достаточно спите.
Недостаток сна влияет на ваше психическое здоровье, так как это может вызывать эмоциональные и психологические проблемы. Ложитесь спать рано и постарайтесь поспать 8 часов. Это поможет вам максимально выспаться и отдохнуть

8. Развивайте отношения.
Развитие и поддержание прочных личных отношений очень полезно для вашего психического здоровья. Поэтому работайте над установлением хороших отношений с людьми вокруг вас, дома, на работе. Эти контакты обогатят вашу жизнь и обеспечат вам большую поддержку.

9. Получайте удовольствие!
Проводите время, чтобы смеяться и веселиться. Смех держит вас в хорошем настроении и высвобождает стресс. Найдите способы смеяться: комиксы, забавные видеоролики или шутки с друзьями.

10. Получите помощь, если вам это нужно. В какой-то момент вашей жизни вам может потребоваться помощь. Если она вам действительно нужна, не стесняйтесь!

Роспотребнадзор напоминает, что грипп опасное и тяжелое заболевание!

Роспотребнадзор напоминает, что грипп опасное и тяжелое заболевание, которое может привести к самым неблагоприятным последствиям для здоровья человека.

Ежегодно в период сезонных эпидемий в мире гриппом болеет от 5 до 10% всего населения планеты, что составляет 1 млрд человек. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно от гриппа погибают до 650 тысяч человек.

Текущий эпидемический сезон по гриппу имеет ряд особенностей, поэтому ученые и врачи активно призывают население привиться против гриппа!

Грипп - это опасно!

Лучшая мера защиты от гриппа — это вакцинация!

Необходимо бережно относиться к своему здоровью и обязательно соблюдать все меры защиты от воздушно-капельных болезней — носить маску, соблюдать социальную дистанцию, пользоваться антисептиками.

При любом недомогании останьтесь дома и вызовите врача!

Мифы и правда: артериальная гипертония

Артериальная гипертония - одно из самых распространенных заболеваний в современном мире. И поэтому неудивительно, что вокруг него появляется множество слухов и мифов. Опровергаем самые распространенные.

Миф 1. Артериальную гипертонию можно вылечить

Гипертония - хроническое заболевание, которое невозможно полностью вылечить. Поэтому забыть о регулярном посещении врача и приеме медикаментов не получится, поскольку артериальная гипертония может повысить риск развития инсульта, инфаркта и поражения почек.

Миф 2. Если давление нормальное, пить лекарство не нужно

Лечение артериальной гипертонии предполагает пожизненный регулярный прием препаратов, которые подбираются индивидуально и работают в комплексе. Временное улучшение без медикаментов быстро исчезнет. К тому же, именно пропуск приема антигипертензивных препаратов приводит к риску возникновения гипертонического криза.

Миф 3. Об артериальной гипертонии сообщат симптомы

Коварство повышенного давления заключается именно в долгом сохранении хорошего самочувствия. Есть признаки, вроде внезапного ухудшения зрения, уменьшения чувствительности в конечностях, постоянной одышки, но они не являются симптомами гипертонии, а сигнализируют о развитии осложнений.

Миф 4. Если препарат от давления не помог сразу, нужно его поменять

Необходимо учитывать индивидуальные особенности организма, ведь реакция на один и тот же препарат у разных людей может быть совершенно разной. Поэтому препараты и дозировка подбираются обычно за 2-3 раза. Пациенту прописывают препарат, он его принимает и параллельно ведет дневник «давление, пульс, самочувствие». Через 2 недели обычно назначают вторую консультацию, для коррекции дозы, если потребуется, или подключения препаратов из другой группы.

Миф 5. Если давление постоянно повышенное, можно проститься с нормальной жизнью. Поэтому лучше о нем подольше не знать

При соблюдении рекомендаций врача нетрудно избежать осложнений, вести активный образ жизни и хорошо себя чувствовать даже с повышенным давлением. Если же махнуть на болезнь рукой, то гипертония может привести к тяжелым, порою смертельным осложнениям. Кроме того, повышение давления может указывать на очень серьезные заболевания нервной и эндокринной системы или свидетельствовать о неправильной работе почек.

Поговорим о делах сердечных?

Ведь говоря, о делах сердечных - мы имеем ввиду самое прямое значение! Вот лишь некоторые, сложные, а главное очень важные задачи, которые выполняет сердце.

Сердце – это наш мотор, который неустанно перекачивает кровь, ежедневно делая примерно 100 000 ударов.

Во время одного цикла сердце перекачивает примерно 5,7 л крови.

Кровоток от сердца до мозга занимает всего 8 секунд, а до пяток и обратно – 16 секунд.

К сожалению, мы не можем контролировать работу сердца, но можем ежедневно помогать ему биться долго и ритмично.

Вот некоторые факты о здоровье сердца, которые помогут лучше понять и позаботиться о нашем двигателе так, чтобы мы могли прожить хорошую и здоровую жизнь.

Сердце плода начинает биться уже на третьей-четвертой неделе развития, скорость сердцебиения достигает 105–120 ударов в минуту.

Сердце отдыхает столько же, сколько работает, т. е. 0,4 секунды.

Кровяное давление здорового сердца: 120/80 мм рт. ст.

Пульс (в состоянии покоя): 60–80 ударов/ мин.

Работе сердца способствует прослушивание музыки. В исследовании Рурского Университета (Германия), о влиянии различных музыкальных жанров на здоровье сердца и сосудов, было доказано, что прослушивание классической музыки: Моцарта, Штрауса, значительно снижает кровяное давление и частоту сердцебиения, а также уменьшает уровень стресса.

Здоровье сердца улучшает смех и положительные эмоции.

Рисование и чтение книг – прекрасный способ для снятия стресса, который является важным фактором, влияющим на здоровье сердца.

Долгий и качественный сон является залогом здорового сердца, поэтому нужно ночью спать не менее 8 часов.

Стресс является важным фактором, который способствует неправильному питанию, курению, чрезмерному потреблению алкоголя, что отрицательно влияет на здоровье сердца.

Малоподвижный образ жизни способствует слабости сердечной мышцы – сосуды становятся хрупкими и поэтому увеличивается риск инсульта и инфаркта.

Лишний вес - это важный фактор риска заболеваний сердца, дисфункции желудочков сердца, хронической сердечной недостаточности, инсульта и аритмии, а также сахарного диабета.

Роспотребнадзор рекомендует обследовать сердце хотя бы 1 раз в год. А после 40 лет рекомендуется посещать врача 2 раза в год.

Профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта

Почему именно осенью обостряются болезни желудочно-кишечного тракта?

Рацион питания привязан к сезонам. В осеннее время года он существенно меняется, становится беднее за счет ухода «со сцены» многих фруктов и овощей, богатых полезными микроэлементами и клетчаткой.

Сокращение светового дня и погодные изменения тоже влияют на самочувствие и иммунитет. Поэтому именно осенью симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) могут усиливаться. К ним относят: тяжесть после еды, дискомфорт в животе, диарею, тошноту и проблемы со стулом. Кроме того, болезни ЖКТ могут привести к крайне неприятным последствиям, вплоть до обезвоживания организма, влияющего на работу головного мозга, интоксикации всего организма и даже злокачественным новообразованиям пищеварительной системы.

Осенью обострение гастрита у каждого пациента длится по-разному. При медикаментозном лечении, правильном рационе, соблюдении режима дня и исключении нервных перенапряжений сезонное обострение можно сократить до 1 месяца. Кроме того, есть гипотеза о том, что с наступлением холодов меняется работа кровеносных сосудов – они могут сжиматься, вследствие чего внутренние органы не получают нормальный объем питания.

Как смена сезона влияет на ЖКТ:

Изменение рациона

В профилактике гастрита и многих других заболеваний ЖКТ на первом месте стоит сбалансированное питание. При этом не обязательно придерживаться строгой диеты, но правила здорового питания соблюдать необходимо.

При первых признаках нарушения пищеварения или гастрита следует исключить из своего рациона продукты, стимулирующие брожение в кишечнике или обильное выделение желудочного сока: жареное, соленое, острое, копченое, специи, соусы, кислые фрукты и ягоды. В этот период лучше отказаться от употребления выпечки из дрожжевого теста, сладких кулинарных изделий в виде тортов и пирожных, газированных напитков.

Организм устал от переутомлений и больших нагрузок

Если ежедневно ваша жизнь напоминает постоянную гонку — аврал дома и на работе, недосып, множество незавершенных дел, то такой стрессовый режим может спровоцировать попадание в группу риска по гастриту. Особенно, если пытаться снять усталость при помощи никотина и алкоголя. Они раздражают слизистую желудка.

Снять напряжение от стресса без вреда для здоровья помогут пешие прогулки на свежем воздухе, занятия любимым видом спорта. Акцент здесь нужно делать не на спортивных достижениях, а на выработку эндорфинов. Верните себе комфортный режим дня. Старайтесь ложиться пораньше, хорошенько проветрите спальню перед сном, уберите все гаджеты, способные отнять у вас драгоценное время для отдыха, выпейте перед отходом ко сну стакан травяной чай из мяты или мелиссы.

Вы решили похудеть и соблюдаете диету

Если летом купить свежие фрукты и овощи не проблема, то осенью в рационе появляется все больше полуфабрикатов. Для снижения веса в холодное время года потребуется более тщательно сбалансировать свой рацион, так как при дефиците витаминов и микроэлементов нормальная регенерация слизистой желудка невозможна.

Вы занимаетесь самолечением, самостоятельно назначая себе лекарства

Осенью значительно вырастает заболеваемость гриппом и ОРВИ. Даже при выраженных симптомах заболевания многие из нас пренебрегают визитом к врачу, считая, что достаточно опытны, чтобы самим назначить себе лечение. А так как выбор препаратов в аптеке достаточно широк, то ошибиться при таком изобилии с выбором очень легко. Между тем даже простая таблетка аспирина может привести к значительным проблемам с ЖКТ, не говоря уже о других лекарствах, показания и противопоказания которых досконально знает только специалист.

Факторы, влияющие на возникновение и обострение болезней органов пищеварения:

Возраст — риск заболеваний органов пищеварения увеличивается с возрастом.

Пол — у женщин чаще развивается желчнокаменная болезнь, у мужчин чаще рак желудка.

Наследственность — если у ближайших родственников была желчнокаменная болезнь, онкология, язвенный колит и болезнь Крона, то в вашем случае увеличивается риск данных заболеваний.

Табакокурение — важный фактор развития гастродуоденальных язв, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, острого панкреатита, желчнокаменной болезни, Болезни Крона, пищевода Баррета.

Алкоголь — повышает риск развития острого панкреатита, алкогольной болезни печени (стеатоз, стеатогепатит, цирроз печени). Наличие газа в алкогольных напитках может усиливать клинические проявления таких патологических состояний, как функциональное вздутие живота, синдром раздраженного кишечника, функциональную диспепсию.

Избыточная масса тела — повышает риск возникновения НАЖБП (стеатоз, стеатогепатит, цирроз печени). Индекс массы тела (ИМТ) в норме должен быть от 18,5 до 24,9.

Хеликобактер пилори — бактерия, обитающая в желудке, может клинически не проявляться на протяжении всей жизни, но у некоторых людей приводит к язвенной болезни, некардиальному раку желудка, MALT — лимфоме. Инфекция H.pylori увеличивает риск развития гастродуоденальной язвы и кровотечения у пациентов, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Основной фактор распространения инфекции — социально-экономический статус в детском возрасте. При наличии показаний должна быть проведена эрадикационная терапия.

Изменения в рационе, включающие повышенное потребление рафинированного сахара и снижение потребления клетчатки, рассматриваются как потенциальные факторы риска болезни Крона и явенного колита. Оптимальная частота употребления переработанного красного мяса в рационе 1 порция в неделю.

Психоэмоциональные нагрузки, стресс. В основе функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта (функциональная диспепсия, функциональное вздутие живота, синдром раздраженного кишечника), лежит повышение чувствительности нервных окончаний в этих органах. Сигналы от этих органов, воспринимаются головным мозгом как очень сильные. Ведущую роль в возникновении данных болезней играют психоэмоциальные расстройства.

Профилактика заболеваний органов пищеварения:

Пищевые волокна — важные составляющие в рационе питания. Клетчатка представлена пищевыми волокнами, которые перевариваются ферментами микроорганизмов населяющие кишечник человека. Норма потребления клетчатки в сутки- 25-30 г или 400 г овощей и фруктов в сутки. Источники клетчатки: овощи, фрукты, бобовые, злаковые. Учитывая, что данные продукты могут усиливать вздутие живота, то рекомендовано их постепенное увеличение в рационе.

Пищевые волокна нормализуют стул, способствуют росту полезных бактерий.

Кофе стимулирует моторику толстой кишки, что усиливает позывы к акту дефекации, актуально у лиц, страдающих запором.

Также кофе снижает риски вероятности рака печени. Такая польза исследована у черного кофе без добавления молока/ сливок, сахара.

Норма потребления кофе 3-4 чашек в день.

Вакцинация от гепатита В. Вирус гепатита В переходит в хроническую форму, возрастает риск цирроза и рака печени.

Своевременное прохождение диспансеризации и профилактических осмотров, позволяет выявить полипы и опухоли на ранней стадии — колоноскопия после 45 лет.

Ежегодное проведение исследования кала на скрытую кровь.

Сохранение эмоционального здоровья и физическая активность – они важны не менее любой диеты. Рекомендованная физическая активность — 150 минут умеренных нагрузок или 75 минут интенсивных нагрузок в неделю.

Способы профилактики болезней органов пищеварения:

  • отказ от курения
  • нормализация веса
  • регулярная физическая активность
  • ежегодные профилактические осмотры
  • потребление овощей и фруктов не менее 400-500 граммов в день
  • нормализация психоэмоционального фона

Проводим Неделю отказа от алкоголя

Потребление алкоголя в настоящее время является одним из главных факторов смертности трудоспособного населения. По оценке экспертов, с потреблением алкоголя связаны 69% смертей от цирроза печени, 61% от кардиомиопатии и миокардита, 47% от панкреатита. 

Не существует безопасных доз алкоголя. Потребление алкоголя — это всегда риск. Нельзя рекомендовать человеку потреблять тот или иной вид алкогольной продукции: безопасный градус – ноль.

Шесть признаков зависимости от алкоголя 

Важно отметить, что зависимое поведение может наблюдаться не каждый день; обратите внимание на регулярность появления следующих признаков:

  • сильная потребность выпить
  • неспособность контролировать количество выпитого
  • похмелье
  • привыкание
  • забвение других интересов и удовольствий
  • продолжение употребления алкоголя, несмотря на негативные последствия

Если у вашего близкого человека наблюдаются хотя бы три из перечисленных признаков в течение последнего года – ему требуется квалифицированная помощь!

С чего начать

Главная проблема алкогольной зависимости – ее отрицание. В массовом сознании помощь при алкоголизме равно лечение в наркологическом диспансере, и в запущенных случаях это единственная помощь. Помимо наркологического диспансера, другой стартовой возможностью помочь является прохождение диспансеризации в поликлинике по месту жительства, где оценивают не только анализы, вес и рост, но и проводят анкетирование с целью выявления вредных особенностей образа жизни. Анкета содержит и вопросы, посвященные выявлению пагубного употребления алкоголя. Если такой риск имеется, работник поликлиники направит пациента на углубленное профилактическое консультирование, которое проводит врач по медицинской профилактике. Врач и пациент совместно разработают план действий по отказу от употребления алкоголя.

Последствия употребления алкоголя

Если вовремя не вмешаться, то риск развития осложнений алкогольной зависимости высок. С каждой новой порцией алкоголя:

  • функция печени все более снижается, а шрамов в печени становится все больше,
  • кожа приобретает желтый оттенок, появляются признаки печеночной недостаточности - накопление токсинов нарушает работу головного мозга,
  • человек становится вялым, апатичным, нарушается внимание и память,
  • нарушается кровообращение во внутренних органах, что вызывает накопление жидкости в животе,
  • нарушается свертываемость крови, что провоцирует длительные кровотечения; в тяжелых случаях даже носовое кровотечение может стать смертельным, если вовремя не оказать помощь.
  • возникает риск воспаления поджелудочной железы – панкреатит. В отличие от цирроза, панкреатит почти всегда сопровождается болью в животе, нарушением питания и похуданием; потеря функции поджелудочной железы сопровождается развитием сахарного диабета,
  • развивается сердечная недостаточность – человек становится отечным, не может долго ходить из-за одышки.

На фоне приема алкоголя страдают все функции организма!

Частые вопросы

Сколько же можно выпить?

Лучше – не пить вовсе. Безопасной дозы алкоголя не существует.

Говорят, малые дозы алкоголя полезны для сосудов, они чистят холестериновые бляшки! Холестериновые бляшки лежат внутри сосудистой стенки, а не в просвете, не вступая в контакт с кровью. Если содержимое бляшки попадет в сосуд, это спровоцирует немедленное образование сгустка и закупорку сосуда. Алкоголь не только не спасает от бляшек, но и провоцирует их образование.

Элитный алкоголь менее вреден?

Нет, все виды алкогольных напитков одинаково вредны. Стоит отметить, что дистилляты (виски, коньяк, джин и т.д.) содержат помимо этилового спирта и другие спирты, а также сложные эфиры и альдегиды, которые обладают собственным токсическим действием.

Можно ли смешивать антибиотики и прием алкоголя?

Все лекарства, а не только антибиотики, нельзя принимать с алкоголем, потому что изменяется сила их действия на организм. Действие лекарств может и усиливаться, что вызовет отравление при приеме обычной дозы! Слух про антибиотики частично правдив – препараты левомицетин и метронидазол при приеме с алкоголем могут вызывать специфическую реакцию.

Эффективно ли кодирование, подшивка, капельницы и прочее?

Лечение алкогольной зависимости всегда комплексное, но главным элементом лечения остается воля пациента к отказу от употребления алкоголя. Без желания человека побороть болезнь бесполезно любое, самое совершенное лекарство.

Помните: ваше здоровье в ваших руках! В мире много интересных и увлекательных занятий, масса способов справиться со стрессом и возможностей отпраздновать Новый год без водки рекой. Алкоголь не должен становиться главным на столе. Нет ничего страшного в бокале вина или кружке пива раз в месяц в приятной компании, но алкоголь – не смысл жизни, а лишь ее элемент, и весьма необязательный.

Будьте здоровы!

Проводим Неделю профилактики кожных заболеваний

Кожа самый большой орган человека, вес ее достигает нескольких килограммов, она выполняет множество функций. Часто проявления на коже отражают проблемы со здоровьем всего организма.  

По данным Минздрава России в стране насчитывается 8,8 млн. больных дерматологическими заболеваниями. Ежегодно в России регистрируется более 6,5 млн. новых случаев заболеваний кожи и подкожной клетчатки. Около 1/5 всех кожных проблем приходится на экземы, на псориаз - 14%, на атопический дерматит 12%. Нередко встречается и злокачественные новообразования на коже.

Увеличение распространенности хронических дерматозов связывают с использованием новых химических веществ в быту, на производстве, бесконтрольным самолечением, включая применением местных лекарственных средств с антибиотиками и гормонами. Каждый человек так или иначе сталкивается с кожными заболеваниями. Но что же становится причиной?  

Основной причиной возникновения кожных заболеваний является:

  • несоблюдение гигиены,
  • воздействие лекарственных препаратов, бытовой химии, патологических грибков, вирусов и бактерий – на иммунную систему человека,
  • сбой работы систем организма, нарушения обмена веществ,
  • травматические поражения кожи.

Кожные заболевания, возможные при несоблюдении гигиены:

  • аллергические заболевания кожи,
  • грибковые заболевания кожи,
  • новообразования кожи,
  • угревая болезнь (акне),
  • экзема,
  • вирусные заболевания кожи,
  • дерматиты,
  • паразитарные заболевания кожи (чесотка),
  • псориаз, парапсориаз,
  • розацеа, периоральный дерматит, демодекоз,
  • себорейный дерматит (перхоть),
  • микробные заболевания кожи,
  • неинфекционные воспалительные заболевания кожи.

Все эти заболевания могут быть вызваны жизнедеятельностью грибков, вирусов, микроорганизмов и других паразитов.

В комплекс профилактических мер следует включить:

  • соблюдение мер гигиены (использование индивидуальных расчесок, бритв, постельного и нательного белья), включая профилактику грибкового поражения кожи и ее придатков,
  • самообследование – осмотр кожного покрова, при обнаружении каких- либо изменений, появлении кожных высыпаний обращение к врачу,
  • исключение контакта с больными людьми и животными,
  • отказ от посещения солярия, разумность пребывания на солнце,
  • своевременное обеззараживание ран,
  • поддержание общего здоровья органов и систем, включая полноценное и рациональное питание,
  • создание благоприятной нервно-психической обстановки,
  • использование средств индивидуальной защиты (перчатки, комбинезоны, маски, защитные экраны и т.п.) во время работы с химикатами,
  • отказ от самолечения,
  • регулярно прохождение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.

Проводим Неделю профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта

Почему именно осенью обостряются болезни желудочно-кишечного тракта?

Рацион питания привязан к сезонам. В осеннее время года он существенно меняется, становится беднее за счет ухода «со сцены» многих фруктов и овощей, богатых полезными микроэлементами и клетчаткой.

Сокращение светового дня и погодные изменения тоже влияют на самочувствие и иммунитет. Поэтому именно осенью симптомы расстройства желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) могут усиливаться. К ним относят: тяжесть после еды, дискомфорт в животе, диарею, тошноту и проблемы со стулом. Кроме того, болезни ЖКТ могут привести к крайне неприятным последствиям, вплоть до обезвоживания организма, влияющего на работу головного мозга, интоксикации всего организма и даже злокачественным новообразованиям пищеварительной системы.

Осенью обострение гастрита у каждого пациента длится по-разному. При медикаментозном лечении, правильном рационе, соблюдении режима дня и исключении нервных перенапряжений сезонное обострение можно сократить до 1 месяца. Кроме того, есть гипотеза о том, что с наступлением холодов меняется работа кровеносных сосудов – они могут сжиматься, вследствие чего внутренние органы не получают нормальный объем питания.

Как смена сезона влияет на ЖКТ:

Изменение рациона

В профилактике гастрита и многих других заболеваний ЖКТ на первом месте стоит сбалансированное питание. При этом не обязательно придерживаться строгой диеты, но правила здорового питания соблюдать необходимо.

При первых признаках нарушения пищеварения или гастрита следует исключить из своего рациона продукты, стимулирующие брожение в кишечнике или обильное выделение желудочного сока: жареное, соленое, острое, копченое, специи, соусы, кислые фрукты и ягоды. В этот период лучше отказаться от употребления выпечки из дрожжевого теста, сладких кулинарных изделий в виде тортов и пирожных, газированных напитков.

В период обострений ЖКТ более эффективно перейти на дробное питание через каждые 3–4 часа небольшими порциями. Последний прием пищи лучше сделать таким: стакан простокваши, несладкого йогурта или киселя. Старайтесь, чтобы все, что вы едите в этот период, было теплым (около 37 градусов). Такая пища меньше раздражает слизистую желудка.

Организм устал от переутомлений и больших нагрузок

Если ежедневно ваша жизнь напоминает постоянную гонку — аврал дома и на работе, недосып, множество незавершенных дел, то такой стрессовый режим может спровоцировать попадание в группу риска по гастриту. Особенно, если пытаться снять усталость при помощи никотина и алкоголя. Они раздражают слизистую желудка.

Снять напряжение от стресса без вреда для здоровья помогут пешие прогулки на свежем воздухе, занятия любимым видом спорта. Акцент здесь нужно делать не на спортивных достижениях, а на выработку эндорфинов. Верните себе комфортный режим дня. Старайтесь ложиться пораньше, хорошенько проветрите спальню перед сном, уберите все гаджеты, способные отнять у вас драгоценное время для отдыха, выпейте перед отходом ко сну стакан травяной чай из мяты или мелиссы.

Вы решили похудеть и соблюдаете диету

Если летом купить свежие фрукты и овощи не проблема, то осенью в рационе появляется все больше полуфабрикатов. Для снижения веса в холодное время года потребуется более тщательно сбалансировать свой рацион, так как при дефиците витаминов и микроэлементов нормальная регенерация слизистой желудка невозможна.

Вы занимаетесь самолечением, самостоятельно назначая себе лекарства

Осенью значительно вырастает заболеваемость гриппом и ОРВИ. Даже при выраженных симптомах заболевания многие из нас пренебрегают визитом к врачу, считая, что достаточно опытны, чтобы самим назначить себе лечение. А так как выбор препаратов в аптеке достаточно широк, то ошибиться при таком изобилии с выбором очень легко. Между тем даже простая таблетка аспирина может привести к значительным проблемам с ЖКТ, не говоря уже о других лекарствах, показания и противопоказания которых досконально знает только специалист.

Фактор, влияющие на возникновение и обострение болезней органов пищеварения:

Возраст — риск заболеваний органов пищеварения увеличивается с возрастом.

Пол — у женщин чаще развивается желчнокаменная болезнь, у мужчин чаще рак желудка.

Наследственность — если у ближайших родственников была желчнокаменная болезнь, онкология, язвенный колит и болезнь Крона, то в вашем случае увеличивается риск данных заболеваний.

Табакокурение — важный фактор развития гастродуоденальных язв, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, острого панкреатита, желчнокаменной болезни, Болезни Крона, пищевода Баррета.

Алкоголь — повышает риск развития острого панкреатита, алкогольной болезни печени (стеатоз, стеатогепатит, цирроз печени). Наличие газа в алкогольных напитках может усиливать клинические проявления таких патологических состояний, как функциональное вздутие живота, синдром раздраженного кишечника, функциональную диспепсию.

Избыточная масса тела — повышает риск возникновения НАЖБП (стеатоз, стеатогепатит, цирроз печени). Индекс массы тела (ИМТ) в норме должен быть от 18,5 до 24,9.

Хеликобактер пилори — бактерия, обитающая в желудке, может клинически не проявляться на протяжении всей жизни, но у некоторых людей приводит к язвенной болезни, некардиальному раку желудка, MALT — лимфоме. Инфекция H.pylori увеличивает риск развития гастродуоденальной язвы и кровотечения у пациентов, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Основной фактор распространения инфекции — социально-экономический статус в детском возрасте. При наличии показаний должна быть проведена эрадикационная терапия.

Изменения в рационе, включающие повышенное потребление рафинированного сахара и снижение потребления клетчатки, рассматриваются как потенциальные факторы риска болезни Крона и явенного колита. Оптимальная частота употребления переработанного красного мяса в рационе 1 порция в неделю.

Психоэмоциональные нагрузки, стресс. В основе функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта (функциональная диспепсия, функциональное вздутие живота, синдром раздраженного кишечника), лежит повышение чувствительности нервных окончаний в этих органах. Сигналы от этих органов, воспринимаются головным мозгом как очень сильные. Ведущую роль в возникновении данных болезней играют психоэмоциальные расстройства.

Профилактика заболеваний органов пищеварения:

Пищевые волокна — важные составляющие в рационе питания. Клетчатка представлена пищевыми волокнами, которые перевариваются ферментами микроорганизмов населяющие кишечник человека. Норма потребления клетчатки в сутки- 25-30 г или 400 г овощей и фруктов в сутки. Источники клетчатки: овощи, фрукты, бобовые, злаковые. Учитывая, что данные продукты могут усиливать вздутие живота, то рекомендовано их постепенное увеличение в рационе.

Пищевые волокна нормализуют стул, способствуют росту полезных бактерий.

Кофе стимулирует моторику толстой кишки, что усиливает позывы к акту дефекации, актуально у лиц, страдающих запором.

Также кофе снижает риски вероятности рака печени. Такая польза исследована у черного кофе без добавления молока/ сливок, сахара.

Норма потребления кофе 3-4 чашек в день.

Вакцинация от гепатита В. Вирус гепатита В переходит в хроническую форму, возрастает риск цирроза и рака печени.

Своевременное прохождение диспансеризации и профилактических осмотров, позволяет выявить полипы и опухоли на ранней стадии — колоноскопия после 45 лет.

Ежегодное проведение исследования кала на скрытую кровь.

Сохранение эмоционального здоровья и физическая активность – они важны не менее любой диеты. Рекомендованная физическая активность — 150 минут умеренных нагрузок или 75 минут интенсивных нагрузок в неделю.

Способы профилактики болезней органов пищеварения:

  • отказ от курения
  • нормализация веса
  • регулярная физическая активность
  • ежегодные профилактические осмотры
  • потребление овощей и фруктов не менее 400-500 граммов в день
  • нормализация психоэмоционального фона

Низкая физическая активность как фактор риска развития хронических неинфекционных заболеваний

К хроническим неинфекционным заболеваниям (ХНИЗ, НИЗ) относятся: сердечно-сосудистые, онкологические, бронхолегочные болезни и сахарный диабет. Суммарный вклад этих заболеваний в общую смертность РФ составляет почти 60%. Эти же болезни дают высокий процент инвалидизации населения.

ХНИЗ возникают незаметно, обычно длительное время протекают бессимптомно и не поддаются полному излечению.

Развитию всех ХНИЗ способствуют одни и те же так причины — факторы риска (ФР). ФР не только повышают вероятность развития заболеваний, но и приводят к их прогрессированию и неблагоприятным исходам (снижение качества жизни, инвалидизация, преждевременная смерть). Отсутствие физической активности считается четвертым из важнейших ФР. По оценкам медиков, низкая физическая активность является основной причиной примерно 21-25% случаев заболеваний раком молочной железы и толстой кишки, 27% случаев заболевания диабетом и около 30% случаев заболевания ишемической болезни сердца.

Кроме этого, дисбаланс потребления энергии (питание) и ее расхода (физическая активность) часто служит причиной возникновения ожирения, которое, в свою очередь, также связано с увеличением риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета 2-го типа и некоторых видов рака. Кроме того, злоупотребление солью, ожирение и малоподвижный образ жизни способствуют развитию артериальной гипертонии, которая является основным фактором риска развития мозгового инсульта.

Физическая активность — это какое-либо движение тела, производимое скелетными мышцами, которое требует расхода энергии сверх состояния покоя. Это может быть активность во время работы, игр, выполнения домашней работы, поездок и т.п. Физическую активность не следует принимать за спорт. Спорт — это один из видов физической активности. Быть физически активным совсем не значит обязательно посещать спортивный зал или стадион. Подъем по лестнице, пешая прогулка до работы или магазина, танцы, уборка дома, прополка грядок на даче, выгуливание собаки, езда на велосипеде, катание на коньках и лыжах — все это доступные для современного человека элементарные формы физической активности.

Физические упражнения:

  • улучшают эффективность работы сердца и легких. Транспорт кислорода к тканям и кровоток через органы увеличивается,
  • благоприятно изменяют соотношение между плохим холестерином ЛПНП и хорошим холестерином ЛПВП — они снижают уровень плохого и одновременно повышают уровень хорошего,
  • снижают систолическое и диастолическое артериальное давление у людей с гипертонией. Это способствует стабилизации артериального давления,
  • регулируют уровень сахара и инсулина — что способствует стабилизации течения сахарного диабета,
  • ускоряют метаболизм, перестраивает организм на сжигание жира — ускоряет процесс снижения веса,
  • снижают уровень гормона грелина, усиливающего аппетит. Это позволяет лучше контролировать количество съеденного,
  • нормализуют свертываемость крови — снижают риск образования тромбов,
  • сохраняют ясность ума, потому что деятельность мозга стимулируется и двигательной активностью,
  • снижают вероятность серьезных травм благодаря сохранению ловкости и чувства равновесия,
  • стимулируют перистальтику кишечника. Это предотвращает запоры и развитие геморроя,
  • улучшают состояние костной системы, предохраняя от развития остеопороза и переломов,
  • улучшают самочувствие, потому что во время упражнений организм вырабатывает эндорфины — гормоны счастья. Это повышает устойчивость к стрессам и депрессии, делает сон более здоровым.

Чтобы достичь всех этих эффектов, важно соблюдать три принципа: регулярности, постепенности, адекватности.

Проводим Неделю профилактики сердечно-сосудистых заболеваний

Медицинское сообщество едино во мнении, что здоровый образ жизни является основой профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Здоровый образ жизни подразумевает правильное питание, достаточную физическую активность, проведение профилактических обследований с целью своевременного выявления неинфекционных заболеваний, а также отказ от вредных привычек.

К числу самых неблагоприятных рисков для сердца и сосудов относятся:

  • наследственный фактор,
  • курение
  • злоупотребление алкоголем,
  • низкая физическая активность,
  • ожирение,
  • сахарный диабет.

Профилактика невозможна без отказа от вредных привычек – курения и злоупотребления алкоголем. Курение вообще называют катастрофой для сердца. Оно приводит к спазму периферических сосудов, повышению уровня давления и свертываемости крови и учащению ритма сердечных сокращений. В сигаретах содержится большое количество вредных веществ, в том числе никотин и угарный газ. Они вытесняют кислород, что приводит к хроническому кислородному голоданию.

В основе профилактики сердечно-сосудистых заболеваний лежит регулярный контроль таких показателей, как индекс массы тела, артериальное давление, уровень глюкозы и холестерина в крови.

Для нормального функционирования организма взрослому человеку нужна активность не менее 150 минут в неделю.

Занятия физкультурой способствуют и снижению веса. Ожирение – еще один существенный фактор риска возникновения ССЗ.

Поддержание формы требует соблюдения основ здорового и рационального питания. Важно, чтобы суточный рацион был сбалансированным по содержанию белков, жиров и углеводов, а также не превышал энергетическую потребность.

Соль – один из главных союзников повышенного давления. Норма соли – не более 5 гр. в день.

Одной из ключевых особенностей диеты является потребление большого количества овощей и фруктов. ВОЗ советует употреблять каждый день не меньше 400 гр. овощей, фруктов и ягод.

Диета также подразумевает снижение количества кондитерских изделий и животных жиров и добавление в рацион рыбы и морепродуктов, растительных масел, орехов. Это необходимо для снижения холестерина и сахара в крови.

Следить за уровнем давления необходимо, особенно при наличии факторов риска развития ССЗ. Это также актуально для тех, кто страдает слабостью, головными болями и головокружениями.

Для получения наиболее объективных показателей нужно измерить давление повторно после двухминутного перерыва и ориентироваться на средние числа. Кроме того, делать это желательно утром и вечером, и записывать среднее давление утром и среднее давление вечером в дневник.

Если вы видите на экране тонометра 140/90 – это повод обратиться к врачу!

Роспотребнадзор усилил санитарно-карантинный контроль за рейсами, прибывающими из Египта

Лихорадка денге

Широко распространена в Юго-Восточной Азии (Таиланд, Индонезия, Китай, Малайзия, Япония, Вьетнам, Мьянма, Сингапур, Филиппины), Индии, Африке (Мозамбик, Судан, Египет), в тропическом и субтропическом поясе Северной, Центральной и Южной Америки (Мексика, Гондурас, Коста-Рика, Пуэрто-Рико, Панама, Бразилия и др.).

Основными переносчиками лихорадки являются комары Aedes aegypti. В отсутствии переносчика заболевший человек не представляет эпидемиологической опасности.

Роспотребнадзор предупреждает туристов, планирующих свой отдых в Египте: в целях профилактики инфекционных и паразитарных заболеваний, переносимых насекомыми, необходимо соблюдать меры предосторожности – носить одежду максимально закрывающую кожные покровы, применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды), в помещениях – засетчивать окна и двери.

По возвращении из страны пребывания и в случае ухудшения состояния следует обратиться к врачу, обязательно сообщив ему о месте вашего путешествия.

Лихорадка Западного Нила

Относится к широко распространенным инфекционным заболеваниям, эндемичным более чем в 90 странах мира. Наиболее сложная обстановка складывается в Европейском регионе и странах Северной Америки.

Учитывая сложившиеся климатические условия – обилие осадков, теплую осень, в осенний период может наблюдаться высокая численность переносчиков и сохраняться риск передачи возбудителя.

С целью предупреждения заражения вирусом Западного Нила рекомендуется:

  • ношение защитной одежды, максимально закрывающей тело при посещении лесопарковых зон, зон отдыха на берегу водоемов,
  • нанесение на кожу или одежду репеллентов,
  • защита жилища от проникновения комаров – переносчиков вируса,
  • недопущение скопления воды в контейнерах и проведение чистки сточных канав на территориях личных подсобных хозяйств.

Лихорадка Западного Нила – природно-очаговая инфекционная болезнь, протекающая у человека в виде лихорадочного заболевания с симптомами общей интоксикации. В тяжелых случаях – с поражением центральной нервной системы.

Заражения человека происходит при укусе крововососущих комаров во время отдыха, рыбалки, пребывания на дачных участках.

Лихорадка долины Рифт

По данным Министерства здравоохранения Кении продолжается вспышка лихорадки долины Рифт

В северо-западных графствах страны продолжается вспышка лихорадки долины Риф, этот факт официально зарегистрирован в графстве Ваджир.

Начало вспышки связывается с последствиями сильных дождей и наводнений, которые создали благоприятные условия для распространения комаров – основного переносчика вируса. Эксперты считают, что вспышка лихорадки у людей связана с употреблением в пищу инфицированных мяса и молока, а также с прямым контактом с больными животными на скотобойнях.

Лихорадка долины Рифт (лихорадка Рифт-Валли) - является опасной геморрагической вирусной инфекцией, поражающим главным образом животных. Большинство случаев инфицирования людей происходит в результате контакта с кровью или органами больных животных. Заражение людей также происходит в результате укусов инфицированных комаров.

Признаки появляются через 1-3 недели после заражения. Как правило, они похожи на симптомы гриппа с наличием красной пятнистой сыпи на голени, груди, руках и спине.

На сегодняшний день случаи передачи лихорадки долины Рифт от человека человеку не зарегистрированы.

При наличии признаков заболевания обратитесь к врачу-терапевту!

С 24 по 30 июля проводим Неделю профилактики заболеваний печени в честь Всемирного дня борьбы с гепатитом 28 июля

Большое внимание следует уделить вопросам профилактики, диагностики и лечению заболеваний печени.

Вирусные гепатиты

Вирусы гепатитов A и E передаются преимущественно через загрязненную воду, пищевые продукты и грязные руки. Передача вирусов гепатита B, C и D осуществляется через кровь (при инъекционном введении наркотических средств, использовании нестерильного инструментария при нанесении татуировок, пирсинге, проведении косметических, маникюрных, педикюрных и других процедур, связанных с нарушением целостности кожи и слизистых оболочек), а также от инфицированной матери ребенку во время родов и при незащищенном половом контакте. Наибольший риск инфицирования вирусами гепатита B, C и D связан с потреблением наркотических средств инъекционным путем. Сохраняется риск инфицирования во время переливания препаратов крови, если были нарушены требования к их заготовке и использованию.

Действенными профилактическими мероприятиями против заболевания гепатитами являются соблюдение гигиены, внимательность при переливании крови и осторожность при выборе половых партнеров. Немалое значение в профилактике имеет распространение информации о путях заболевания, необходимости иммунизации, соблюдения правил гигиены и прохождение диспансеризации.

Главная защита от гепатитов А и В – вакцинация. При этом важно отметить, что вакцина против гепатита В опосредованно защищает человека и от вируса гепатита D, поскольку данный вирус может размножаться только в присутствии вируса гепатита В.

Иммунизация против гепатита В проводится в рамках национального календаря профилактических прививок. Прививки проводятся бесплатно детям и взрослым в возрасте до 55 лет не привитым ранее.

Вакцина против гепатита С не разработана, что связано с высокой изменчивостью вируса. Однако, в последние годы достигнуты значительные успехи в лечении хронического гепатита С. Прорыв в лечении связан с появлением новых высокоэффективных и безопасных препаратов, которые позволяют полностью вылечится от гепатита С. Противовирусное лечение при хроническом гепатите В не позволяет полностью удалить вирус из организма, но дает возможность снизить его количество в крови (вирусную нагрузку) вплоть до неопределяемого уровня, что приводит к снижению риска развития цирроза и рака печени.

Алкогольный гепатит – это патологические изменения печени причиной которых является токсическое воздействие на орган метаболитов алкоголя. При продолжении действия этиологического фактора изменения печени переходят в цирроз – необратимое повреждение. Лечение направлено на отказ от алкоголя, обеспечение достаточно калорийной и питательной диеты, нормализацию функционального состояния печени.

В честь Всемирного дня мозга 22 июля проводим Неделю сохранения здоровья головного мозга

Для сохранения здоровья мозга важно держать высокий уровень умственной активности, больше двигаться, следить за давлением и своевременно проходить диспансеризацию и профилактические осмотры.

Нарушения работы мозга могут быть весьма разнообразными: нервно-мышечные заболевания, эпилепсия, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, различные виды деменций, хроническая ишемия головного мозга и инсульт.

В России каждый год более 400 тыс. человек сталкиваются с острыми нарушениями мозгового кровообращения.

Актуальной проблемой также стало развитие постковидного синдрома у переболевших COVID-19, при котором страдают когнитивные функции, нарушается сон, развиваются головные боли и астения. Вероятность постковидного синдрома растет с возрастом, и нередко усиливает уже имеющиеся проблемы со здоровьем.

После перенесенного инсульта крайне важно получать терапию, направленную на предупреждение повторных сосудистых событий. При наличии умеренных когнитивных расстройств необходимо следить за уровнем артериального давления, холестерина, глюкозы и сердечным ритмом.

При наличии умеренных когнитивных расстройств важно контролировать уровень артериального давления, холестерина, глюкозы, следить за ритмом сердца.

Чтобы поддержать здоровье нашей главной операционной системы – мозга – врачи советуют соблюдать простые правила:

  • полноценно спать,
  • правильно питаться,
  • гулять на свежем воздухе,
  • «тренировать» мозг с помощью чтения, решения головоломок, общения с умными людьми.

Большинство мировых экспертов сходятся во мнении, что идеальный инструмент для первичного выявления деменции - это тест Mini-Cog. Важнейшее достоинства теста - его краткость. Его предъявление требует 3-5 минут, при этом показатели его чувствительности и специфичности очень высоки.

В России использование теста Mini-Cog рекомендовано Минздравом РФ для скрининга когнитивных нарушений в первичном поликлиническом звене и в центрах профилактики.

Порядок выполнения теста.

Шаг 1. Посмотрите прямо на пациента и скажите: Сейчас я произнесу три слова, которые нужно повторить и постараться запомнить. Это слова: лимон, ключ, шар. Пожалуйста, повторите их.

Если пациент не в состоянии повторить слова с трех попыток, переходите к шагу 2.

Шаг 2. Скажите: Я хочу, чтобы вы нарисовали часы. Сначала расставьте по порядку цифры внутри круга. Дождитесь выполнения, затем скажите: Нарисуйте стрелки так, чтобы они показывали время - десять минут двенадцатого.

Используйте для этого задания заранее нарисованный круг. Если необходимо, повторите задание. Если часы не нарисован в течение трех минут, переходите к шагу 3.

Шаг 3. Предложите пациенту вспомнить слова, которые вы произнесли в первом задании. Скажите: Какие три слова я попросил вас запомнить?

Подсчет баллов:

Запоминание слов: (0-3 балла)

По одному баллу за каждое слово, повторенное без подсказки.

Рисование часов: (0-2 балла)

2 балла – за рисунок, если: все цифры расставлены в правильном порядке, которое они занимают на циферблате. Стрелки указывают на 11 и на 2. Длина часовой и минутной стрелок не оценивается.

Неспособность или отказ нарисовать часы - 0 баллов.

Общий̆ результат: (0-5 баллов)

Общий результат представляет собой сумму результатов двух заданий!

Интерпретация.

Если набрано менее 3 баллов, то есть основание предположить деменцию.

Впрочем, многие пациенты с клинически значимыми когнитивными расстройствами набирают более 2 баллов. Поэтому при результате менее 4 баллов рекомендуется более глубокое обследование.

Недостаток теста состоит в том, что он мало информативен для обнаружения легких и умеренных когнитивных расстройств!

ПАМЯТКА
ВНИМАНИЕ! КОРЬ!

Очень заразное вирусное заболевание, передающееся от человека к человеку при кашле, чихании, разговоре, возможно при тесном контакте в общественных местах, транспорте и т.д. К кори высоко восприимчивы люди любого возраста, ранее не болевшие, непривитые или утратившие иммунитет.

Вирус попадает в организм человека через слизистую оболочку верхних дыхательных путей, размножается в лимфатических узлах, попадает в кровь, с током крови вирус проникает в различные органы, но особенно часто поражает кожные покровы, слизистую оболочку полости рта и глаз.

Скрытый период (от момента заражения до проявлений) составляет 9-11 дней. Затем появляется высокая температура, насморк, грубый «лающий» кашель, головная боль, а также высыпания на коже. В 1-й день элементы сыпи возникают на лице, на второй день - на туловище, на третий день на руках и ногах. Одновременно с сыпью, отмечается воспаление слизистой глаз. Коревые высыпания держатся 3-4 дня, затем элементы сыпи бледнеют, оставляя после себя пигментацию.

ПРОФИЛАКТИКА

С целью создания активного иммунитета, проводится вакцинопрофилактика живой коревой вакциной в соответствии с календарем прививок, а также по экстренным показаниям в период подъема заболеваемости корью вне зависимости от возраста.

При подозрении на корь - срочно вызвать врача на дом!
Без назначения врача никаких лекарств не «принимать»!

Неделя, направленная на снижение смертности от внешних причин

С 10 по 16 июля в России проходит неделя, направленная на снижение смертности от внешних причин.

Смертность от внешних причин вызывает особую озабоченность общества, поскольку в большинстве случаев эти причины устранимы и, кроме того, в среднем, отличаются относительно низким возрастом смерти.

В этом классе причин смерти выделяется несколько групп внешних причин смерти.

В частности, Росстат публикует показатели смертности от следующих групп внешних причин:

  • от случайных отравлений алкоголем;
  • от всех видов транспортных несчастных случаев, в том числе от дорожно-транспортных происшествий;
  • от самоубийств;
  • от убийств;
  • от повреждений с неопределенными намерениями;
  • от случайных падений;
  • от случайных утоплений;
  • от случайных несчастных случаев, вызванных воздействием дыма, огня и пламени.

Алкоголь — это яд, который действует на все системы организма. Помимо того, что он убивает самого человека, но также ставит под угрозу окружающих. Так, алкоголь вызывает и нарушение координации движения, и нарушение контроля за поведением. Итог: несчастные случаи самого разного характера, при этом часто гибнут люди, ни разу не употреблявшие алкоголь.

С 3 по 9 июля Министерством здравоохранения Российской Федерации объявлена неделей сохранения иммунной системы. Цель ее проведения – информирование населения о важности поддержания иммунитета

Известно, что предназначение иммунной системы организма – охрана организма от воздействия микроорганизма, причем не только от микробов и паразитов, но и от выходящих из-под контроля клеток собственного организма.

Факторы, влияющие на снижение иммунитета: неправильный образ жизни (употребление алкоголя, курение, малое количество физической активности), стрессы, депрессивное состояние, повышенная раздражительность, усталость и плохой сон, окружающая среда, неправильное питание.

Как определить состояние иммунитета

Часто считают, что у того, кто не болеет гриппом и ОРВИ, сильный иммунитет.

С одной стороны, это так. Если у человека респираторное заболевание, значит, иммунитет к возбудителю, который его вызвал, снижен. С другой – возникновение болезни определяется не только самим фактом встречи с инфекцией, но и ее степенью заразности, но количеством микроорганизмов, попавших в организм. О силе иммунитета нужно судить и по тому, в легкой или тяжелой форме протекает болезнь, за какое время организм справился с ней, есть ли осложнения. Как правило, люди со слабым иммунитетом болеют чаще и тяжелее.

Для «измерения» иммунитета по «науке» сегодня широко используется иммунограмма. Она позволяет оценить наличие основных составляющих иммунной системы и их состояние. Если они в пределах физиологических колебаний популяции для данного возраста, пола и т. д., то можно считать, что иммунитет в порядке. Однако, даже если все показатели в порядке, нет уверенности, что завтра при определенных условиях человек не заболеет.

Взрослому человеку без серьезной патологии тестировать иммунитет не надо. Обычно этот вид исследования применяют, когда пациент страдает длительными частыми простудами, хроническими инфекциями пищеварительного или респираторного тракта, аллергией, злокачественными опухолями, аутоиммунными заболеваниями. Тогда результаты иммунограммы помогут специалисту уточнить диагноз и оптимизировать схему лечения.

Для решения вопроса о необходимости проведения исследования иммунитета, обратитесь к врачу-терапевту участковому или к врачу-аллергологу-иммунологу!

Как сохранить иммунитет

Чтобы иммунитет мог правильно работать, не стоит вмешиваться в его работу. Не надо пытаться искусственно его стимулировать – это небезопасно!

Эффективной мерой, позволяющей сохранить иммунную систему в нормальном состоянии и дающей ей комфортно выполнять свою функцию является соблюдение принципов здорового образа жизни.

Слово «иммунитет» происходит от латинского «immunis» (на английском – immunity), что означает «чистый от чего-либо», невосприимчивый к чему-либо. Иммунная система появилась вместе с многоклеточными организмами и развивалась, как помощница их выживанию. Она объединяет органы и ткани, которые гарантируют защиту организма от генетически чужеродных клеток и веществ, поступающих из окружающей среды (например, вирусов, бактерий – далее по тексту патогены), а также от выходящих из-под контроля клеток собственного организма, например, опухолевых.

Иммунная система представлена тремя уровнями: органным, клеточным и молекулярным (гуморальным).

Иммунная система состоит из органов и тканей, которые делятся на центральные и периферические. К центральным относятся костный мозг и тимус, в которых создается и «обучается» большинство клеток иммунной системы. К периферическим – миндалины, лимфоидные бляшки тонкой кишки, одиночные и групповые лимфоидные узелки, селезенка, лимфатические узлы, в которых развивается иммунный ответ, отслеживаются и уничтожаются патогены.

Основные клетки иммунной системы циркулируют по кровеносной и лимфатической системе. А некоторые из них могут проникать в ткани. Клетки либо сами осуществляют борьбу против патогенов, либо вырабатывают молекулы иммунитета – оружие против инфекций (например, белки системы комплимента, интерфероны, лизоцим, цитокины, антитела и др.). Одни молекулы убивают патогены, другие сигнализируют иммунным клеткам о том, как нужно себя вести с чужеродным объектом.

Таким образом, у нас в организме функционирует целостная система: в иммунных органах созревают иммунные клетки, а клетки вырабатывают специальные молекулы.

Виды иммунитета

Ученые условно выделяют врожденный и приобретенный (адаптивный) иммунитет. Врожденный иммунитет есть у человека с рождения. Его механизмы немедленно реагируют на угрозу извне, но на все патогены одинаково. Приобретенный (адаптивный) иммунитет вырабатывается позднее. При первой встрече с возбудителями заболеваний адаптивный иммунитет «запоминает» патоген (например, бактерию или вирус), а также программу реагирования на случай повторной угрозы. Но на это требуется время – обычно 2-3 недели. Благодаря этому механизму «запоминания» обеспечивается быстрое реагирование при повторной встрече с конкретным патогеном и его быстрая ликвидация.

Нельзя выбирать какой иммунитет, врожденный или адаптивный, важнее – иммунная система обеспечивает защиту организма от инфекций на нескольких уровнях с повышающейся специфичностью. Организм имеет физические барьеры, мешающие проникновению в него вирусов и бактерий (кожа, слизистые). Если патогену удается их преодолеть, то он сталкивается с врожденной иммунной системой, которая обеспечивает быстрый, но неспецифический ответ. Если патоген прорывает защиту врожденного иммунного ответа, он сталкивается со следующим рубежом защиты – адаптивной иммунной системой.

Обратите внимание – для запуска адаптивного иммунитета необходима активация врожденного иммунитета, поскольку адаптивный иммунитет практически не располагает собственными эффекторными механизмами (реакции, которые непосредственно вызывают разрушение патогенных (чужеродных) факторов), но, используя эффекторные механизмы врожденного иммунитета, придает им большую избирательность и повышает их эффективность.

Патология иммунитета

Иммунодефициты – состояния/заболевания при которых иммунитет не может бороться с инфекциями или с определенными их типами. Они бывают:

первичные – развиваются в результате генетической поломки;

вторичные – развиваются из-за инфекций (например, ВИЧ), каких-то сопутствующих патологий (например, при химиотерапии), вредных внешних воздействий.

Излишняя активность иммунной системы

В некоторых ситуациях иммунитет атакует собственные органы и ткани – тогда возникают аутоиммунные заболевания. А иногда он видит угрозу в обычных микрочастицах, как, например, пыльца растений; тогда имеет место аллергия (гиперчувствительность). В коррекции нуждается как недостаточная, так и чрезмерная активность системы иммунитета.

Как определить состояние иммунитета

Некоторые считают, что у того, кто не болеет гриппом и ОРВИ, сильный иммунитет... С одной стороны, это так. Если у человека респираторное заболевание, значит, иммунитет к возбудителю, который его вызвал, снижен. С другой – возникновение болезни определяется не только самим фактом встречи с инфекцией, но и ее вирулентностью (степенью заразности), количеством микроорганизмов, попавших в организм. О силе иммунитета нужно судить и по тому, в легкой или тяжелой форме протекает болезнь, за какое время организм справился с ней, есть ли осложнения. Как правило, люди со слабым иммунитетом болеют чаще и тяжелее.

Для «измерения» иммунитета по «науке» сегодня широко используется иммунограмма. Она позволяет оценить наличие основных составляющих иммунной системы и их состояние. Если они в пределах физиологических колебаний популяции для данного возраста, пола и т. д., то можно считать, что иммунитет в порядке. Однако набор хороших запчастей – не гарантия того, что собранный из них автомобиль будет ездить. Так и с иммунограммой: даже если все показатели в порядке, нет уверенности, что завтра при определенных условиях человек не заболеет.

Взрослому без серьезной патологии тестировать иммунитет не надо. Обычно таким видом исследования интересуются, когда страдают длительными частыми простудами, хроническими инфекциями пищеварительного или респираторного тракта, аллергией, злокачественными опухолями, аутоиммунными заболеваниями. Тогда результаты иммунограммы помогут специалисту уточнить диагноз и оптимизировать схему лечения.

Как сохранить иммунитет

Чтобы иммунитет мог правильно работать, не стоит вмешиваться в его работу. Не надо пытаться искусственно его стимулировать – это небезопасно. Условие, при котором иммунной системе будет комфортно выполнять свою функцию – соблюдение принципов здорового образа жизни.

Стресс и иммунитет

Стресс негативно влияет на иммунитет – в стрессовом состоянии вырабатывается гормон кортизол, который подавляет синтез антител, выработку интерлейкинов и активацию макрофагов. Если стресс становится хроническим, то он так же вызывает апоптоз (запланированную гибель) лимфоцитов.

Сон и иммунитет

Отсутствие сна постепенно ведет к снижению иммунитета. Доказано, что люди, которые спят до 6 часов в день, болеют в 5 раз чаще, тех, кто спит по 7-8 часов. Они медленнее выздоравливают и регулярно подвергаются повторным заболеваниям. Так как в фазу медленного сна формируется и укрепляется иммунологическая память. Когда человек спит, иммунные Т-клетки систематизируют и запоминают «информацию» о чужеродных патогенах, с которыми они столкнулись за день. Если человек спит недостаточно или прерывисто, иммунная система фокусируется не на тех фрагментах чужеродных микроорганизмов, что приводит к неправильному формированию иммунологической памяти. В итоге Т-клетки ошибаются при распознавании болезнетворных частиц, и возникает повышенный риск заболеть. Кроме этого, в организме резко сокращается число клеток иммунной системы.

Питание и иммунитет

Неправильное питание снижает иммунитет. Так как иммунная защита организма напрямую зависит от того, что мы едим. Белковая пища обеспечивает организм необходимыми аминокислотами для образования антител и других агентов иммунитета. Жиры нужны для построения иммунных клеток, а углеводы дают энергию для функционирования иммунной системы. Фастфуд в большей степени представляет собой очень жирную пищу. В таких блюдах обычно мало витаминов, белков и микроэлементов, необходимых нашему иммунитету.

Физическая активность и иммунитет

Умеренная физическая нагрузка способствует сохранению иммунитета, а высокая или занятия спортом, наоборот, подавляют его.

Закаливание и иммунитет

При закаливании выделяется гормон тестостерон, который стимулирует костный мозг – главный орган нашей иммунной системы, что способствует сохранению иммунитета.

Курение и иммунитет

Курение снижает уровень иммунной защиты организма. При курении производство антител, необходимых для защиты от патогенных микроорганизмов, снижается. Кроме того, макрофаги, которые обитают в стенках альвеол (легочных пузырьков) и должны пожирать вредных бактерий, у курильщиков менее активны, да еще и выделяют вредные вещества, разрушающие ткани легких. Кроме того, никотин способен нарушать синтез иммуноглобулинов - белков, принимающих активное участие в формировании иммунитета.

Потребление алкоголя и иммунитет

Этиловый спирт (содержащийся во всех алкогольных напитках) способен существенно ослабить иммунитет примерно на 24 часа. Это происходит за счет того, что при употреблении таких напитков блокируется производство сигнальных молекул.

Нарушения в работе иммунной системы приводят к развитию иммунодефицитных состояний, аутоиммунных заболеваний или аллергических реакций (гиперчувствительности). Эффективной мерой, позволяющей сохранить иммунную систему в нормальном состояние является здоровый образ жизни!

С 26 июня по 2 июля проводим Неделю профилактики рака легких

Злокачественное онкологическое образование, развивающееся из пораженного эпителия легких. К сожалению, несмотря на прогресс медицинских технологий, в настоящее время смертность от этого ракового заболевания высока, и составляет около 85% от числа заболевших, главная причина тому – выявление его на поздних стадиях. Рак легких занимает первое место по распространенности у мужчин и женщин среди злокачественных заболеваний.

Факторы риска рака легких

Все то, что повышает вероятность возникновения рака у человека. Основные факторы риска связаны с окружающей средой. Ряд факторов относится к жизненным привычкам человека.

Курение табака вызывает 8 из 10 случаев рака легкого. Чем дольше курит человек и чем больше пачек сигарет в день, тем выше риск. Если человек прекращает курить до возникновения рака легкого, то легочная ткань постепенно возвращается к норме. Прекращение курения в любом возрасте снижает риск развития рака легкого. Курение сигар и трубки аналогично курению сигарет и сопровождается таким же риском. До настоящего времени не существует доказательств в пользу того, что курение сигарет с низким содержание смол снижает риск рака легкого. Некурящие люди, вдыхающие дым табака (пассивное курение), также имеют повышенный риск рака легкого. Если один из супругов курит, то риск возникновения рака легкого у второго некурящего повышается на 30% по сравнению с некурящей парой.

Вредные условия труда. У работников алюминиевой промышленности, газификации и коксования угля, литейной промышленности, производства изопропилового спирта, резиновой промышленности и добычи гематита также имеется большая вероятность заболевания раком легкого. К веществам, вызывающих рак, относятся: уран, мышьяк, винилхлорид, никель, продукты угля, иприт, хлорметиловые эфиры, дизельные выхлопы. Люди, работающие с этими веществами, должны соблюдать осторожность и правила техники безопасности.

Минеральные вещества. Тальк может повысить риск рака легкого у тех, кто добывает его или работает с ним. Люди с заболеваниями, вызванными вдыханием некоторых минеральных веществ, также имеют повышенный риск возникновения рака легкого.

Асбест является еще одним фактором риска рака легкого. Люди, работающие с асбестом, имеют повышенный риск развития рака легкого. В случае, если они еще и курят, то риск значительно повышается.

Радон является радиоактивным газом, возникающим в результате естественного распада урана. Радон нельзя увидеть, попробовать или понюхать. Радон может сконцентрироваться внутри помещения и привести в повышенному риску рака.

Марихуана. Сигареты из марихуаны содержат больше смол по сравнению с обычными сигаретами. В марихуане содержатся многие вещества, которые вызывают рак, как и в сигаретах. Есть указания на то, что марихуана может вызывать рак полости рта и глотки.

Туберкулез и некоторые виды воспаления легких часто оставляют после себя рубцы, и эти рубцы могут повысить риск развития рака легкого.

Личный или семейный анамнез. Если вы перенесли рак легкого, то имеется повышенный риск возникновения другой злокачественной опухоли легкого. У братьев, сестер и детей лиц, перенесших рак легкого, незначительно повышен риск той же формы рака.

Диета с низким содержанием фруктов и овощей может повысить риск рака легкого у людей, находящихся под воздействием табачного дыма. Предполагают, что яблоки, лук и некоторые другие фрукты и овощи обладают защитным эффектом против рака легкого.

Первичная профилактика рака легких

Общие рекомендации, которые нужно соблюдать всем людям, чтобы снизить риск онкологии. Первичная профилактика затрагивает организацию питания и образа жизни.

Питание

    Питание должно быть регулярным, сбалансированным. Для профилактики онкологии нужно придерживаться следующих рекомендаций:
  • в рационе должно быть как можно больше овощей и фруктов,
  • вместе с пищей нужно получать как можно больше витамина C, E, группы B,
  • каждый день нужно есть клетчатку (содержится в злаках, фруктах, овощах),
  • в рационе должны быть цельнозерновые крупы, бобовые, злаки,
  • источником белка может быть рыба, мясо птицы, нежирное мясо,
  • Важно ограничить потребление «вредных» продуктов: жирного, сладкого, соленого, острого, копченого!

Образ жизни

    Для профилактики онкологии легких нужно вести здоровый образ жизни, соблюдая следующие рекомендации:
  • откажитесь от курения и алкоголя,
  • укрепляйте иммунитет — контролируйте состояние здоровья, чаще бывайте на свежем воздухе, закаляйтесь,
  • лечите инфекционные заболевания, не допускайте появления хронических инфекций или воспалений.

Проходите вакцинацию для профилактики инфекций!

При наличии фактора риска, связанного с профессией, соблюдайте технику безопасности. Ведите активный образ жизни, занимайтесь спортом, уделяйте физической активности хотя бы 30 минут в день. Контролируйте уровень стресса и психологических нагрузок. Следите за качеством и продолжительностью сна — каждый день нужно спать не меньше 7–9 часов!

Правильное питание и здоровый образ жизни

Эти меры обеспечивают профилактику не только онкологических, но и многих других заболеваний. Чтобы правильно выстроить рацион с учетом особенностей здоровья и существующих рисков болезней, обратитесь к диетологу. Получить рекомендации по укреплению здоровья и иммунитета, а также профилактике инфекций можно у врача общей практики.

Вторичная профилактика рака легких

Вторичная профилактика — это регулярные обследования, которые нужно проходить, чтобы выявить онкологию на ранней стадии, если она появится. Она необходима всем, для кого риск заболеть раком легких повышен.

    Ежегодно проходить обследование необходимо:
  • тем, кто курит. Если человек выкуривает до 1 пачки сигарет в день, ежегодный скрининг нужен при стаже курения в 20 лет. Если в день курильщик выкуривает больше 2 пачек сигарет, он попадает в группу риска уже после 15 лет курения.
  • людям старше 55 лет. Особенно важно регулярно обследоваться тем, у кого есть хронические заболевания органов дыхания или хронические инфекции.
  • работникам вредных производств. При стаже работы больше 10 лет угроза для здоровья возрастает. Необходимо контролировать состояние легких.
  • тем, кто долго живет в районах с экологически неблагоприятной обстановкой, с сильно загрязненным воздухом.

При профилактическом обследовании выполняют рентгенографию или компьютерную томографию легких!

В России все взрослые люди ежегодно должны делать флюорографию. Это исследование проверяет состояние легких, но оно не выявляет рак на ранней стадии.

Тем, кто находится в группе риска, рекомендуем проходить дополнительное обследование!

С 19 по 25 июня Минздрав России проводит Неделю информирования о важности физической активности.

Быть в хорошей физической форме сегодня очень модно. Это не только хороший способ укрепить здоровье, но и тренд, охвативший большую часть мира.

Перед тем как начать заниматься любым видом физических упражнений, посоветуйтесь с врачом – он поможет подобрать нагрузку, которая не принесет вреда.

Для тренировок позаботьтесь о безопасном месте для занятий, приготовьте коврик и полотенце, проверьте, чтобы помещение проветривалось, пейте больше воды.

Поскольку физическая нагрузка очень важна, спортом рекомендуют заниматься в любом возрасте, причем активность должна быть регулярной и дозированной.

Выбирайте те упражнения, которые Вам нравятся, которые Вы с удовольствием выполняете.

Помните, что физическая нагрузка должна быть регулярной, постепенной и контролируемой.

На начальном этапе можно увеличивать время занятий, не увеличивая интенсивность нагрузки.

C 12 по 18 июня проводим Неделю отказа от алкоголя!

Информации и вопросов о вреде алкоголя много. Собрали для вас самые частые.

Сколько же можно выпить?

Лучше – не пить вовсе. Безопасной дозы алкоголя не существует. Говорят, малые дозы алкоголя полезны для сосудов, они чистят холестериновые бляшки! Холестериновые бляшки лежат внутри сосудистой стенки, а не в просвете, не вступая в контакт с кровью. Если содержимое бляшки попадет в сосуд, это спровоцирует немедленное образование сгустка и закупорку сосуда. Алкоголь не только не спасает от бляшек, но и провоцирует их образование.

Элитный алкоголь менее вреден? Нет, все виды алкогольных напитков одинаково вредны. Стоит отметить, что дистилляты (виски, коньяк, джин) содержат помимо этилового спирта и другие спирты, а также сложные эфиры и альдегиды, которые обладают собственным токсическим действием.

Можно ли смешивать антибиотики и прием алкоголя?
Все лекарства, а не только антибиотики, нельзя принимать с алкоголем, потому что изменяется сила их воздействия на организм. Действие лекарств может и усиливаться, что вызовет отравление при приеме обычной дозы! Слух про антибиотики частично правдив – препараты левомицетин и метронидазол при приеме с алкоголем могут вызывать специфическую реакцию.

Эффективно ли кодирование, подшивка, капельницы и прочее?
Лечение алкогольной зависимости всегда комплексное, но главным элементом лечения остается воля пациента к отказу от употребления алкоголя. Без желания человека побороть болезнь бесполезно любое, самое совершенное лекарство.

Ваше здоровье в ваших руках!

Принципы профилактики, раннего выявления, а также повышения приверженности лечению сахарного диабета 2 типа.

Сахарный диабет - это группа заболеваний, характеризующаяся повышением уровня сахара (глюкозы) в крови. Перед молодым человеком стоит задача прожить долгую жизнь, получить образование, создать семью, вырастить детей. Предполагаемая продолжительность жизни у таких людей велика и нельзя допустить у них развития специфических диабетических осложнений. В любом возрасте следует избегать осложнений, диабета, но для молодых людей это особенно важно.

Выработка инсулина происходит в поджелудочной железе В-клетками инсулярных островков Лангерганса. Главная роль инсулина в организме заключается в обеспечении проникновения глюкозы из крови в клетки. Глюкоза, в свою очередь, проходя ряд превращений внутри клетки, сгорает с выделением энергии, воды и углекислого газа. Получая энергию, клетка может жить и выполнять свои функции. Получается, что без инсулина клетка, а значит и весь организм не могут поддерживать свою жизнедеятельность и работоспособность.

Информационные материалы разработаны Минздравом России, ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» Минздрава России и АНО «Национальные приоритеты».

Курение – это фактор риска развития многих хронических неинфекционных заболеваний!

Никотин вреден тем, что вызывает зависимость и заставляет потреблять табак. При этом главный вред от курения наносит табачный дым. В нем содержится около 4 тыс. веществ, многие из которых смертельно опасны: окись углерода (угарный газ), около 40 канцерогенов.

Табачный дым содержит компоненты, которые значительно уменьшают насыщение крови кислородом. Так окись углерода, соединяясь с гемоглобином крови, превращает его значительную часть в карбоксигемоглобин, который блокирует перенос кислорода к тканям и органам. Это приводит к хроническому кислородному голоданию, увеличивает нагрузку на сердце, которому приходится прокачивать больше такой малонасыщенной кислородом крови по сосудам. Это может быть чревато тяжелыми осложнениями, особенно при уже имеющихся в организме заболеваниях сердца и сосудов.

Курение табака является серьезной угрозой для здоровья.

У женщин курение может привести к нарушениям детородной функции, проявляющимся в бесплодии, привычных выкидышах, патологии течения беременности и родов. Особенно это опасно для женщин, продолжающих курить во время беременности.

Продолжение курения во время беременности очень негативно отражается на здоровье новорожденного, увеличивается риск мертворождений. Дети курящих матерей часто рождаются недоношенными, отстают в развитии, имеют низкую сопротивляемость инфекциям и другим заболеваниям.

Курение у мужчин, особенно интенсивное и длительное, нередко является причиной проблем в сексуальной жизни. Усиливается риск эректильной дисфункции. Встречаются и случаи мужского бесплодия, которые можно связать с курением. С возрастом у курящих мужчин и женщин возрастает риск злокачественных опухолей мочеполовой системы.

Откажитесь от курения!

При отказе от курения могут возникнуть симптомы отмены: сильное желание закурить, возбудимость, беспокойство, нарушение концентрации внимания, раздражительность, ухудшение настроения, чувство гнева, депрессия, сонливость, головная боль, головокружение, бессонница, тремор, потливость, увеличение веса, усиление кашля, затруднение отхождения мокроты, чувство заложенности в груди и др. Симптомы отмены развиваются через 1-2 дня после отказа от курения, достигают максимума через 2-5 дней, длятся 2-4 недели, иногда – дольше.

    Для облегчения симптомов отмены рекомендуется:

  1. избегать переедания, соблюдать основы рационального питания
  2. увеличить потребление продуктов, богатых витамином С, В1, РР, Е
  3. вместо чистого сахара лучше есть мед
  4. использовать минеральные воды, соки, овощные отвары
  5. обеспечить достаточный уровень физической активности

Запомните! Нет безопасных доз и безвредных форм потребления табака.

Так называемые «легкие» и тонкие сигареты также вредны для здоровья. Пассивное курение так же вредно, как и активное. Избегайте мест и ситуаций, в которых вы подвергаетесь воздействию дыма. Если вы не курите, то никогда не начинайте. Отказ от курения будет полезен для здоровья в любом возрасте вне зависимости от стажа курения.

Позитивные изменения начинаются сразу же после отказа от курения. Через 20 минут пульс и АД возвращаются к норме. Через 12 часов содержание кислорода в крови повышается до нормальных значений. Через 3-9 месяцев функция дыхания улучшается на 10 %. Через 5 лет риск инфаркта миокарда сокращается в 2 раза по сравнению с курящими. Через 10 лет риск возникновения рака легких снижается в 2 раза по сравнению с курящими.

Отказ от курения продлевает жизнь!

ПРОФИЛАКТИКА ХОЛЕРЫ

Эндемичные страны:

Азия: Индия, Непал, Бангладеш, Ирак, Йемен, Филиппины, Афганистан.
Африка: Сомали, Танзания, Уганда, Бурунди, Кения, Эфиопия, Малави, Зимбабве, Мозамбик, Замбия, Ангола, Демократическая Республика Конго, Камерун, Судан, Южный Судан, Гана, Кот-д'Ивуар, Либерия, Нигерия, Нигер, Сьерра Леоне.
Америка: Гаити, Доминиканская Республика.
Украина

Холера – это опасная инфекционная болезнь с выраженным поражением желудочно-кишечного тракта (диарея, рвота), встречающаяся только у людей. Ее вызывают холерные вибрионы, которые хорошо сохраняются в воде, некоторых продуктах питания без достаточной термической обработки (рыба, раки, креветки, другие морепродукты, молоко и молочные продукты). При отсутствии лечения может за несколько часов приводить к смерти.

Основные признаки заболевания:

С момента заражения до появления первых признаков заболевания может проходить от 2-10 часов до 5 суток. Различают легкое течение холеры, при которой жидкий стул и рвота могут быть однократными. Самочувствие удовлетворительное. Жалобы на сухость во рту и повышенную жажду. Для среднетяжелого течения холеры характерно острое начало с появлением обильного стула, иногда может предшествовать рвота. Стул становится все более частым от 15-20 раз в сутки, постепенно теряет каловый характер и приобретает вид "рисового отвара" (может быть желтоватым, коричневым с красноватым оттенком, вида "мясных помоев"). Диарея не сопровождается болями в животе. Иногда могут быть умеренные боли в области пупка, дискомфорт, урчание в животе. Вскоре к диарее присоединяется обильная рвота, без тошноты. Нарастает обезвоживание организма. Появляются судороги отдельных групп мышц. Жалобы больных на сухость во рту, жажду, недомогание, слабость. Повышенной температуры нет. Тяжелое течение холеры характеризуется выраженной степенью обезвоживания. У больных частый обильный водянистый стул, рвота, выраженные судороги мышц. Больные жалуются на выраженную слабость, неутолимую жажду.

Как можно заразиться?

    К заражению холерой восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
    Заболеть можно:
  • при использовании для питья и других нужд необеззараженной воды открытого водоема;
  • при купании в открытом водоеме и заглатывании воды;
  • при употреблении в пищу слабосоленой рыбы домашнего изготовления, креветок, раков, крабов, морской капусты и других продуктов с недостаточной термической обработкой;
  • при употреблении в пищу овощей и фруктов, привезенных из неблагополучных по холере районов;
  • при работе на открытых водоемах (водолазы, рыбаки), обслуживании канализационных и водопроводных сооружений;
  • при контакте с человеком больным холерой (подозрительным на заболевание холерой) через предметы быта (посуда, полотенце, постельное белье и пр.)
  • при уходе за больным с острыми кишечными инфекциями;
  • при несоблюдении правил личной гигиены.

Наибольшему риску подвержены лица, выезжающие в страны неблагополучные по холере.

Профилактика заболевания.

Употребление только кипяченой или специально обработанной (бутилированной) питьевой воды.
Термическая обработка пищи, соблюдение температурных режимов хранения пищи.
Тщательное мытье овощей и фруктов безопасной водой.
В поездках следует особое внимание уделять безопасности воды и пищевых продуктов, избегать питания с уличных лотков.
Обеззараживание мест общего пользования.
Соблюдение правил личной гигиены (тщательное мытье рук, особенно перед едой и после посещения туалета, использование средств санитарии).
При купании не допускать попадания воды в полость рта.
При выезде в страны неблагополучные по холере нельзя купаться в водоемах.
При выезде в страны неблагополучные по холере рекомендуется вакцинация против холеры.

Важно!

При появлении симптомов нарушения работы желудочно-кишечного тракта (понос, рвота), особенно при возвращении из стран, где регистрировались случаи заболевания холерой, следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

В честь ВСЕМИРНОГО ДНЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, с 22 по 26 мая, проводим информационно-просветительские мероприятия в рамках Недели профилактики заболеваний эндокринной системы.

Все исследования пациенту назначаются специалистом по мере необходимости и наличию показаний!

Регуляция деятельности всего человеческого организма с помощью гормонов, которые выделяются в кровь либо в соседние клетки, и есть эндокринная система. Сбой в ее работе ведет к серьезным проблемам. Эндокринная система состоит из желез внутренней секреции: гипофиза, щитовидной, околощитовидных, поджелудочной, надпочечников, половых. Эти железы выделяют гормоны — регуляторы обмена веществ, роста и полового развития организма человека.

Щитовидная железа отвечает за выработку йодсодержащих гормонов, которые участвуют в обмене веществ. Сбой в работе щитовидной железы, в случае повышения функциональной роли, ведет к росту ее размеров, сердцебиению, истощению, появлению психоэмоциональной нестабильности, а при стремительном и резком повышении приводит к тиреотоксикозу. Снижение работоспособности щитовидной железы ведет к ее уменьшению в размерах, и как следствие, к гипотиреозу. У таких пациентов наблюдается замедление сердечных сокращений, ожирение, запоры, сухость кожи, замедление обмена веществ, сонливость.

Своему названию надпочечники обязаны из-за их места расположения, а именно, на верхних полюсах обеих почек. Гормональная активность их довольно разнообразная — это настоящие «работяги». Надпочечники способны спровоцировать преждевременное половое созревание при их повышенном функционале. В случае снижения функциональности коры надпочечников, состояние приведет к болезни Аддисона. Развитие данной патологии способствует общему истощению организма, выраженной гипотензии, снижению глюкозы в крови. На этом фоне сильно ослабляется иммунитет. При повышенной функциональности развивается гипертензия, ожирение, остеопороз и другие симптомы, характерные для синдрома Иценко-Кушинга.

Половые железы регулируют половую функцию и способность к деторождению.

Поджелудочная железа является секреторным органом двойного действия, а потому выделяет панкреатический сок в двенадцатиперстную кишку и в кровоток – гормоны, которые поддерживают уровень кальция в крови.

Всей эндокринной системой управляют гипоталамус и гипофиз, расположенные в головном мозге. Заболевания, которые развиваются на фоне нарушений работы эндокринной системы, имеют два основных вектора:

  • повышенный гормональный фон – гиперфункция;
  • недостаток выработки гормонов – гипофункция.

ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

Главным принципом профилактики эндокринных заболеваний является здоровый образ жизни! Отказ от курения и алкоголя, соблюдение режима питания, отдыха и сна также благоприятно скажется на состоянии организма. Для здоровья щитовидной железы следует употреблять йодированные продукты, избегать всякого рода излучения.

При появлении первых же симптомов заболевания рекомендуем обратиться к врачу-терапевту участковому. При необходимости после первичного осмотра и получения результатов анализов, врач-терапевт сможет направить вас к врачу-эндокринологу для консультации, лечения или совместного наблюдения.

В честь Всемирного дня борьбы с артериальной гипертонией 17 мая - проводим Неделю профилактики повышения артериального давления.

Важно помнить, что успех лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы зависит не только от врача!

В предупреждении артериальной гипертонии важная роль отводится немедикаментозным методам лечения: они рекомендованы всем пациентам, так как направлены не только на то, чтобы предупредить развитие артериальной гипертонии, но и усилить эффект уже принимаемых лекарств.

Образ жизни

Образ жизни человека включает в себя сложившиеся привычки и пристрастия. Правильный режим дня предусматривает уменьшение времени работы с компьютером, отказ от длительного просмотра телепередач, полноценный ночной сон.

Физическая активность

Снижению давления способствуют аэробные упражнения средней интенсивности: быстрая ходьба, плавание. Появление при физических тренировках одышки, болевых ощущений в грудной клетке, в области сердца, перебоев в работе сердца требует незамедлительного прекращения нагрузок и обращения к врачу.

Питание

Необходимое условие правильного питания - ужин за 2-3 часа до сна. Поздний ужин приводит в активное состояние пищеварительные железы, кровь перемещается к органам брюшной полости, что может нарушить полноценный ночной отдых и привести к нарушению дыхания, тяжелым сновидениям, а избыток неизрасходованных калорий приводит к ожирению.

Как правило, люди с избыточным весом чаще страдают артериальной гипертонией, атеросклерозом сосудов сердца и головного мозга, у них достаточно рано может развиваться сахарный диабет, проблемы с позвоночников и суставами.

Особенно неблагоприятно для организма отложение жира в области живота (когда фигура человека напоминает яблоко): этот вид ожирения сам по себе является фактором риска. Снижение веса способствует снижению АД у большинства больных с гипертонией, у которых вес тела больше, чем на 10% превышает нормальный.

Отказ от вредных привычек

Прежде всего - это курение, оно в 2-3 раза увеличивает риск развития ишемической болезни сердца и инсульта мозга у лиц с артериальной гипертонией. Другой фактор риска - регулярное чрезмерное употребление алкоголя приводит к повышению артериального давления.

Тем, кто лечится от гипертонии следует также помнить, что алкоголь и многие лекарства, снижающие давление, несовместимы!

8-14 мая 2023 года: Неделя профилактики инфекций, передающихся половым путем.

Инфекции, передающиеся половым путем, оказывают серьезное негативное воздействие на сексуальное и репродуктивное здоровье во всем мире.

Что же это за инфекции?

Это инфекционные заболевания, наиболее частым путём заражения которыми является половой контакт. В настоящее время известно более 30 видов бактерий, вирусов и паразитов, вызывающих такие инфекции. Из них 8 встречаются наиболее часто и поддаются лечению: сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз. Гепатит В, вирус простого герпеса, ВИЧ и вирус папилломы человека - НЕИЗЛЕЧИМЫ.

Часто происходит заражение сразу несколькими возбудителями. Ряд инфекций, передающиеся половым путем, повышают риск заражения ВИЧ-инфекцией в 3 и более раза!

В целях индивидуальной профилактики важно соблюдать правила безопасного сексуального поведения! К ним относятся:

  • отказ от раннего начала половой жизни,
  • исключение случайных половых связей,
  • сокращение числа половых партнёров и выбор одного наиболее надёжного,
  • использование средств индивидуальной профилактики,
  • вакцинация от вируса папилломы человека и вируса гепатита В.

ВАЖНО! В случае полового контакта с сомнительным партнёром или изнасиловании - незамедлительно обратитесь в специализированное лечебное учреждение!

Согласно оценкам, каждый год в мире происходит более 370 миллионов новых случаев заражения одной из четырех излечимых инфекции, передающихся половым путем – хламидиозом, гонореей, сифилисом или трихомониазом.

Инфекции, передающиеся половым путем, напрямую сказываются на сексуальном и репродуктивном здоровье, приводят к бесплодию, онкологическим заболеваниям и осложнениям в период беременности, а также повышают риск ВИЧ-инфекции.

Для своевременной диагностики инфекций, передающихся половым путем, необходимо периодическое, в том числе профилактическое, обследование - это позволит снизить риск развития осложнений и нарушений репродуктивной функции.

Акция «1 – 7 мая 2023 года: Неделя сохранения здоровья лёгких в честь Всемирного дня по борьбе с бронхиальной астмой».

Жизнь всего человеческого тела и каждой его клетки зависит от наличия кислорода. И единственный орган нашего тела, который способен получить его – это легкие.

Факторы, мешающие работе легких:

Курение. Всего за год в легкие курильщика попадает около килограмма табачных смол, которые разрушают альвеолы и сужают бронхи. Токсичные вещества из табачного дыма вызывают раздражение дыхательных путей, развитие хронического бронхита и повышенную восприимчивость легких к инфекциям.

Гиподинамия. Без достаточного количества движения, например, ежедневной ходьбы пешком, легкие постепенно теряют способность пропускать через себя объем воздуха, необходимый для нормальной жизни организма.

Избыточный вес. У тучных людей диафрагма смещается вверх и давит на легкие, затрудняя их работу.

Невнимание к своему здоровью. Не вылеченные вовремя или вылеченные неправильно простуды и бронхиты приводят к тому, что инфекция перемещается в легкие.

Жизнь в мегаполисе. Городская пыль и выхлопные газы автомобилей загрязняют легкие и не дают им полноценно работать.

Для того, чтобы сохранить здоровье легких, необходимы:

Отказ от курения. Легкие постепенно очищаются и восстанавливают свои функции за год. Так что даже у куривших много лет после отказа от вредной привычки есть шанс вернуть легким чистоту. Чем раньше бросите курить, тем выше шансы.

Физическая активность. Регулярные кардионагрузки позволяют увеличить емкость легких и улучшить их функции. Бег трусцой, плавание, езда на велосипеде, или же полчаса - час ходьбы пешком в день сделают более выносливыми не только дыхательную систему, но и весь организм.

Здоровое снижение веса. Правильное питание и регулярная двигательная активность освободят от лишних килограммов тело, а легкие - от давления.

Забота о своем здоровье. Даже банальный насморк требует грамотного лечения, иначе он может незаметно стать серьезной болезнью.

Выходные на природе. Как бы ни был велик соблазн остаться на выходных в городе, жителям мегаполиса лучше провести их на природе.

Туберкулез излечим - главное, вовремя выявить!

В рамках месячника по профилактике туберкулеза, приуроченного к Всемирному дню борьбы с туберкулезом, успешно прошли мероприятия с участием врачей и пациентов поликлиники. Мероприятия направлены на повышение информированности населения о профилактике и лечении туберкулеза.

Мероприятия в рамках «Недели популяризации лучших практик укрепления здоровья на рабочих местах (в честь Всемирного дня охраны труда 28 апреля).

Гиподинамия

Гиподинамия– это снижение двигательной активности и силы мышечных сокращений. Развивается при сидячем, малоподвижном образе жизни - более 5 часов в день и при активном движении менее 10 часов в неделю, включая ходьбу. Таким образом, человек должен активно двигаться около 1,5 часов в течение дня.

Гиподинамия – причина развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, в частности инсульта, ожирения, сахарного диабета, остеопороза и др.

Существует множество причин, по которым следует вести физически активный образ жизни. Регулярная физическая активность (ФА):

  • снижает уровень холестерина в крови и риск развития атеросклероза;
  • уменьшает риск развития ишемической болезни сердца, инфаркта, инсульта, артериальной гипертонии;
  • сокращает риск развития сахарного диабета 2 типа;
  • защищает от остеопороза (снижает потерю костной массы);
  • способствует снижению избыточной массы тела, предотвращает развитие ожирения;
  • снижает риск развития рака толстой кишки и молочной железы.

При физической тренированности улучшается здоровье, увеличивается выносливость организма, а также координация движений и мышечная сила.

Выносливость развивается только при занятиях аэробными упражнениями. Такие упражнения повышают поглощение кислорода, снабжение им тканей и органов. Регулярная физическая активность в аэробном режиме тренирует сердце.

При физической нагрузке сердце начинает биться чаще и увеличивается объем крови, выталкиваемый из сердца в сосуды. «Просыпаются» капилляры, к мышцам поступает больше кислорода. Сердце – это мышца, нуждающаяся в кислороде, и в нем тоже есть капилляры, открывающиеся при нагрузке.

Самые распространенные аэробные упражнения – ходьба, бег, езда на велосипеде, плавание, ходьба на лыжах, аэробика, гребля, катание на коньках, ритмическая гимнастика, танцы и др. Можно менять вид упражнений по сезону и настроению. Главное – чтобы физические упражнения были регулярными.

По интенсивности энергетических затрат ФА подразделяется на три уровня: низкий, умеренный и интенсивный уровни.

Умеренная физическая активность – нагрузка, соответствующая усилиям, которые затрачивает здоровый человек, например, при быстрой ходьбе, плавании, езде на велосипеде по ровной поверхности, танцах. При занятиях умеренной физической активностью для получения эффекта оздоровления продолжительность занятий должна быть 2 часа 30 минут в неделю, то есть по 30 минут в день 5 дней в неделю. Общее время занятий может быть суммировано в течение дня, но длительность одного занятия должна быть не менее 10 минут.

Повышение продолжительности физической активности до 5 часов в неделю приносит дополнительную пользу для здоровья: снижается риск развития рака толстой кишки и рака молочной железы, а также снижается риск наращивания избыточной массы тела.

30 минут умеренной физической активности в среднем приводит к расходу энергии приблизительно в 150 ккал. Чем выше интенсивность нагрузки, тем меньше времени необходимо для того, чтобы израсходовать данное количество энергии. Если эти расчеты перевести на язык наглядных физических нагрузок, то можно сказать, что для сжигания 150 ккал необходимо: 60 минут мыть окна или пол, 45 минут играть в волейбол, 30 минут ездить на велосипеде, 30 минут танцевать, 30 минут ходить пешком, 20 минут плавать, 20 минут играть в баскетбол, 15 минут бежать, 15 минут подниматься по лестнице.

Оздоровительные тренировки дают максимальный результат, если они подобраны индивидуально с учетом возраста, сопутствующих заболеваний, тренированности организма. У здоровых и молодых лиц (до 30 лет) интенсивность нагрузок рассчитывают исходя из рекомендуемой частоты сердечных сокращений. Необходимо, чтобы частота пульса достигла 55-70% от той частоты пульса, которая достигается при максимальной нагрузке для данного возраста. Максимальная частота пульса рассчитывается по формуле: 220 - возраст (в годах).

Например, максимальная частота пульса для практически здорового человека в возрасте 30 лет должна составлять 220 - 30 = 190 ударов в минуту. Частота пульса, которую рекомендуется достигнуть при тренировочной нагрузке, составляет 55-70% от максимальной частоты или 105 -133 ударов в минуту.

Удобный способ контролировать интенсивность физической активности: нагрузка является умеренной, если скорость упражнений позволяет участникам комфортно беседовать.

    Прежде чем приступить к регулярным физическим тренировкам, необходимо проконсультироваться у лечащего врача:

  • людям старше 30 лет, которые не занимались спортом или физкультурой в течение последних лет;
  • мужчинам старше 35-40 лет и женщинам старше 50 лет даже при отсутствии жалоб;
  • лицам, имеющим хронические заболевания;
  • людям, имеющим какие-либо отклонения (повышенное АД, выраженная одышка при физической нагрузке, частые приступы головных болей, головокружения или другие настораживающие симптомы).

Для определения индивидуального тренировочного пульса и для выявления скрытой коронарной недостаточности может быть проведена ЭКГ не только в покое, но и при физической нагрузке с помощью велоэргометра или тредмила.

Итак, основные правила активного образа жизни следующие:

  1. Перед тем как начать заниматься любым видом физических упражнений, посоветуйтесь с врачом – он поможет Вам подобрать нагрузку, которая не принесет вреда.
  2. Выбирайте те упражнения, которые Вам нравятся, которые Вы с удовольствием выполняете.
  3. Начинайте с медленной ходьбы, постепенно увеличивая время, дистанцию, темп.
  4. Ходите пешком достаточно быстро, но так, чтобы не чувствовать дискомфорта.
  5. Помните, что физическая нагрузка должна быть регулярной, постепенной и контролируемой.
  6. На начальном этапе можно увеличивать время занятий, не увеличивая интенсивность нагрузки.
  7. Со временем можно увеличить интенсивность нагрузки (ускорить темп упражнений и др.).
  8. Аэробные (подвижные) упражнения (ходьба, бег, езда на велосипеде, ходьба на лыжах) наиболее эффективны для сжигания жира и тренировки сердечно-сосудистой системы.
  9. Дозированные физические нагрузки (бег трусцой, плавание, ходьба, теннис) необходимы не менее 3-5 раз в неделю по 30 минут.
  10. В начале и в конце занятий выполняйте упражнения с растяжкой.
  11. Тренировку для развития мышечной силы проводят минимум 2 раза в неделю в течение 15-20 минут. Например, это может быть подъем небольших тяжестей (гантели).
  12. Делайте только то, что можете, не принуждая тело к тому, к чему оно еще не готово.

Ходьба – королева физических упражнений. Для людей среднего и старшего возраста ходьба – самое простое и доступное средство оздоровления. Ходьба – доступный и безопасный путь увеличения физической активности. Большинство людей в среднем делают 2 000 - 5 000 шагов в день. Ходьба в течение 30 минут – это приблизительно 3 000 шагов. Основная цель – 10 000 шагов в день.

Скорость: можно прибавлять, пока не участится дыхание и не возникнет чувство тепла, но так, чтобы при ходьбе вы могли комфортно разговаривать!

Для начала определите, сколько Вы обычно ходите. С помощью шагомера подсчитайте, сколько шагов Вы прошли в течение дня.

Идите навстречу цели! Начните с 10-минутной прогулки и постепенно увеличивайте время ходьбы. Увеличивайте нагрузку на 3 000 шагов в неделю до цели – 10 000 шагов в день. Ходите большую часть дней в неделю, а лучше ежедневно. Оставляйте автомобиль у дома. Выходите из автобуса на остановку раньше и идите пешком. Во время обеда уходите из офиса и ходите пешком хотя бы часть времени, отведенного на обед. Ходите пешком на различные встречи, совещания и прочее – везде, где возможно. Ходите пешком с детьми в школу.

Несколько простых советов для тех, кто хочет изменить свой образ жизни.

Старайтесь двигаться как можно больше. Используйте для движения любую минуту. Три раза в день по 10 минут, встав с кресла и распрямившись, походите вокруг него. Ходите по лестнице вместо того, чтобы пользоваться лифтом. Проходите часть пути на работу или с работы пешком. Выходите из транспорта на 1-2 остановки раньше. Вместо того чтобы поговорить с коллегами по телефону, не поленитесь сходить к ним.

Если вы ездите на машине, старайтесь парковаться так, чтобы пройти лишние 50-100 м. Во время обеда уходите из офиса и ходите пешком хотя бы часть времени, отведенного на обед. Такие вещи, как принтеры, мусорные корзины, располагайте так, чтобы к ним надо было подходить. Играйте в активные игры с детьми. Прогуливайтесь до магазина и обратно пешком. Выполняйте посильную физическую работу, например, на даче. Чаще бывайте на природе.

Избыточная масса тела и ожирение

Последствия избытка массы тела

Многие недооценивают вредные последствия ожирения и своевременно не принимают мер к нормализации массы тела. Сердечно-сосудистая система при ожирении страдает раньше и чаще остальных. Поражение сердца и сосудов связано с отложением жира в области сердечных мышц и сосудистой стенки, а также со смещением сердца в результате высокого стояния диафрагмы. Возникают дистрофические изменения в сердечной мышце, сердце хуже сокращается. Избыточная масса тела – одна из причин повышения АД.

Нарушается функция дыхания, выражена предрасположенность к воспалительным процессам: ларингитам, трахеитам, бронхитам, пневмонии.

Желудок часто растянут и опущен, ухудшается моторика кишечника; как результат - вздутие и запоры.

Нередко развивается варикозное расширение вен, тромбофлебиты. При значительном ожирении может возникнуть расширение геморроидальных вен.

Наблюдают нарушение функции поджелудочной железы, ожирение печени, нарушение состава желчи с накоплением в ней холестерина, что способствует развитию атеросклероза.

Повышенные нагрузки на суставной и связочный аппарат способствуют возникновению артритов, остеохондроза.

Снижается чувствительность тканей к инсулину, что приводит к увеличению уровня глюкозы в крови. Повышается уровень жиров в крови.

Наиболее простым индикатором ожирения является величина
индекса массы тела (индекс Кетле).
Индекс массы тела рассчитывается по формуле:

ИМТ = масса тела (кг) : рост (м2).

Об избыточной массе тела можно говорить, если индекс массы тела равен 25-29,9 единиц. Индекс массы тела 30-34,9 характеризует ожирение I степени, 35- 39,9 – ожирение II степени, при 40 и более – ожирение III степени.

По величине индекса массы тела можно определить риск развития заболеваний, прежде всего, сердечно-сосудистых.

Различают два типа ожирения: абдоминальное верхнее - по мужскому типу («яблоко»), и нижнее - по женскому типу («груша).

Ожирение по женскому типу связано с отложением жира в нижней части тела (бедро, голень).

Для абдоминального ожирения характерно отложение жировой ткани в верхней части туловища и живота. При этом типе ожирения вне зависимости от пола риск развития СД 2 типа и сердечно-сосудистых осложнений выше.

Для оценки типа ожирения и риска заболеваний используют величину окружности талии (ОТ). Идеальные параметры для мужчин < 94 см, для женщин < 80 см. Риск осложнений повышен, если ОТ у женщин ≥ 80 см, у мужчин ≥ 94см. Риск осложнений считается высоким при ОТ у женщин ≥ 88 см, у мужчин ≥102 см.

Ожирение

Ожирение – это накопление в организме жировой ткани вследствие нарушения энергетического обмена в организме. Ожирение развивается тогда, когда длительное время поступление энергии преобладает над её расходом (затратами).

Энергетическая суточная потребность зависит от возраста человека (с каждым десятилетием после 30 лет уменьшается на 7-10%), от пола (у женщин меньше на 7- 10%), от профессии и интенсивности труда. Для мужчины 40-60 лет, работа которого не связана с физическим трудом, городского жителя она составляет в среднем 2000- 2400 ккал, для женщин – 1600-2000 ккал.

Энергозатраты можно вычислить следующим образом: надо расписать сутки по часам (24 ч), умножить каждый вид деятельности на соответствующий показатель энергетических трат и все суммировать. Женщинам из полученного результата вычесть 10%, людям старше 30 лет – по 10% за каждое десятилетие.

Пример расчета: женщина 56 лет, врач.
Сон — 8 ч х 50 ккал = 400 ккал.
Работа в кабинете — 8 ч х 110 ккал = 880 ккал. Домашние дела — 4 ч х 100 ккал = 400 ккал.
Отдых (телевизор, чтение книг) — 2 ч х 65 ккал = 130 ккал.
Медленная ходьба (дорога на работу, магазины)— 2ч х 190ккал =380 ккал.
В сумме это будет 2190 ккал, для женщины вычитаем 10% (219 ккал) = 1 971 ккал.

Ещё минус 20%, учитывая возраст, 1 971 — 438 = 1 533 ккал.

Энергетическую ценность рациона можно определить, если к количественному списку съеденной накануне пиши применить таблицу калорийности основных продуктов питания. Надо сравнить суточную калорийность рациона и энергозатрат: идеальный вариант – равенство двух этих показателей.

Например, регулярное превышение суточной калорийности пищи над энерготратами на 200 ккал в день увеличивает количество резервного жира на 10-20 г в день, а это означает, что за год количество резервного жира может увеличиться на 3,6-7,2 кг.

Указанные 200 ккал энергии содержатся, например, в 26 г майонеза, 80 г белого хлеба, 40-60 г колбасы, 100 г мороженого и т.д.

В лечении ожирения выделяют два этапа.

Первый этап – снижение веса. Для достижения этой цели ведущая роль отводится снижению поступления энергии с пищей (гипокалорийное питание). Здесь важен постепенный переход на правильное питание, увеличение физической активности.

Второй этап – удержание веса. На этом этапе показано эукалорийное питание (то есть количество поступаемой энергии соответствует расходуемой). На этом этапе для удержания веса очень важно поддерживать на адекватном уровне физическую активность.

Первый этап – снижение веса за счет снижения общей калорийности питания. Если уровень физической активности остался прежним, но человек начинает употреблять меньше калорий, то недостающая калорийность будет браться из жировых отложений, и человек будет худеть. Необходимо снижать вес на 5-10% за 3-6 месяцев. Для этого надо уменьшить калорийность пищи на 500-600 ккал в сутки. Безвредным для здоровья принято считать потерю веса на 1 -2 кг в месяц для женщин, 2-4 кг – для мужчин.

Строгие и малокалорийные диеты в 1200-1500 ккал можно себе позволить на протяжении 1-2 месяцев 2-4 раза в году. Такие диеты требуют врачебного контроля, их назначают на короткое время.

При этом нужно помнить, что для женщин минимальная суточная калорийность не должна быть ниже 1200 ккал, для мужчин – ниже 1500 ккал.

Голодание как метод лечения ожирения в настоящее время не применяют в связи со значительным риском осложнений.

Принципы построения рациона при ожирении.

Ограничение калорийности пищи за счет жиров, прежде всего, жира животного происхождения: жирных сортов свинины, баранины, птицы (гусь, утка), мясопродуктов (колбасы, паштеты), жирных молочных продуктов (сливки, сметана).

При ожирении необходимо увеличить долю растительных жиров в рационе до 2/3. Следует помнить, что растительное масло при всей его пользе самый калорийный продукт. Поэтому, если вы ставите себе задачу похудеть, то потребление растительных жиров тоже надо контролировать.

Необходимо помнить, что есть «скрытые» жиры, то есть те жиры, которые не видны. Основные источники «скрытых» жиров: все субпродукты (язык, печень и др.), жирные сорта сыра (более 20% жирности), колбасы (вареные и копченые), сардельки и сосиски, фаст-фуд, все продукты, приготовленные во фритюре, чипсы, кондитерские изделия и др. Очевидно, что их следует избегать!

Умеренное потребление крахмалсодержащих продуктов: хлеба, изделий и блюд из круп, картофеля. Следует помнить: белый хлеб калорийнее, чем чёрный и хлеб с отрубями. В день можно употреблять до трёх кусочков чёрного или двух кусочков белого хлеба, хлеб можно заменить также порцией каши или порцией картофеля. Макаронные изделия лучше ограничить.

Резкое ограничение употребления легкоусвояемых углеводов (сахаров) до 30 г/сутки (6 кусочков или чайных ложечек) и менее. Здесь подразумевают не только сахар в чистом виде, используемый для подслащивания чая, кофе, но и сахар в виде варенья, джема, мёда; сахар, содержащийся в компотах, сладких газированных напитках, конфетах. Кондитерские изделия, содержащие к тому же высококалорийный жир, необходимо ограничивать.

Достаточное потребление белковых продуктов (до 250-300 г в сутки в сумме): мяса, рыбы, птицы, яиц, молочных продуктов. При выборе белковых продуктов рекомендуют отдать предпочтение продуктам с наименьшей жирностью. Необходимо срезать с мяса видимый жир, снять кожицу с курицы, убрать пенку с молока и т.д.

Употребление большого количества овощей (кроме картофеля) и несладких фруктов (400-500 г или 5 порций в день). Эти продукты и блюда, приготовленные из них, низкокалорийные и в то же время, благодаря большому объёму пищи, они создают чувство сытости. Предпочтение следует отдавать кислым сортам фруктов и лиственным овощам (цитрусовые, ягоды, яблоки, капуста, салат, шпинат и т.д.).

Общие советы. Ограничение употребления поваренной соли для нормализации водно-солевого обмена. Необходимо ограничить соль в чистом виде (при приготовлении пищи) и в виде солёных продуктов (соленья, маринады, солёная рыба и т.д.).

Ограничение употребления острых закусок, соусов, пряностей, возбуждающих аппетит.

Частый приём пищи — до 5—6 раз в день, но в небольших количествах.

Целесообразно 1—2 раза в неделю проводить «разгрузочные» дни, но строго по индивидуальной рекомендации врача: творожный, кефирный, яблочный, рисово-компотный, молочный, рыбный или др.

Для того чтобы похудеть, необходимо за один прием пищи получать столько калорий, сколько необходимо в данный момент. В этом случае полученная с пищей энергия не будет откладываться в форме жира. Наиболее частая ошибка современного человека - это употребление пищи не более 2 раз в сутки, причем наибольший объем продуктов традиционно принимается за ужином. Но после ужина, как правило, физическая активность минимальна. Тогда лишние калории откладываются в жир.

    Некоторые полезные советы, которые помогут изменить привычки питания:

  • не пропускать завтрак и обед;
  • основные по калорийности приемы пищи перенести на первую половину дня;
  • не доводить себя до состояния голода;
  • не перекусывать;
  • не есть «за компанию»;
  • не «заедать» плохое настроение;
  • не бояться оставлять на тарелке недоеденное;
  • во время приема пищи не читать и не смотреть телевизор;
  • покупать продукты по заранее составленному списку;
  • за продуктами не ходить в состоянии голода;
  • читать этикетки продуктов;
  • не доверять словам «низкокалорийный», «диетический»;
  • готовить без жира;
  • если без жира не обойтись, то использовать лучше кукурузное, оливковое, подсолнечное масл;,
  • вести дневник питания;
  • 1 стакан воды без газа за пол часа до еды снижает аппетит;
  • перед основным блюдом съесть овощной салат, а затем приступить к основному блюду;
  • после каждого куска вытирать рот салфеткой, класть на стол вилку и нож.

Второй этап лечения ожирения

Второй этап лечения ожирения – удержание достигнутого веса на протяжении многих лет. Это достигается за счет равновесия между количеством поступаемой энергии и количеством расходуемой. Это эукалорийная диета. Если на первом этапе снижения веса огромное значение имеет, прежде всего, снижение калорийности питания, то на втором этапе важную роль приобретает увеличение физической активности (поддержание ее на адекватном уровне). Но это не значит, что можно опять есть как раньше!

Избыточная масса тела/ожирение – хроническое состояние. На него можно воздействовать только при изменении питания и повышении физической активности на протяжении длительного периода времени, а возможно, и всей жизни!

Курение

Курение – это фактор риска развития многих хронических неинфекционных заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых, онкологических, хронических заболеваний легких. Одним из компонентов табачного дыма является никотин. Никотин вреден тем, что вызывает зависимость и заставляет потреблять табак. При этом главный вред от курения наносит табачный дым. В нем содержится около 4 тыс. веществ, многие из которых смертельно опасны: окись углерода (угарный газ), около 40 канцерогенов и др.

Консультирование для преодоления потребления табака включает оценку степени никотиновой зависимости (по тесту Фагерстрема) и оценку готовности пациента отказаться от курения.

Курение табака является серьезной угрозой для здоровья.

Табачный дым содержит компоненты, которые значительно уменьшают насыщение крови кислородом. Так окись углерода, соединяясь с гемоглобином крови, превращает его значительную часть в карбоксигемоглобин, который блокирует перенос кислорода к тканям и органам. Это приводит к хроническому кислородному голоданию, увеличивает нагрузку на сердце, которому приходится прокачивать больше такой малонасыщенной кислородом крови по сосудам. Это может быть чревато тяжелыми осложнениями, особенно при уже имеющихся в организме заболеваниях сердца и сосудов.

Курение ускоряет процесс развития атеросклероза. Это происходит из-за того, что никотин оказывает множественное повреждающее влияние и принимает участие практически во всех звеньях, ответственных за развитие атеросклероза: в нарушениях сосудистого тонуса (повышает сосудистый тонус), повреждении сосудистой стенки, нарушениях свертывающей системы крови и транспорта жиров крови. Повышается риск образования тромбов в крупных артериях.

При преобладании поражений периферических сосудов (чаще - бедренных артерий и их ветвей) развивается сосудистая недостаточность кровоснабжения сосудов ног, что на фоне постоянной потребности в выполнении нагрузок (ходьба, бег) приводит к возникновению перемежающейся хромоты – заболевания, значительно ограничивающего трудоспособность человека и очень часто приводящего в финальной стадии к гангрене конечностей. Нередко в таких случаях для спасения жизни больного требуется ампутация.

Установлено, что у курящих людей чаще развивается АГ, появляется стенокардия напряжения, возникает инфаркт миокарда. Артериальная гипертония является фактором риска развития инсульта. Эти заболевания у курящих труднее поддаются лечению и чаще протекают с осложнениями.

Выкуриваемая сигарета способна вызвать повышение АД иногда на 10-30 мм рт.ст.

Табачный дым оказывает токсическое и канцерогенное действие на организм. Основное опухолеобразующее действие на организм оказывают смолы, вызывающие развитие доброкачественных и злокачественных новообразований. Табачный дым содержит разные органоспецифические канцерогенные вещества (N- нитрозамины, никель, кадмий, полоний-210), вызывающие рак пищевода, поджелудочной железы, почек, мочевого пузыря.

Кадмий – тяжелый металл с выраженным токсическим действием на все клетки органов дыхания. Радиоактивный полоний-210 очень долго остается в организме.

При курении поражаются верхние дыхательные пути, трахея, гортань, бронхи и легкие. Воспалительные изменения со стороны дыхательной системы характерны практически для всех курильщиков. Курильщики болеют раком лёгких в несколько раз чаще, чем некурящие. Кроме того курение вызывает эмфизему лёгких — хроническое заболевание, связанное с необратимым разрушением лёгочной ткани.

Курение влияет на цвет кожи, вызывает её сухость, образование преждевременных морщин. Для курящего характерны желтые зубы, желтые пальцы рук. Голос нередко становится хриплым.

Влияние курения на здоровье женщины

У женщин курение может привести к нарушениям детородной функции, проявляющимся в бесплодии, привычных выкидышах, патологии течения беременности и родов. Особенно это опасно для женщин, продолжающих курить во время беременности.

Продолжение курения во время беременности очень негативно отражается на здоровье новорожденного, увеличивается риск мертворождений. Дети курящих матерей часто рождаются недоношенными, отстают в развитии, имеют низкую сопротивляемость инфекциям и другим заболеваниям.

Курение у мужчин

Курение у мужчин, особенно интенсивное и длительное, нередко является причиной проблем в сексуальной жизни. Усиливается риск эректильной дисфункции. Встречаются и случаи мужского бесплодия, которые можно связать с курением. С возрастом у курящих мужчин и женщин возрастает риск злокачественных опухолей мочеполовой системы (мочевого пузыря и др.).

Пассивное курение – что это?

Под пассивным курением подразумевают непреднамеренное, в большинстве случаев нежеланное вдыхание воздуха, в котором содержится дым от сгорания табака. Есть те, кто считает, что пассивное курение не вредно или не вреднее, чем жизнь в мегаполисе. Однако факты говорят о другом. Пассивное курение так же вредно для здоровья, как и активное, разница лишь в интенсивности. Существуют данные об увеличении заболеваемости раком легких среди жён заядлых курильщиков. Исследования показывают, что у детей курящих родителей чаще, чем у других, снижена функция легких. Дети курящих родителей не только в той же степени подвержены вреду курения, что и взрослые, но и чаще, чем дети некурящих, начинают курить сами.

Мифы о «легких» сигаретах.

Так называемые легкие сигареты содержат меньше никотина и смол, поэтому их считают более «безопасными». Однако многие «легкие» сигареты вообще не являются легкими. Многие так называемые мягкие сорта сигарет имеют крайне высокое содержание смол. Эффект снижения случаев рака легкого крайне незначителен по сравнению с полным отказом от курения. В отношении сердечно-сосудистых заболеваний этот риск не снижается вообще. Употребляя легкие сигареты, курильщик выкуривает гораздо большее их количество, чтобы обеспечить «необходимую» концентрацию никотина в крови. Для этого курильщики «легких» сигарет также затягиваются чаще и глубже, оставляют более короткие окурки, закрывают вентиляционные отверстия в фильтре.

Безвредных сигарет просто не существует. Говорить о «легких» сигаретах – все равно, что говорить о «легком» мышьяке. Сигареты с низким содержанием токсичных веществ мешают курильщикам бросить курить.

Отказ от курения

При отказе от курения могут возникнуть симптомы отмены: сильное желание закурить, возбудимость, беспокойство, нарушение концентрации внимания, раздражительность, ухудшение настроения, чувство гнева, депрессия, сонливость, головная боль, головокружение, бессонница, тремор, потливость, увеличение веса, усиление кашля, затруднение отхождения мокроты, чувство заложенности в груди и др. Симптомы отмены развиваются через 1-2 дня после отказа от курения,
достигают максимума через 2-5 дней, длятся 2-4 недели, иногда – дольше.

Для облегчения симптомов отмены рекомендуется:

  • Избегать переедания, соблюдать основы рационального питания. Увеличить потребление продуктов, богатых витамином С (шиповник, черная смородина, зеленый лук, капуста, лимоны и др.), витамином В1 (хлеб грубого помола, крупы), РР (фасоль, крупы, дрожжи, капуста, молочные продукты, картофель), А (овощи, особенно морковь), Е (хлеб грубого помола, растительное масло, зеленые овощи, зародыши пшеницы).
  • Вместо чистого сахара лучше есть мед.
  • Использовать щелочное питье (минеральные воды, соки, овощные отвары). Обеспечить достаточный уровень физической активности (ходьба, плавание, ходьба на лыжах и т.д.).

Запомните! Нет безопасных доз и безвредных форм потребления табака.

Так называемые «легкие» и тонкие сигареты также вредны для здоровья. Пассивное курение так же вредно, как и активное. Избегайте мест и ситуаций, в которых вы подвергаетесь воздействию дыма. Если вы не курите, то никогда не начинайте. Отказ от курения будет полезен для здоровья в любом возрасте вне зависимости от стажа курения.

Позитивные изменения начинаются сразу же после отказа от курения. Через 20 минут пульс и АД возвращаются к норме. Через 12 часов содержание кислорода в крови повышается до нормальных значений. Через 3-9 месяцев функция дыхания улучшается на 10 %. Через 5 лет риск инфаркта миокарда сокращается в 2 раза по сравнению с курящими. Через 10 лет риск возникновения рака легких снижается в 2 раза по сравнению с курящими.

Отказ от курения продлевает жизнь!

Советы, которые помогут курящему пациенту отказаться от табака.

Стараться думать только о преимуществах отказа от курения.

Объявить о своем стремлении бросить курить окружающим, чтобы предостеречь себя от отсрочки принятого решения.

Оценить ситуации, при которых наиболее часто хочется курить (утром, после кофе, при выходе на улицу и др.) и быть наиболее внимательным в этих ситуациях.

Убрать с видимых мест предметы, напоминающие о курении (пепельницу и пр.).

Избегать прокуренных помещений и ситуаций, провоцирующих закуривание.

Заменить перекуры низкокалорийными фруктами, овощами или жевательной резинкой, не содержащей сахар.

Поощрять себя при устойчивости к соблазнам закурить.

Не бояться обратиться за помощью при сильной тяге к курению (отделение/ кабинет медицинской профилактики, кабинет медицинской помощи при отказе от курения).

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Уважаемые пациенты! Вы прошли диспансеризацию. И поскольку врач по ее итогам рекомендовал вам прохождение углубленного профилактического консультирования, давайте выясним, с какой целью он это сделал.

Часть из вас определена в III группу состояния здоровья, а это значит, уже имеется какое-либо хроническое заболевание, требующее углубленного исследования и динамического наблюдения.

Другие пациенты не имеют заболеваний (то есть принадлежат ко II группе состояния здоровья), но имеют их факторы риска и высокий или очень высокий риск развития заболеваний. Такие пациенты также должны динамически наблюдаться.

В любом случае занятие будет полезно как пациентам со второй, так и с третьей группой состояния здоровья: пациентам с высоким риском требуется знать, как предотвратить развитие заболеваний, а пациентам с уже имеющимися заболеваниями – как избежать грозных осложнений, таких, как инфаркт и инсульт.

Специалисту. Врач (фельдшер) отделения (кабинета) медицинской профилактики осуществляет диспансерное наблюдение не только за гражданами, отнесенными по результатам диспансеризации ко II группе состояния здоровья, и имеющими высокий или очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск, но также за гражданами, отнесенными к III группе состояния здоровья, имеющими высокий или очень высокий риск по шкале SCORE. В отношении граждан, отнесенных к III группе состояния здоровья, то есть имеющих ХНИЗ, врач (фельдшер) отделения (кабинета) медицинской профилактики осуществляет диспансерное наблюдение только в части, касающейся контроля за факторами риска, и, главным образом, коррекции этих факторов риска.

Причины возникновения хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ), к которым относятся сердечно-сосудистые заболевания, онкологические заболевания, хронические заболевания легких, сахарный диабет, неизвестны.

Но выявлены факторы риска (ФР), которые способствуют развитию этих заболеваний.

Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. Существуют неуправляемые факторы, на которые мы не можем повлиять. Это пол, возраст, наследственность.

Управляемые факторы риска, которые в большей степени зависят от самого человека. Среди них – поведенческие факторы риска: курение, нерациональное питание, гиподинамия (низкая физическая активность), избыточное потребление алкоголя.

Их длительное негативное действие приводит к возникновению так называемых биологических факторов риска, которые способствуют развитию и прогрессированию сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). В их числе повышенное артериальное давление, избыточная масса тела и ожирение, дислипидемия, повышенный уровень глюкозы (сахара) в крови. Существенный вклад в развитие и прогрессирование сердечно-сосудистых заболеваний вносит также психоэмоциональный стресс.

Сочетание факторов риска увеличивает вероятность развития заболеваний и их осложнений.

В основе сердечно-сосудистых заболеваний лежит атеросклероз. Атеросклероз многие годы протекает скрытно и, как правило, уже сильно выражен к моменту появления симптомов. Смерть от сердечно-сосудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом, инфаркт миокарда, инсульт часто развиваются внезапно. Часто инсульты случаются у граждан, ранее считавших себя абсолютно здоровыми. В большом количестве случаев впервые ишемическая болезнь сердца (ИБС) проявляется в виде инфаркта миокарда или внезапной смерти. Эти люди, как правило, имеют высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск (ССР) – риск смертельных сердечно-сосудистых осложнений.

Определение суммарного сердечно-сосудистого риска является обязательным элементом диспансеризации.

При этом учитываются определенные факторы риска, воздействие которых на организм может привести к возникновению сердечно- сосудистых катастроф, к которым относятся, в первую очередь, инфаркты и инсульты.

Оценка абсолютного риска смертельных сердечно-сосудистых осложнений в предстоящие 10 лет жизни производится при помощи Европейской шкалы SCORE, адаптированной к Российской Федерации.

Большинство переменных, входящих в состав показателя риска в шкале SCORE, связаны с образом жизни и подлежат коррекции. Это относится к курению, избытку холестерина в крови, повышенному артериальному давлению (АД). Благодаря коррекции этих и других факторов риска может быть снижен суммарный риск сердечно-сосудистых осложнений. Кроме того воздействие на ФР позволяет улучшить психологическое состояние, а главное – качество жизни пациента.

(Пациентам предлагается определить свой суммарный сердечно-сосудистый риск).
Примечание: Шкала SCORE не используется у пациентов с доказанными сердечно-сосудистыми заболеваниями атеросклеротического генеза (ИБС, цереброваскулярные болезни, аневризма аорты, атеросклероз периферических артерий); сахарным диабетом I и II типа с поражением органов-мишеней; хроническими болезнями почек; у граждан в возрасте старше 65 лет (данные группы лиц имеют очень высокую степень суммарного 10-летнего сердечно-сосудистого риска). Лица с очень высокими уровнями отдельных факторов риска, семейной дислипидемией имеют высокий риск. Для лиц молодого возраста (моложе 40 лет) определяется не абсолютный, а относительный риск с использованием другой шкалы

Для граждан в возрасте до 40 лет используется таблица относительного риска, так как вне зависимости от наличия ФР (за исключением очень высоких уровней отдельных факторов) они имеют низкий абсолютный риск фатальных сердечно- сосудистых осложнений в предстоящие 10 лет жизни. Таблица показывает во сколько раз больший сердечно-сосудистый риск имеет человек, у которого есть тот или иной ФР, по сравнению с человеком без этих ФР.

Рассмотрим подробнее основные ФР. Повышенное артериальное давление – наиболее часто встречающийся фактор риска.

Артериальная гипертония – это периодическое или стойкое повышение АД. Повышенным для взрослых людей считается уровень АД 140/90 мм рт.ст. и выше.

АГ имеет три степени.

АГ I степени: АД систолическое 140-159 мм рт.ст. и/или АД диастолическое 90-99 мм рт.ст.
АГ II степени: АД систолическое 160-179 мм рт.ст. и/или АД диастолическое 100-109 мм рт.ст.
АГ III степени: АД систолическое более или равно 180 мм рт.ст. и/или АД диастолическое более или равно 110 мм рт.ст.

Если систолическое и диастолическое АД оказывается в различных категориях, выбирается более высокая категория. Существует изолированная систолическая АГ, когда повышенным оказывается только АД систолическое.

При АГ происходят неблагоприятные изменения в организме:

  • - сужение сосудов, потеря эластичности их стенок, ухудшение зрения;
  • - нарушается ЧСС, чаще в сторону учащения (так называемая тахикардия), что повышает нагрузку на сердце и увеличивает мышечную массу левого желудочка, при этом ухудшается его кровоснабжение;
  • - быстро развивается атеросклероз аорты, сосудов мозга, сердца и других органов;
  • - повышается нагрузка на почки, что приводит к ухудшению их функции и постепенному развитию почечной недостаточности.

Для АГ характерно избирательное поражение некоторых органов и систем организма, которые так и называются – «органы-мишени».

«Органами-мишенями» при гипертонии являются сердце, почки, мозг, сосуды, в частности, сосуды глазного дна. Субъективные симптомы не всегда отражают наличие и степень выраженности изменений со стороны «органов-мишеней». Поэтому важно то обследование, которое назначает врач при обнаружении повышенного АД. Чем выраженнее поражение «органов-мишеней», тем выше риск развития осложнений АГ.

АГ – заболевание, опасное для жизни больного осложнениями. Это происходит как из-за самого повышения АД, так и развития атеросклероза сосудов, которые снабжают кровью жизненно важные органы. АГ является ФР развития инфаркта миокарда, мозгового инсульта, почечной недостаточности и других состояний.

Причину АГ удаётся выявить только у части пациентов, это так называемая вторичная АГ. Она связана с заболеваниями почек, почечных сосудов, надпочечников, щитовидной железы и некоторыми другими болезнями. В этих случаях, помимо лечения АГ, надо воздействовать на основное заболевание, вызвавшее повышение АД. В большинстве случаев конкретную причину повышения АД определить невозможно. Здесь речь идет о первичной артериальной гипертонии, которую в России называют гипертонической болезнью.

Каждый человек с выявленным повышенным АД должен пройти полное диагностическое обследование!

К факторам, увеличивающим риск развития АГ, относятся не только факторы, на которые нельзя повлиять (возраст, пол, наследственность), но и поведенческие, тесно связанные с образом жизни :

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • низкая физическая активность;
  • избыточное потребление соли и другие.

Выкуриваемая сигарета способна вызвать повышение АД иногда на 10-30 мм рт.ст.!!

АД повышается при прибавке массы тела: каждый лишний килограмм повышает давление в среднем на 1-2 мм рт.ст.

Повышению АД способствует также низкая физическая активность.

АД чаще повышается у людей, злоупотребляющих соленой, жирной пищей и алкоголем. Показано, что гипертоники в три раза больше потребляют с пищей поваренной соли, чем люди с нормальным давлением. Нагрузка солью может повысить АД на 10 мм рт.ст. и более.

Многие люди подвержены стрессовым влияниям в повседневной жизни, на работе, в семье, что также способствует повышению АД и, в конечном счете, формированию стойкой АГ, требующей постоянного лечения.

У многих пациентов АГ длительное время может протекать практически без симптомов, не изменяя самочувствие. При многолетнем течении АГ организм постепенно адаптируется к высоким значениям АД. При этом может сохраняться хорошее самочувствие. Но риск сердечно-сосудистых катастроф одинаково высок как у людей, которые «чувствуют» высокое АД, так и у тех, кто переносит его хорошо. Не надо полагаться только на собственные ощущения! Регулярное измерение АД необходимо не только при плохом самочувствии. Старайтесь периодически контролировать своё АД даже при хорошем самочувствии: это самый достоверный способ своевременно выявить повышение АД.

Течение заболевания может быть различным.
Сначала наблюдаются небольшие эпизодические подъемы АД.
Если не лечиться, то оно повышается и становится стойко повышенным.

Выделяется особая форма течения заболевания с гипертоническими кризами. ГК – это внезапное повышение АД, сопровождающееся резким ухудшением самочувствия и часто приводящее к осложнениям. Иногда симптомы криза могут быть не явно выражены, в связи с этим в понятие гипертонический криз входит и быстрое повышение АД более 220/120 мм рт.ст. При этом не обязательно одновременное повышение систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) давления. Например, цифры 190/130 мм рт.ст. – это тоже криз.

Гипертонический криз – всегда опасное для здоровья, а иногда и для жизни, состояние. Поэтому ГК всегда требует безотлагательного вмешательства.

Провоцирующими факторами резкого повышения АД и криза могут быть:

  • бесконтрольное уменьшение дозы лекарств, снижающих АД;
  • интенсивное курение;
  • нервно-психические или физические перегрузки;
  • смена погоды, магнитные бури;
  • употребление алкогольных напитков;
  • обильный прием пищи, особенно соленой и на ночь;
  • употребление пищи или напитков, содержащих кофеин (кофе) и тирамин (шоколад, сыр, икра и др.);
  • резкая отмена лекарств, понижающих АД.

Что необходимо предпринять при ГК?

Вызвать бригаду скорой помощи. Измерить АД, записать цифры АД.

Лечь на кровать, обеспечив приподнятое положение головы и плеч на подушке, расстегнуть затрудняющую дыхание одежду, проветрить помещение. По возможности до приезда врача попытаться самостоятельно снизить повышенное АД: могут быть использованы препараты быстрого действия (таблетка под язык).

Выбор конкретного препарата следует заранее обсудить с врачом. Необходимо четко записать наименование препарата, его дозировку и алгоритм приема.

Дальнейшие действия определит врач скорой помощи.

Впоследствии с лечащим врачом следует обсудить причину развития криза и определить дальнейшую тактику лечения. Пациентам с ГБ необходимо сформировать индивидуальную мини-аптечку первой помощи при гипертоническом кризе и постоянно носить её с собой, так как гипертонический криз может развиться в любое время и в любом месте.

Нельзя резко снижать АД. При снижении АД такие симптомы, как слабость, сонливость, могут указывать на нарушение питания головного мозга.

Лучшим способом устранения гипертонических кризов является хорошее, длительное лечение АГ! Для самоконтроля АД необходимо приобрести домашний тонометр. Измерять АД при артериальной гипертонии следует 2 раза в день: утром и вечером, и, кроме того, в случаях плохого самочувствия при подозрении на подъем АД. Полученные при измерении АД результаты необходимо записывать в специальный дневник.

Важно соблюдать все рекомендации врача, в том числе по улучшению образа жизни. Регулярно, без пропусков, принимать лекарства, назначенные врачом.
(практическое занятие: измерение АД)

Одним из осложнений АГ является преходящее нарушение мозгового кровообращения, которое называют транзиторной ишемической атакой (ТИА).

    Надо знать основные симптомы, которые могут быть её проявлением:

  • онемение или слабость мышц лица, рук, ног (особенно на одной стороне тела);
  • спутанность сознания;
  • внезапные нарушения речи, зрения (на один или оба глаза), походки, координации, равновесия;
  • головокружение;
  • сильная головная боль неизвестной причины.

Длительность клинических проявлений ТИА в большинстве случаев не превышает 10-20 минут, но может продолжаться до суток, затем симптомы полностью исчезают.

Опасность ТИА в том, что она может являться предвестником инсульта.

При появлении симптомов ТИА, даже если они исчезли, безотлагательно обратитесь к врачу!

Наличие ТИА – 100% показание для госпитализации по скорой помощи, так как ТИА – это не свершившийся инсульт, но инсульт, который рано или поздно может произойти.

Тяжелым осложнением АГ является мозговой инсульт.

    Признаки, позволяющие заподозрить инсульт:

  • внезапная и сильнейшая головная боль;
  • слабость или паралич, а также утрата чувствительности в половине тела с одной стороны;
  • трудности при произношении слов, при понимании речи, несвязная речь или полная невозможность говорить, затруднения при глотании;
  • проблемы со зрением, возникшие внезапно, двоение в глазах;
  • внезапно возникшее сильнейшее головокружение, шаткость при ходьбе, необъяснимые падения.

Если появляется один из указанных симптомов, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью – вызвать скорую помощь!

Для успешного лечения АГ существуют два способа борьбы с высоким АД – немедикаментозный (коррекция образа жизни) и лекарственная терапия. Немедикаментозные методы лечения помогают снизить АД, уменьшить потребность в лекарствах и повысить их эффективность.

Прекращение курения. Курение способствует прогрессированию АГ и развитию атеросклероза, снижает чувствительность к лекарственной терапии.

Снижение избыточной массы тела/ожирения. Желательно, чтобы индекс массы тела был не более 25кг/м2. При ожирении рекомендуется постепенное снижение на начальном этапе на 10% от исходной массы тела.

Ограничение потребления соли до 5 г/сутки (1 чайная ложка без верха). Это с учетом поваренной соли, содержащейся в хлебе, консервированных и других продуктах. Соль преимущественно потребляется с продуктами, прошедшими специальную обработку (около 80% от общего потребления соли). Поэтому консервированные, соленые, копченые продукты рекомендуется потреблять только в малых количествах и не каждый день.

Рекомендуется чаще пользоваться специальными таблицами, содержащими нужную информацию. Низкое содержание соли имеется в продуктах растительного происхождения, твороге, свежих или замороженных рыбе, мясных продуктах. В готовых гастрономических продуктах соли содержится значительно больше, например, в колбасе её в 10-15 раз больше, чем в натуральном мясе. Не следует досаливать пищу за столом, не пробуя её. При готовке необходимо использовать как можно меньше соли, а для улучшения вкусовых качеств добавлять травы и пряности.

Увеличение потребления продуктов с высоким содержанием калия и магния. Значительное количество калия содержится в урюке, фасоли, морской капусте, черносливе, изюме, горохе и картофеле (печеном в «мундире»). Продукты, богатые магнием: отруби, фасоль, овсянка, чернослив, морская капуста и пшено.

Ограничение потребления алкоголя (при АГ рекомендуется полное исключение алкогольных напитков).

Увеличение потребления фруктов и овощей (не менее 400-500 г в день, за исключением картофеля).

Ограничение потребления жиров и насыщенных жиров. Рацион должен содержать растительные масла (20-30г/сутки, то есть примерно 1-2 столовые ложки). Это может быть столовая ложка оливкового и столовая ложка подсолнечного или кукурузного масла в день. Потребление пищевого холестерина не должно превышать

300 мг в сутки. Продукты, богатые холестерином: яичные желтки, мозги, печень, почки, сердце, сливочное масло, животные жиры, сыр, сметана, сосиски, колбасы.

Потребление 2-3 раза в неделю жирной морской рыбы. Оптимизация физической активности.

Рекомендации даются индивидуально в зависимости от клинико- функционального состояния пациента, особенно при АГ 3 степени. Лица с тяжелой АГ (3 степени) занимаются лечебной физкультурой или же ограничиваются повышением повседневной физической активности в быту.

Внимание! Перед тем как приступить к занятиям, необходимо обязательно посоветоваться с лечащим врачом в отношении уровня и интенсивности двигательной активности, а также для исключения противопоказаний к занятиям. Возможно, потребуется проведение исследований (теста с физической нагрузкой на тредмиле, велоэргометре) для определения переносимости и допустимого уровня физических нагрузок.

Начинать нужно осторожно, постепенно и поэтапно. Для начала – увеличение повседневной двигательной активности. Например, ежедневно выполнять 15-минутный гигиенический комплекс упражнений. Далее можно заменить подъем на лифте ходьбой по лестнице (до появления одышки), но с постепенным увеличением нагрузки. Поездку в душном автобусе на 1-2 остановки можно заменить ходьбой. Дома во время выполнения домашней работы полезно включить музыку и подвигаться, не прекращая основного занятия. В дальнейшем обсудите с доктором возможный уровень физических нагрузок.

Самые распространенные упражнения – ходьба, дозированный бег, плавание, езда на велосипеде, ходьба на лыжах, катание на коньках, ритмическая гимнастика, аэробика. Можно менять вид упражнений по сезону и настроению. Главное – чтобы физические упражнения были регулярными: по 30 мин 3-5 раз в неделю.

Контроль и снижение психоэмоционального напряжения/стресса. При необходимости назначить консультацию психолога, дать рекомендации по самоконтролю стрессовых ситуаций.

Некоторым пациентам для нормализации АД только оздоровления образа жизни бывает недостаточно. В таких случаях необходим прием лекарственных препаратов, снижающих АД.

    Принципы медикаментозного лечения АГ:

  • Только врач может определить показания и противопоказания к применению у Вас того или иного лекарственного препарата с учетом Ваших индивидуальных особенностей.
  • Помните, что нельзя заниматься самолечением, менять препарат или дозу без согласования с врачом.
  • Не прислушивайтесь к советам друзей или соседей. То, что хорошо для них, может оказаться малоэффективным или даже опасным для Вас.
  • Лечение необходимо осуществлять непрерывно (пожизненно), а не курсами!

Больные АГ подлежат диспансерному наблюдению участковым врачом.

20 апреля в России отмечается Национальный день донора.

Мероприятия в рамках «10 – 16 апреля 2023 года: Неделя подсчёта калорий».

10 правил сбалансированного питания

Правило 1. Ешьте, сколько необходимо

И речь не о голоде. Суточный рацион человека должен содержать столько калорий, сколько он сможет за эти сутки потратить. В противном случае начнете либо худеть, либо толстеть. И, скорее всего, набирать вес, поскольку современный человек очень мало двигается, а есть не забывает.
Энергетическая ценность продуктов и энергозатраты измеряются в калориях. В день вы потратите от 1200 килокалорий, в которые входят базовые расходы на поддержание работы и температуры организма, а также минимальная физическая активность. Чем больше двигаетесь, тем больше калорий можете себе позволить.

Правило 2. Питайтесь полноценно

Соотношение белков, жиров и углеводов за день должно примерно равняться 1:1:4. Запомнить правильные пропорции можно с помощью простого мнемонического приема: представьте тарелку, разделенную на три одинаковых части. Две из них занимают углеводы, а третью поровну делят белки и жиры.

Правило 3. Разнообразьте рацион

Одни и те же продукты на столе – это скучно и чревато недобором важных питательных компонентов. Получить необходимый набор витаминов, микроэлементов и минеральных веществ можно только из длинного списка продуктов, большинство из которых вполне доступны: овощи, фрукты, мясо, рыба, орехи, молочные продукты, бобовые, хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы, ягоды и зелень.

Правило 4. Придерживайтесь нормального веса

Рамки нормального веса довольно широки, и вставать каждый день на весы нет никакой необходимости. Зато отсутствие дефицита массы тела, либо избыточного веса уже снижает риски многочисленных заболеваний. Поэтому, нормализовав вес, можно пользоваться полноценным и разнообразным питанием как работающим методом поддержания здоровья.

Правило 5. Ешьте чаще

Как ни парадоксально, чтобы не толстеть, надо есть чаще. Плотно позавтракайте, а затем ешьте 4-5 раз в день небольшими порциями. Таким образом вы никогда не будете испытывать чувство голода и сможете контролировать качество и количество принимаемой пищи.

Правило 6. Ешьте «несъедобное»

Называемые клетчаткой неперевариваемые пищевые волокна улучшают работу желудочно-кишечного тракта и очищают его. Клетчатка содержится в овощах, бобовых, отрубях, крупах, продуктах из цельного зерна. Коричневый рис предпочтительнее белого, а также не забывайте о фруктах и ягодах.

Правило 7. Ограничивайте жирность

Жир необходим: подсолнечное, оливковое, кукурузное масла и рыбий жир содержат витамины и незаменимые жирные кислоты. Однако в повседневном рационе городского жителя наблюдается переизбыток жира без полезной нагрузки, зато приближающий к атеросклерозу и ишемической болезни сердца. Выбирайте продукты с низким процентом жира, замените жареные блюда на вареные или запеченные, используйте посуду с антипригарным покрытием, чтобы снизить количество жира при готовке. Помните, что растительные масла тоже содержат жир, и ограничьтесь чайной ложкой масла на человека при заправке салата.

Правило 8. Меньше сахара

Сахар необратимо портит зубы и приводит к лишнему весу. Особенно вреден сахар детям, неспособным к самоограничению. Приучайте себя и детей к фруктам вместо выпечки и конфет, ограничивайте потребление сладких напитков. Изменение пищевых привычек благоприятно скажется на здоровье, внешнем виде и самочувствии.

Правило 9. Осторожнее с солью

Поваренная соль служит источником натрия, но ее переизбыток повышает кровяное давление, что приводит к гипертонии. Если вы часто едите вне дома и не знаете, сколько потребляете соли, сократите ее количество на собственной кухне. Ешьте меньше соленых продуктов, не перекусывайте чипсами и орешками, не досаливайте еду в тарелке. Также полезно заменить обычную соль йодированной, чтобы избежать дефицита йода.

Правило 10. Алкоголь – не еда

Взрослый здоровый человек может без труда держаться умеренного потребления алкоголя: не более 20 г чистого спирта в день, что составляет 50-60 г крепких напитков, 150-200 г сухого вина или 300-500 г пива. Но не превращайте алкоголь в часть ежедневного рациона, поскольку алкоголь не только калориен, но и возбуждает аппетит, заставляя есть больше.

Какие же существуют принципы здорового питания?

Первый принцип – энергетическая сбалансированность, то есть соответствие калорийности рациона энергетическим затратам организма. Если энергетическая ценность рациона человека превышает его энергозатраты, то образуется избыточное количество промежуточных продуктов обмена, которые превращаются в жиры и откладываются в организме.

Второй принцип – полноценное и достаточное содержание пищевых веществ в ежедневном рационе.

Продукты содержат разнообразные комбинации пищевых веществ, однако нет ни одного продукта, способного обеспечить потребности организма во всех питательных веществах. Исключение составляет женское молоко для младенцев в возрасте до 6 мес. Большинство необходимых для организма пищевых веществ содержат в достаточных количествах продукты животного и растительного происхождения. В то же время, например, картофель содержит витамин С, но не имеет в своём составе железа, а в мясе, бобовых есть железо, витамины группы В, но нет витамина С. Именно поэтому питание желательно сделать максимально разнообразным по содержанию компонентов. Оптимальное использование примерно 20 видов продуктов наиболее полно снабжает организм необходимыми веществами.

Белки — основной строительный материал организма, источник синтеза гормонов, ферментов, антител.

Оптимальное количество белка составляет 1 г на 1 кг нормальной массы тела. Одна половина белка должна быть животного происхождения, вторая — растительного. Высокобелковые животные продукты (мясо, рыба, творог, яйца, сыр) должны составлять в рационе около 200 г в день. Красное мясо (говядину, баранину, свинину) лучше употреблять не чаще двух раз в неделю, в другие дни можно есть курицу, индейку, а ещё лучше рыбу. Частое употребление «красного мяса», особенно жирного, — фактор риска рака кишечника

Источники растительного белка — крупяные и макаронные изделия, рис, картофель. Эти продукты — важный источник не только белка, но и углеводов, клетчатки, минеральных веществ (калий, кальций, магний), витаминов (С, В6, каротиноидов, фолиевой кислоты).

Жиры.

Жиры обладают не только энергетической, но и пластической ценностью благодаря содержанию в них жирорастворимых витаминов (A, D, Е, К), стеринов, полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), фосфолипидов, поэтому они нужны организму.

Для здорового человека они нужны в таком же количестве, как и белки (1 г на 1 кг нормальной массы тела, пополам животные и растительные). За счёт животного жира, содержащегося в продуктах, употребление жира остается пока высоким.

Для справки: даже в 100 г докторской колбасы содержится 30 г животного жира (а это суточная норма животных жиров); остальное количество (30 г) должно быть растительным. Это может быть столовая ложка оливкового или соевого и столовая ложка подсолнечного или кукурузного масла. Подобное сочетание растительных масел благоприятнее с точки зрения разнообразия жирных кислот.

Риск развития ишемической болезни сердца, инсульта, сахарного диабета связан с употреблением большого количества животного жира. Снизить употребление животных жиров можно по-разному:

  • Заменять мясо и мясные продукты с высоким содержанием жира бобовыми, рыбой, птицей, яйцами или нежирными сортами мяса.
  • Количество таких мясных продуктов, как колбасы, сосиски, необходимо ограничивать.
  • Перед приготовлением удалять с мяса видимый жир, с птицы – кожу.
  • Употреблять молоко и молочные продукты с низким содержанием жира (кефир, кислое молоко, сыр, йогурт). Молоко и молочные продукты обеспечивают организм многими питательными веществами, они богаты белком и кальцием, их нужно ежедневно использовать в рационе. Отдавая предпочтение продуктам с низким содержанием жира, можно обеспечить организм в полной мере кальцием и поддерживать низкое потребление жира.
  • Следует ограничить употребление «видимого жира» при добавлении в каши или на бутерброды.

Во время процесса гидрогенизации жидкие виды растительного масла приобретают более твердую консистенцию. Данный процесс лежит в основе получения маргарина. В кулинарных, кондитерских жирах, твердых маргаринах содержится большое количество транс-жиров. Транс-жиры прячутся в готовых закусках, фаст-фуде и промышленной выпечке. Транс-жиры могут повышать уровень «плохого» холестерина в крови (ХС ЛПНП), нарушать работу ферментов и клеточных мембран. Поэтому транс-жиров стоит избегать.

Пищевой холестерин, содержащийся, например, в яйцах, может повысить уровень холестерина крови у восприимчивых пациентов и при избыточном уровне потребления. После 40 лет субпродукты (печень, почки, мозги) следует употреблять не чаще 1—2 раз в месяц, также не рекомендуют делать омлеты и яичницу из трех яиц и более.

2-3 раза в неделю и чаще ваше меню должно включать морскую рыбу — источник не только белка, но и незаменимых жирных кислот. Это скумбрия, палтус, сардины, тунец, лосось, сёмга, треска и др. В рыбе содержатся полезные омега-3 жирные кислоты, снижающие уровень «плохого» холестерина (ХС ЛПНП), оказывающие положительное воздействие на функцию сосудистой стенки, на свёртывание и вязкость крови.

Суточная потребность в сахаре составляет
всего 50 г в сутки!

Продукты, содержащие большое количество рафинированных сахаров, — источник энергии, но они практически не содержат питательных веществ. Эти про- дукты не входят в состав необходимых компонентов здоровой диеты и могут быть исключены из рациона взрослых.

Здесь имеется в виду не только сахар в чистом виде, который используется для подслащивания чая, кофе, но и сахар в виде варенья, джема, меда; сахар, содержащийся в компотах, сладких газированных напитках, конфетах.

В качестве практической меры, регулирующей употребление сахаров, можно посоветовать контроль питьевого режима. Следует пить воду, а не сладкие безалкогольные напитки: например, бутылка лимонада (около 300 мл) содержит шесть чайных ложек, или 30 г сахара.

Пищевые волокна играют большую роль в процессе переваривания и усвоения пищи, выведения из организма холестерина и токсинов. При потреблении достаточного количества продуктов¸ богатых клетчаткой, нормализуется функция кишечника (меньше симптомов хронического запора и геморроя), а также можно сократить риск ишемической болезни сердца и некоторых видов рака.

Пищевые волокна (клетчатка) содержатся в хлебе грубого помола, крупах, овощах, фруктах, ягодах, бобовых и орехах. Содержание пищевых волокон (клетчатки) в рационе должно составлять 25-30 г в день.

Например: 100 г пшеничных отрубей содержат 44 г пищевых волокон, 100 г капусты белокочанной – 2,8 г, 100 г картофеля – 3,5 г, 100 г яблок (мякоть/кожура) – 1,4/3,7 г, 100 г арахиса – 9,3 г.

Несколько раз в день следует употреблять разнообразные овощи и фрукты (не менее 4000-500 г или 5 порций в день дополнительно к картофелю). Предпочтение следует отдавать продуктам местного производства. Соотношение потребляемых овощей и фруктов должно приблизительно составлять 2:1.

Овощи и фрукты — источник витаминов, минеральных веществ, крахмалсодержащих углеводов, органических кислот и пищевых волокон. В овощах и фруктах содержатся фитостерины, уменьшающие всасывание холестерина в кишечнике. Овощи и фрукты содержат также разные биологически активные фитосоединения, которые угнетают раковое перерождение клеток и снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Например, биологически активное фитосоединение ликопин томатов способствует снижению риска рака предстательной железы.

Индолы капусты способствуют снижению риска рака желудка, толстого кишечника.

Бетаин свеклы повышает жизнедеятельность клеток печени и предохраняет ее от жирового перерождения, угнетающе действует на рост злокачественных опухолей.

Аллицин чеснока оказывает противомикробное действие, борется со свободными радикалами.

Флавоноиды красного винограда, красного лука, яблок снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний

Между избыточным употреблением пищевой соли и развитием артериальной гипертонии есть четкая связь. Накопление солей натрия в стенках сосудов имеет повреждающий эффект и оказывает плохое влияние на тонус сосудов. Избыточное употребление соли способствует накоплению жидкости, как в сосудистом русле, так и в тканях. Чрезмерное потребление с пищей соли является одним из ведущих факторов риска развития артериальной гипертонии.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ верхняя граница потребления соли для здоровых составляет 6 грамм в сутки, а при артериальной гипертонии – 5 грамм в сутки. Это с учетом соли, содержащейся в хлебе, консервированных и других продуктах.

Привычка питаться пересоленной пищей не является физиологически оправданной. С ней необходимо бороться как со всякой вредной привычкой.

Низкое содержание соли имеется в натуральных продуктах: растительных продуктах, твороге, свежих или замороженных рыбе, мясных продуктах. В готовых гастрономических продуктах соли содержится значительно больше (80% всей соли). В колбасе соли в 10-15 раз больше, чем в мясе. Склонность к избыточному употреблению хлебобулочных изделий стандартной выпечки приводит к неблагоприятному сочетанию: наряду с избытком калорий организм получает и много соли. Исключение составляют специальные диетические изделия с низким содержанием соли и повышенным содержанием волокон. Чипсы, сухарики, орешки и другие подобные закуски буквально засыпаны солью. Лидеры по содержанию соли - бульонные кубики и соевый соус.

Рекомендации по уменьшению количества соли:

  • Желательно чаще пользоваться специальными таблицами, содержащими нужную информацию.
  • Обратить внимание на маркировку продуктов, прошедших специальную обработку, на содержание соли в них.
  • Не следует досаливать пищу за столом, не пробуя её. Солонку со стола лучше убрать.
  • При готовке необходимо использовать как можно меньше соли.
  • Для улучшения вкусовых качеств пищи добавлять травы и пряности.
  • Консервированные, соленые, копченые продукты рекомендуется потреблять только в малых количествах и не каждый день.

Потребность в жидкости (воде) удовлетворяют из напитков и продуктов; кроме того, клетки организма сами образуют воду в процессе метаболизма белков, жиров и углеводов. Продукты обеспечивают организм водой более чем наполовину. Жидкости необходимо употреблять в адекватных количествах, особенно в районах с жарким климатом, а также при повышенной физической активности. Среднее потребление всей жидкости должно составлять 1,5 —2 л в день.

Следует пить обычную воду, несладкий чай, столовую минеральную воду. Не подходят для регулярного потребления: сладкие безалкогольные напитки, газированные напитки, пакетированные фруктовые соки. В сладких безалкогольных напитках, в том числе газированных, соках из пакетов содержится очень много сахара. В свежевыжатых соках из сладких фруктов также достаточно много сахара, который легко употребить. Поэтому вполне достаточно стакана любого свежевыжатого сока в день. Свежевыжатые соки лучше выпивать в первые 15 минут после отжима, разбавив их водой.

Третий принцип здорового питания:

питание должно быть дробным (5 раз в сутки, 3 основных приема и 2 перекуса), регулярным (в одно и то же время) и равномерным. Последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 2—3 часа до сна. Перерыв между приемами пищи не должен превышать 5 часов (сон не учитывается). Не надо отказываться от ужина. Длительные паузы между приемами пищи приводят к замедлению обменных процессов и накоплению избыточного веса. Отдельным приемом пищи будет считаться даже яблоко, бутерброд, стакан молока, то есть все, что имеет хотя бы 1 калорию.

Четвёртый принцип:

кулинарная обработка должна быть оптимальной. Предпочитайте приготовление пищи на пару, путем отваривания, тушения, запекания в духовке, на гриле. Избегайте жарения и приготовления пищи во фритюре. Уменьшите добавление жиров, масла, соли, сахара в процессе приготовления пищи. Используйте посуду с антипригарными свойствами.

Пятый принцип:

употребление алкоголя должно быть разумным. Если Вы потребляете алкоголь, его прием должен быть в дозах, не превышающих безопасные! Не следует потреблять более 30 г алкоголя (в пересчёте на чистый спирт) в день для мужчин и 15 г — для женщин.

Для примера: 15г чистого спирта содержится в рюмке водки (45мл), фужере вина (150мл), или банке пива (330 мл). Более высокие дозы, даже при однократном приёме, вредны для организма.

Мероприятия в рамках «Недели продвижения здорового образа жизни (в честь Всемирного дня здоровья 7 апреля)».

Неделя отказа от вредных привычек - табакокурение.

Что нужно знать о туберкулезе.

На начало 2022 года в мире туберкулезом заболевало в среднем 125 человек на каждые 100 000 населения. Средняя цифра заболеваемости падает примерно на 1-2% в год. По прогнозам ВОЗ прекратить эпидемию удастся к 2030 году. Примерно 1/4 населения Земли имеет «латентный» (скрытый) туберкулез. Это люди, зараженные туберкулезными бактериями, но еще не больные и не могут его передать.

За 2021 год впервые выявленная заболеваемость туберкулёзом в России составила 29 случаев на 100 тысяч населения, а за 10 месяцев 2022 года - 24 случая.

В России есть ряд регионов, в которых ситуация с туберкулёзом из года в год намного хуже общероссийской.

10 место. Республика Калмыкия - в среднем 47,5 случаев на 100 тысяч населения за 3 года.
9 место. Иркутская область - 50,3 случаев.
8 место. Курганская область - 50,6 случаев.
7 место. Новосибирская область - 53,6 случаев.
6 место. Хабаровский край - 54,4 случая.
5 место. Кемеровская область - 55,5 случаев.
4 место. Еврейская автономная область - 62,6 случаев.
3 место. Приморский край - 66,4 случаев.
2 место. Республика Тыва - 87 случаев.
1 место. Чукотский автономный округ - 128,5 случаев.

В 2021 году в Орловской области по сравнению с 2020 годом показатель территориальной заболеваемости туберкулезом повысился на 0,5% и составил 19,5 на 100 тыс. населения (2020г. 19,4). В 2021 году в области зарегистрирован 141 впервые выявленный больной туберкулезом, что на 1 человека меньше, чем в прошлом году (2020- 142). Из них постоянных жителей области – 114/80,9%, (2020г. - 115/81,0%), в учреждениях ФСИН - 13/9,1% (2020г. - 12/8,5%), лиц БОМЖ – 7/5,0% (2020г. - 11/7,7%), иностранных граждан – 6/4,3% (2020г. - 0/0%), жителей других территорий РФ – 1/0,7% (2020г. - 4/2,8%). Заболевают туберкулезом преимущественно трудоспособные лица в возрасте 31-40 лет – 22,7%, 41-50 лет – 27,0%, 51-60 лет – 14,9%. Доля заболевших среди лиц 60 лет и старше в целом не изменилась и составила 25,2% (в 2020г. – 21,3%), но доля женщин этого возраста сохраняется на высоком уровне – 28,0% (2020г. – 30,0%). Пик заболеваемости среди мужчин как и в прошлом году приходится на возраст 25-45 лет (49,7%). Показатель заболеваемости туберкулезом постоянного населения остался на уровне прошлого года и составил 15,7 на 100 тыс. населения. Отмечается уменьшение заболеваемости бациллярными формами туберкулеза на 29,3%. Однако доля впервые выявленных больных туберкулезом легких с деструкцией легочной ткани увеличилась и составила 38,4% (2020г. – 29,2%). В 2021г. заболеваемость детей выросла в два раза и составила 3,6 на 100 тыс. детского населения (2020г. – 1,8 на 100 тыс.). Всего в области заболело 4 ребенка. Выявлено 2 случая туберкулеза среди подростков (2020г. – 0). Случаев заболевания туберкулезом до года не зарегистрировано (2020г. – 1), среди детей заболело в возрасте 3-6 лет 2 (50,0%), в возрасте 7-14 лет – 2 ребенка (50%). В 2021 году заболеваемости из контактов среди взрослых не зарегистрировано, заболел 1 ребенок, заболеваемость детей из контактов с МБТ(+) составила 2,8 на 1000 контактов). Заболеваемость бациллярными формами туберкулеза в 2021 уменьшилась и составила – 7,0 на 100 тыс. населения. Показатели по лекарственной устойчивости МБТ сохраняются на высоком уровне. Среди постоянных жителей области показатель первичной лекарственной устойчивости составил: общая 33,3% (2020/35,3%), множественная – 21,4% (2020/8,8%). Всего с МЛУ зарегистрировано (ф. 33) 9 человек (2020г. - 5), из них 1 с пре-ШЛУ, что составило 2,4% (2020/3,5%). Заболеваемость туберкулезом с МЛУ увеличилась с 0,7 до 1,2 на 100 тыс. населения.

Заболеваемость постоянных жителей туберкулезом с ВИЧ инфекцией в Орловской области в 2021 увеличилась с 1,6 до 1,9 на 100 тыс. населения. Всего выявлено 14 (2020г. – 12) случаев заболевания ТБ/ВИЧ среди постоянных жителей области. Процент больных с сочетанной патологией среди всех впервые выявленных больных увеличился и составил 12,3% .

Число больных активным туберкулезом уменьшилось со 126 до 118 человек. Показатель распространенности туберкулезом уменьшился на 5,2% и составил 16,3 на 100 тыс. населения (2020г. 17,2).

Число хронических форм туберкулеза уменьшилось с 18 до 12 человек, из них бесперспективных в лечении, т.е. получающих только общеукрепляющее и симптоматическое лечение – 3.

Распространенность бациллярных форм туберкулеза уменьшилась с 10,2 до 7,3 на 100 тыс. населения. Распространенность туберкулеза с МЛУ снизилась с 4,5 до 3,7 на 100 тыс. населения.

Всего на 01.01.2022г. на учете состоит 53 бациллярных больных туберкулезом, из них 27 с МЛУ, что составило 50,9% (2020г. - 44,0%) от всех бактериовыделителей на конец года.

Распространенность туберкулеза с ВИЧ инфекцией составила 2,1 на 100 тыс. населения (2020г. - 3,5). Всего на 01.01.2022г. на учете состоит 15 человек с ТБ/ВИЧ, что составило 12,7% от всех контингентов больных туберкулезом (2020г. - 20,7%). Среди них у 4 пациентов одновременно выявлен туберкулез и ВИЧ-инфекция.

Всего на территории Орловской области умерло от туберкулеза в 2021г. 6 человек (2020г. - 9). Число сохраненных жизней – 3. Показатель смертности от туберкулеза составил 0,8 на 100 тыс. населения, что на 33,3% ниже, чем в прошлом году (2020г. – 1,2). Из 6 умерших все умерли от активного туберкулеза: 3 впервые выявленных, 1 выявлено посмертно и 2 хронические больные.

По формам туберкулеза: диссеминированный – 3/50,0%, казеозная пневмония 1/16,7%, фиброзно-кавернозный – 2/33,3%.
Оперативная статистика за ЯНВАРЬ – ДЕКАБРЬ 2022г.
Заболело туберкулезом — 120 человек, за аналогичный период 2021 г - 141.
Из них:

  • постоянные жители области — 100;
  • лица БОМЖ — 0;
  • жители других территорий РФ — 1;
  • иностранцы — 11;
  • осужденные и подследственные — 8;
  • бациллярных форм выявлено — 74;
  • детей заболело — 4;
  • подростков — 2.
Выявлено при профилактических осмотрах 51,7%.
Умерло от туберкулеза всего — 8.

Неделя по борьбе с заражением и распространением хронического вирусного гепатита C.

Неделя по борьбе с заражением и распространением хронического вирусного гепатита C с 13 по 19 марта 2023 года посвящена вопросам профилактики заражения и распространения хронического вирусного гепатита C среди населения и медицинских работников.

Предлагаем вашему вниманию памятку, плакат и методические рекомендации, которые в доступной форме рассказывают о том, что такое гепатит С и чем он опасен, что важно знать о вирусе гепатита С, как им можно заразиться, что делать для профилактики заражения и как не заразить других, как проявляется заболевание и как его выявить, можно ли вылечить хронический гепатит С, а также, что важно знать, если человек инфицирован вирусом гепатита С.

Методические рекомендации для населения по профилактике вирусного гепатита С
Разработаны главным внештатным специалистом по инфекционным болезням Минздрава России В.П. Чулановым

Что такое гепатит С?

Гепатит - воспаление печени, крупного органа, находящегося в правом подреберье. Есть много факторов, которые могут вызвать гепатит, например, употребление алкоголя, прием некоторых лекарственных препаратов или инфицирование некоторыми вирусами. Гепатит С - это заболевание, которое вызывается вирусом гепатита С. При этом заболевании поражается преимущественно печень, однако могут повреждаться и другие важные органы, например, почки или щитовидная железа. Если после инфицирования вирусом гепатита С организм человека не смог самостоятельно с ним справиться и вирус продолжает размножаться более 6 месяцев, значит заболевание перешло в хроническую форму. Хронический гепатит С возникает достаточно часто, в среднем у 3 из 4 человек. У каждого четвертого заболевание проходит самостоятельно и зачастую человек узнает об этом случайно спустя много лет.

Что важно знать о вирусе гепатита С?

Вирус - это мельчайшая частица, увидеть которую можно только с помощью электронного микроскопа. Вирусы могут размножаться только в живых клетках. Вне живого организма вирусы как правило быстро погибают. Вирус гепатита С представляет собой участок генетического материала (рибонуклеиновую кислоту, или РНК), окруженный белковой оболочкой и дополнительной внешней оболочкой. В результате размножения вируса в клетках печени человека (гепатоцитах) нарушается их функция и они могут погибнуть, а вышедшие из них вирусы продолжат поражать все новые и новые клетки. Вирус принято обозначать латинскими буквами HСV, что означает Hepatitis С Virus - вирус гепатита С.

Как можно заразиться вирусом гепатита С?

Вирус гепатита С находится в большом количестве в крови и других биологических жидкостях инфицированного человека. Заражение чаще всего происходит, когда кровь инфицированного человека попадает в кровь или на поврежденную кожу (слизистые оболочки) другого человека. Наиболее высокий риск инфицирования вирусом гепатита С у людей, употребляющих инъекционные наркотики. Инфицирование возможно при нанесении татуировок, пирсинге, проведении косметологических процедур, маникюра или педикюра, если в салонах используются нестерильные иглы или другие инструменты. В домашних условиях заразиться можно при использовании общих бритв (с лезвиями), маникюрных (педикюрных) принадлежностей с другими членами семьи. Частицы крови могут оставаться на поверхности инструментов, и в случае микротравм вирус может попасть в ранку и вызвать заболевание. Вирус гепатита С передается половым путем и от инфицированной матери ребенку во время беременности или родов.

Что делать для профилактики заражения и как не заразить других?

  • Отказаться от нанесения татуировок, пирсинга и необоснованных косметологических процедур, а в случае их проведения обращаться в организации, имеющие необходимые разрешения на оказание соответствующих услуг, специалисты которых прошли обучение безопасным правилам работы и используют одноразовые или многоразовые простерилизованные инструменты;
  • В домашних условиях пользоваться только собственными бритвами, маникюрными (педикюрными) принадлежностями, зубными щетками, полотенцами и другими средствами гигиены и не допускать их использования другими членами семьи;
  • Для профилактики полового пути передачи использовать барьерные средства защиты (презервативы);
  • Перед планированием беременности женщинам рекомендуется пройти обследование на вирус гепатита С.

Как проявляется заболевание?

В большинстве случаев гепатит С протекает скрыто. Инфицированный человек чувствует себя на протяжении длительного времени хорошо и как правило не может назвать период, когда его самочувствие ухудшалось (что могло бы свидетельствовать о начале заболевания). На ранних стадиях заболевания у некоторых людей отмечаются неспецифические симптомы (слабость, повышенная утомляемость, головные боли), в крайне редких случаях может возникнуть пожелтение склер («белков глаз»), пожелтение кожи и кожный зуд. Если хронический гепатит С остается не выявленным на протяжении многих лет, и заболевание доходит до стадии цирроза печени, то возникают более серьезные симптомы, связанные с нарушением функций печени: снижение массы тела, накопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит), кровотечение из вен пищевода, нарушения функции мозга (энцефалопатия).

Чем опасен гепатит С?

При длительном течении заболевания (не протяжении многих лет) у инфицированного человека происходит замещение нормальной ткани печени соединительной тканью (фиброз печени). Это своего рода рубцовые изменения в результате хронического воспаления. Конечной стадией фиброза является цирроз печени, при котором нарушается структура ткани печени, а при тяжелом (декомпенсированном) циррозе страдает уже функция органа. У некоторых пациентов на фоне цирроза печени может возникнуть злокачественное новообразование (гепатоцеллюлярная карцинома), поэтому всем людям с хроническим гепатитом С важно наблюдаться у врача и регулярно проходить необходимые обследования. У некоторых пациентов возникают внепеченочные проявления хронического гепатита С в виде заболеваний почек, кожи, щитовидной железы, нарушений в системе крови.

Как выявить заболевание?

Гепатит С можно выявить только с помощью специальных исследований, которые условно можно разделить на 3 группы:

  • анализы крови, которые указывают на инфицирование вирусом в настоящее время или на ранее перенесенный гепатит С;
  • анализы крови, которые отражают воспаление в печени, а также функцию печени;
  • исследования, которые помогают оценить размеры печени, состояние ее ткани и других органов брюшной полости.

Основное значение принадлежит первой группе. Это в первую очередь тесты на антитела, которые вырабатываются в организме в ответ на появление вируса. Для обозначения антител чаще используется приставка "аnti-". Полностью это выглядит так: anti-HCV. Антитела бывают двух классов - IgG и IgM (Ig - immunoglobulin - иммуноглобулин - это латинское название антител). Основным классом антител являются anti-HCV IgG, которые вырабатываются как при остром, так и при хроническом гепатите С. Анализ на anti-HCV IgG (иногда указывают только anti-HCV) проводится всем пациентам, когда хотят проверить, есть ли у них гепатит С. Эти антитела также встречаются у тех, кто ранее переболел гепатитом С и выздоровел самостоятельно или у тех, кто вылечился в результате приема специальных противовирусных препаратов. Поэтому, если у человека положительный анализ на anti-HCV этого недостаточно, чтобы установить диагноз гепатита С. Необходимо комплексное обследование, которое должно обязательно включать анализ крови на РНК вируса. Существуют качественный и количественный анализы на РНК вируса гепатита С. Положительный качественный анализ указывает на наличие вируса в организме. Количественный - на его уровень, то есть концентрацию в крови. Необходимые для диагностики гепатита С лабораторные и инструментальные исследования назначаются врачом.

Можно ли вылечить хронический гепатит С?

Гепатит С уже многие годы является излечимым заболеванием. Прием курса специальных противовирусных препаратов приводит к полному удалению (элиминации) вируса из организма человека и выздоровлению от гепатита С. Большинству пациентов в настоящее время может быть назначен прием таблетированных препаратов в течение 2-3 месяцев. Но важно помнить, что лечение гепатита С имеет много особенностей, поэтому назначать препараты должен только врач. Человек, который успешно вылечился от гепатита С, не может заразить других людей.

Что важно знать, если человек инфицирован вирусом гепатита С?

  • Вирус гепатита С не передается при рукопожатиях, объятиях, поцелуях, совместном использовании посуды и столовых приборов, общего постельного белья;
  • Если у кого-либо из членов семьи и/или совместно проживающих людей обнаружены антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV) или РНК вируса гепатита С, всем остальным людям, у которых был риск инфицирования, необходимо сдать анализ крови на антитела к вирусу (anti-HCV) и РНК вируса гепатита С;
  • Анализ крови на РНК вируса гепатита С необходимо проводить всем детям, рожденным от инфицированных вирусом гепатита С матерей;
  • При условии стабильных моногамных отношений в семье риск заражения вирусом гепатита С невысок. Но для полного исключения инфицирования рекомендуется использование презервативов;
  • Необходимо сообщать об инфицировании вирусом гепатита С всем врачам, особенно тем, кто собирается проводить такие манипуляции, как лечение зубов или хирургические операции;
  • Всем инфицированным вирусом гепатита С необходимо полностью исключить алкоголь, так как его употребление способствует более быстрому повреждению печени;
  • В ранние периоды заболевания никаких рекомендаций по питанию нет. Специальная диета необходима только на поздней стадии гепатита С, при выявлении цирроза печени;
  • Ограничений по занятию спортом при гепатите С нет, но при контактных видах спорта, связанных с получением травм (бокс, борьба и другие), возможны повреждения кожи и попадание крови на слизистые оболочки или поверженную кожу другого человека, что может привести к заражению.

Недели здоровья матери и ребёнка.

Репродуктивное здоровье – это способность к зачатию и рождению детей, гарантия безопасной беременности, уверенность в появлении на свет здорового малыша.

На репродуктивное здоровье влияет всё, что есть в вашей жизни: стрессы, гормоны, неправильное питание и также вредные привычки.

Для сохранения репродуктивного здоровья необходимо соблюдать:

  • Ежегодный профилактический осмотр у врача акушера-гинеколога;
  • Профилактика, своевременная диагностика и лечение заболеваний, передаваемых половым путём;
  • Своевременное и правильное лечение хронических заболеваний органов малого таза у специалиста;
  • Тщательное планирование беременности обоими партнёрами;
  • Здоровый образ жизни будущих родителей;
  • Профилактические мероприятия по укреплению иммунитета будущих родителей;
  • Сбалансированное питание.

Курение и беременность.

Курение и беременность - понятия не совместимые, однако статистика ужасает: около 22% женщин продолжают курить во время беременности, а 8,4% из них выкуривают больше 10 сигарет в день. И это при том, что всем давно известно о вреде курения во время беременности и его губительном влиянии на здоровье будущего ребенка.

Для сохранения репродуктивного здоровья необходимо соблюдать:

  • отслойки плаценты, самопроизвольных абортов,;
  • мертворождения;
  • преждевременных родов;
  • Тщательное планирование беременности обоими партнёрами;
  • врожденных аномалий и др.

Никотин, угарный газ, бензапирен и другие продукты горения сигарет, попадая в организм беременной женщины проникают сквозь плаценту к ребенку. Причем концентрация всех этих веществ в организме плода гораздо выше, чем в крови матери! От никотина происходит спазм сосудов плаценты, и у ребенка возникает кислородное голодание. После рождения дети женщин, куривших во время или после беременности, чаще подвергаются риску синдрома внезапной детской смерти.

Особого внимания в вопросах профилактики заболеваний репродуктивной системы специалисты уделяют инфекциям, передающимся половым путём. Они могут повлиять, как на зачатие, так и на вынашивание беременности. Паре, планирующей рождение ребёнка, необходимо обратиться к специалисту, который проведёт все необходимые исследования и анализы – с целью исключения инфекций. А в случае обнаружения симптомов инфекции хотя бы у одного из партнёров визит к специалистам должен быть незамедлительным.

В период планирования беременности медики настаивают на снижении уровня употребления алкоголя или полном отказе от него – этот пункт касается, как женщин, так и мужчин. Исследования, говорящие о том, что употребление небольшого количества сухого вина не оказывает негативного влияния на организм, не являются общепринятым фактом. Спиртные напитки, курение, наркотики и питание так называемой «мусорной» едой оказывают прямое токсическое воздействие на сперматогенные ткани и клетки. Курение, в частности, сужает кровеносные сосуды во всех тканях и уменьшает приток крови к мужским половым органам. В сигаретах содержится огромное количество вредных веществ, которые оказывают негативное влияние на здоровье мужчин.

Некоторые типы вируса папилломы человека (ВПЧ) увеличивают риск развития шейки матки. У всех женщин, страдающих раком шейки матки, в ходе анализов обязательно находят один из видов ВПЧ. Вирус папилломы человека является причиной возникновения этого типа рака. За открытие ВПЧ и его связи с раком шейки матки в 2008 году немецкий ученый Харальдцур Хаузен получил Нобелевскую премию. Важно: рак шейки матки развивается не у всех женщин, зараженных типами ВПЧ, которые могут его вызвать. Многое зависит от образа жизни женщины. Неправильное питание и курение многократно увеличивает риск перерождения клеток. Помните, что регулярное обследование состояния шейки матки – кольпоскопия – позволяет определить наличие видоизменённых вирусом клеток прежде, чем они станут злокачественными.

Неделя ответственного отношения к здоровью полости рта.

С 6 по 12 февраля 2023 года в России проходит Неделя ответственного отношения к здоровью полости рта.

Иногда мы забываем, что ежедневная гигиена полости рта крайне важна для здоровья всего организма. Очевидной целью гигиенических процедур является здоровье зубов и десен, свежесть дыхания, предупреждение кровоточивости слизистых и устранение отложений на поверхностях.

Бактерии, обитающие в полости рта, при ненадлежащем уходе могут спускаться по дыхательной системе и оседать в легких, провоцируя возникновение респираторных инфекций. Подобно бактериям, которые вдыхаются в легкие изо рта, бактерии также могут перемещаться в мозг через нерв, соединяющий челюсть и мозг. Научные исследования показывают зависимость плохого стоматологического здоровье с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, осложнений при беременности и развитием сахарного диабета. Более того, ученые установили связь между зубным налетом и болезнью Альцгеймера. Люди, страдающие сахарным диабетом, должны посещать стоматолога не реже двух раз в год, так как они больше склонны к инфекциям ротовой полости.

Правильная гигиена позволяет предупредить кариес, пародонтоз и другие серьезные патологии, которые приводят к утрате зубов и другим нежелательным последствиям. Гигиенические процедуры важны не только для здоровья всей ротовой полости. Некоторые заболевания напрямую или косвенно возникают вследствие стоматологических нарушений. К ним относятся болезни ЖКТ, высыпания на коже, ревматизм и другие. Таким образом, гигиена полости рта влияет на здоровье всего человеческого организма в целом.

Признак эффективного гигиенического ухода за полостью рта:

  • здоровые зубные единицы выглядят чистыми, в межзубных промежутках отсутствуют застрявшие частички пищи и другие посторонние вкрапления;
  • десны имеют светлый розоватый оттенок, нет болезненности и кровоточивости при выполнении различных манипуляций;
  • отсутствует неприятный запаха изо рта;
  • в процессе пережевывания продуктов питания не появляется боль.
Если человек регулярно выполняет простые уходовые процедуры, его улыбка всегда будет оставаться эстетичной и белоснежной, а риск возникновения стоматологических проблем сведется к нулю.

Ранние способы диагностики рака

Ранние способы диагностики рака

Помните, что в начале онкозаболевания себя никак не проявляют. Именно поэтому важно регулярно проходить обследования, ведь более 90% всех случаев рака можно вылечить, если обнаружить их на ранней стадии. Необходимо обращаться к врачу при появлении следующих симптомов:

  • — быстрая потеря веса;
  • — нарушения в работе ЖКТ;
  • — снижение или отсутствие аппетита, отвращение к любимым продуктам;
  • — немотивированная постоянная слабость;
  • — повышение температуры без объяснимых причин;
  • — уплотнения или утолщения на коже или под ней, особенно в области молочных желёз, шеи, подмышек, паха;
  • — любые изменения, произошедшие с родинками;
  • — непрекращающийся кашель, хрипота, изменение голоса;
  • — кровотечения и другие патологические выделения;
  • — продолжительная боль любой локализации.

К числу обследований, которые необходимо регулярно проходить, врачи относят маммографию, осмотр стоматолога и гинеколога, флюорографию, анализ крови на уровень ПСА (для мужчин), анализ кала на скрытую кровь и ФГДС, наблюдение за родинками у дерматолога. Почти все эти обследования можно пройти в рамках диспансеризации.

Как диспансеризация помогает выявить онкологию на ранней стадии?

В рамках диспансеризации проводится 4 вида обследований, которые помогают обнаружить самые распространенные виды онкозаболеваний:

  • 1) маммография, для женщин 39-48 лет раз в три года, 50-70 лет — раз в два года (позволяет выявить рак груди);
  • 2) анализ кала на скрытую кровь, для мужчин и женщин 49-73 лет раз в 2 года (этот анализ позволяет как можно раньше обнаружить рак кишечника);
  • 3) ПАП-тест, исследование мазка с шейки матки, для женщин от 30 до 60 лет раз в три года (для ранней диагностики рака шейки матки);
  • 4) определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови, для мужчин в 45 лет и в 51 год (помогает в борьбе против рака предстательной железы).
Разделите свой возраст на 3. Если получается цифра без остатка, то в этом году подошла ваша очередь на диспансеризацию.Обследования проводятся в поликлинике, к которой вы прикреплены по полису ОМС.

Самообследование для профилактики онкозаболеваний

Самообследование – это простая и эффективная процедура, которая может обнаружить признаки онкозаболевания и вовремя обратиться к врачу.

Осмотр кожных покровов на предмет изменений родинок следует проводить до 10 раз в год.

Осмотр молочных желез начиная с 18 лет необходимо проводить 1 раз в месяц, на 5-12 день менструального цикла. Осмотрите перед зеркалом обе молочные железы. Железы должны иметь одинаковую форму и размер, быть симметричными, без смещения и втянутости сосков. На коже не должно быть сыпи и покраснений. При сдавливании не должны появляться выделения.Убедитесь, что в молочной железе отсутствуют какие-либо образования. Они могут ощущаться, как «узелки» или «шарики».

Осмотр мужских половых органов нужно проводить, начиная с 18 лет, 1 раз в месяц. Рак яичек легко определяется при пальпации. О вероятности заболевания стоит задуматься, если одно из яичек больше другого, а также имеются боли внизу живота. Припухлость, наличие уплотнений и резкая боль тоже могут являться симптомами рака.

Как сократить риск развития рака?

Согласно многочисленным исследованиям, генетика и ряд других факторов, не зависящих от нас, способствуют развитию онкозаболевания лишь в 30% случаев. Как сократить риск развития рака на 70%?

  • — Откажитесь от курения любой никотиносодержащей продукции (электронных сигарет, вейпов, кальянов).
  • — Полностью откажитесь от алкоголя.
  • — Правильно питайтесь. Откажитесь от употребления жареных и копченых блюд, переработанной мясной продукции.
  • — Поддерживайте нормальный вес тела.
  • — Пейте достаточное количество воды (не менее 2 литров).
  • — Ведите активный образ жизни. Регулярная физическая нагрузка должна стать для вас привычкой.
  • — Загорайте правильно. Избегайте прямых солнечных лучей, берегите кожу от ожогов и откажитесь от солярия. Используйте солнцезащитное средство с SPF не ниже 30.
  • — Держите хронические заболевания под контролем и не занимайтесь самолечением.

Диспансеризация и профилактический осмотр

10 правил сбалансированного питания

Значение питания велико, и организовать здоровый рацион, позволяющий поддерживать нормальный вес и хорошее самочувствие, помогут несколько простых правил.

Правило 1. Ешьте, сколько необходимо

И речь не о голоде. Суточный рацион человека должен содержать столько калорий, сколько он сможет за эти сутки потратить. В противном случае начнете либо худеть, либо толстеть. И, скорее всего, набирать вес, поскольку современный человек очень мало двигается, а есть не забывает.

Энергетическая ценность продуктов и энергозатраты измеряются в калориях. В день вы потратите от 1200 килокалорий, в которые входят базовые расходы на поддержание работы и температуры организма, а также минимальная физическая активность. Чем больше двигаетесь, тем больше калорий можете себе позволить.

Правило 2. Питайтесь полноценно

Соотношение белков, жиров и углеводов за день должно примерно равняться 1:1:4. Запомнить правильные пропорции можно с помощью простого мнемонического приема: представьте тарелку, разделенную на три одинаковых части. Две из них занимают углеводы, а третью поровну делят белки и жиры.

Правило 3. Разнообразьте рацион

Одни и те же продукты на столе – это скучно и чревато недобором важных питательных компонентов. Получить необходимый набор витаминов, микроэлементов и минеральных веществ можно только из длинного списка продуктов, большинство из которых вполне доступны: овощи, фрукты, мясо, рыба, орехи, молочные продукты, бобовые, хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы, ягоды и зелень.

Правило 4. Придерживайтесь нормального веса

Рамки нормального веса довольно широки, и вставать каждый день на весы нет никакой необходимости. Зато отсутствие дефицита массы тела, либо избыточного веса уже снижает риски многочисленных заболеваний. Поэтому, нормализовав вес, можно пользоваться полноценным и разнообразным питанием как работающим методом поддержания здоровья.

Правило 5. Ешьте чаще

Как ни парадоксально, чтобы не толстеть, надо есть чаще. Плотно позавтракайте, а затем ешьте 4-5 раз в день небольшими порциями. Таким образом вы никогда не будете испытывать чувство голода и сможете контролировать качество и количество принимаемой пищи.

Правило 6. Ешьте «несъедобное»

Называемые клетчаткой неперевариваемые пищевые волокна улучшают работу желудочно-кишечного тракта и очищают его. Клетчатка содержится в овощах, бобовых, отрубях, крупах, продуктах из цельного зерна. Коричневый рис предпочтительнее белого, а также не забывайте о фруктах и ягодах.

Правило 7. Ограничивайте жирность

Жир необходим: подсолнечное, оливковое, кукурузное масла и рыбий жир содержат витамины и незаменимые жирные кислоты. Однако в повседневном рационе городского жителя наблюдается переизбыток жира без полезной нагрузки, зато приближающий к атеросклерозу и ишемической болезни сердца. Выбирайте продукты с низким процентом жира, замените жареные блюда на вареные или запеченные, используйте посуду с антипригарным покрытием, чтобы снизить количество жира при готовке. Помните, что растительные масла тоже содержат жир, и ограничьтесь чайной ложкой масла на человека при заправке салата.

Правило 8. Меньше сахара

Сахар необратимо портит зубы и приводит к лишнему весу. Особенно вреден сахар детям, неспособным к самоограничению. Приучайте себя и детей к фруктам вместо выпечки и конфет, ограничивайте потребление сладких напитков. Изменение пищевых привычек благоприятно скажется на здоровье, внешнем виде и самочувствии.

Правило 9. Осторожнее с солью

Поваренная соль служит источником натрия, но ее переизбыток повышает кровяное давление, что приводит к гипертонии. Если вы часто едите вне дома и не знаете, сколько потребляете соли, сократите ее количество на собственной кухне. Ешьте меньше соленых продуктов, не перекусывайте чипсами и орешками, не досаливайте еду в тарелке. Также полезно заменить обычную соль йодированной, чтобы избежать дефицита йода.

Правило 10. Алкоголь – не еда

Взрослый здоровый человек может без труда держаться умеренного потребления алкоголя: не более 20 г чистого спирта в день, что составляет 50-60 г крепких напитков, 150-200 г сухого вина или 300-500 г пива. Но не превращайте алкоголь в часть ежедневного рациона, поскольку алкоголь не только калориен, но и возбуждает аппетит, заставляя есть больше.

Гиподинамия

Гиподинамия– это снижение двигательной активности и силы мышечных сокращений. Развивается при сидячем, малоподвижном образе жизни - более 5 часов в день и при активном движении менее 10 часов в неделю, включая ходьбу. Таким образом, человек должен активно двигаться около 1,5 часов в течение дня.​

Гиподинамия – причина развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, в частности инсульта, ожирения, сахарного диабета, остеопороза и др.

Существует множество причин, по которым следует вести физически активный образ жизни. Регулярная физическая активность (ФА):​

  • снижает уровень холестерина в крови и риск развития атеросклероза,​
  • уменьшает риск развития ишемической болезни сердца, инфаркта, инсульта, артериальной гипертонии,​
  • сокращает риск развития сахарного диабета 2 типа,​
  • защищает от остеопороза (снижает потерю костной массы),​
  • способствует снижению избыточной массы тела, предотвращает развитие ожирения,​
  • снижает риск развития рака толстой кишки и молочной железы.​

При физической тренированности улучшается здоровье, увеличивается выносливость организма, а также координация движений и мышечная сила.​

Выносливость развивается только при занятиях аэробными упражнениями. Такие упражнения повышают поглощение кислорода, снабжение им тканей и органов. Регулярная физическая активность в аэробном режиме тренирует сердце.​

При физической нагрузке сердце начинает биться чаще и увеличивается объем крови, выталкиваемый из сердца в сосуды. «Просыпаются» капилляры, к мышцам поступает больше кислорода. Сердце – это мышца, нуждающаяся в кислороде, и в нем тоже есть капилляры, открывающиеся при нагрузке.​

Самые распространенные аэробные упражнения – ходьба, бег, езда на велосипеде, плавание, ходьба на лыжах, аэробика, гребля, катание на коньках, ритмическая гимнастика, танцы и др. Можно менять вид упражнений по сезону и настроению. Главное – чтобы физические упражнения были регулярными.​

По интенсивности энергетических затрат ФА подразделяется на три уровня: низкий, умеренный и интенсивный уровни.​

Умеренная физическая активность – нагрузка, соответствующая усилиям, которые затрачивает здоровый человек, например, при быстрой ходьбе, плавании, езде на велосипеде по ровной поверхности, танцах. При занятиях умеренной физической активностью для получения эффекта оздоровления продолжительность занятий должна быть 2 часа 30 минут в неделю, то есть по 30 минут в день 5 дней в неделю. Общее время занятий может быть суммировано в течение дня, но длительность одного занятия должна быть не менее 10 минут.​

Повышение продолжительности физической активности до 5 часов в неделю приносит дополнительную пользу для здоровья: снижается риск развития рака толстой кишки и рака молочной железы, а также снижается риск наращивания избыточной массы тела.​

30 минут умеренной физической активности в среднем приводит к расходу энергии приблизительно в 150 ккал. Чем выше интенсивность нагрузки, тем меньше времени необходимо для того, чтобы израсходовать данное количество энергии. Если эти расчеты перевести на язык наглядных физических нагрузок, то можно сказать, что для сжигания 150 ккал необходимо: 60 минут мыть окна или пол, 45 минут играть в волейбол, 30 минут ездить на велосипеде, 30 минут танцевать, 30 минут ходить пешком, 20 минут плавать, 20 минут играть в баскетбол, 15 минут бежать, 15 минут подниматься по лестнице.​

Итак, основные правила активного образа жизни следующие:

  • Перед тем как начать заниматься любым видом физических упражнений, посоветуйтесь с врачом – он поможет Вам подобрать нагрузку, которая не принесет вреда.​
  • Выбирайте те упражнения, которые Вам нравятся, которые Вы с удовольствием выполняете.​
  • Начинайте с медленной ходьбы, постепенно увеличивая время, дистанцию, темп.​
  • Ходите пешком достаточно быстро, но так, чтобы не чувствовать дискомфорта.​
  • Помните, что физическая нагрузка должна быть регулярной, постепенной и контролируемой.​
  • На начальном этапе можно увеличивать время занятий, не увеличивая интенсивность нагрузки.​
  • Со временем можно увеличить интенсивность нагрузки (ускорить темп упражнений и др.).​
  • Аэробные (подвижные) упражнения (ходьба, бег, езда на велосипеде, ходьба на лыжах) наиболее эффективны для сжигания жира и тренировки сердечно-сосудистой системы.​
  • Дозированные физические нагрузки (бег трусцой, плавание, ходьба, теннис) необходимы не менее 3-5 раз в неделю по 30 минут.​
  • В начале и в конце занятий выполняйте упражнения с растяжкой.​
  • Тренировку для развития мышечной силы проводят минимум 2 раза в неделю в течение 15-20 минут. Например, это может быть подъем небольших тяжестей (гантели).​
  • Делайте только то, что можете, не принуждая тело к тому, к чему оно еще не готово.​

Профилактика злоупотреблением алкоголем в новогодние праздники

В преддверии новогодних праздников и во время длительных каникул возрастает риск отравления алкоголем. Алкоголь действует на функции практически всех внутренних органов и, в первую очередь, на работу центральной нервной системы.

Острая алкогольная интоксикация – комплекс нарушений поведения, психологических и физиологических реакций, возникающих после приёма алкоголя. Развивается вследствие токсического действия этанола и продуктов его метаболизма. Проявляется эйфорией, нарушением координации движений, потерей внимательности, снижением критики к собственным возможностям и состоянию. При увеличении дозы у людей, не страдающих алкоголизмом, возникает тошнота и рвота. При тяжёлой степени опьянения нарушаются дыхание и кровообращение. Возможны расстройства сознания вплоть до комы.

Покупать алкоголь рекомендуется только в проверенных торговых организациях, имеющих лицензию на продажу алкоголя. При реализации напитка обязательно должны выдать чек. Обращайте внимание на качество упаковки и наличие специальной или акцизной марки: как правило, легальные производители разливают продукцию в тару, имеющую особые отличительные признаки, а этикетка и контрэтикетка наклеены ровно, без перекосов. Кроме того, немаловажную роль в профилактике отравления алкоголем играет и умеренное его употребление. Не злоупотребляйте алкогольными напитками, не смешивайте различные виды алкоголя.

Забота о своём здоровье – залог праздничного новогоднего настроения!

Неделя популяризации потребления овощей и фруктов

Согласно последним рекомендациям ВОЗ, необходимо потреблять не менее 400 граммов овощей и фруктов в день. Оптимальное количество зависит от целого ряда факторов, включая возраст, пол и уровень физической активности человека.

Потребление овощей и фруктов в достаточном (и даже выше рекомендуемого) количестве приносит многоплановую пользу:

  • Способствует росту и развитию детей;
  • Увеличивает продолжительность жизни;
  • Способствует сохранению психического здоровья;
  • Обеспечивает здоровье сердца;
  • Снижает риск онкологических заболеваний;
  • Снижает риск ожирения;
  • Снижает риск диабета;
  • Улучшает состояние кишечника;
  • Улучшает иммунитет.

Овощи и фрукты – это источник здоровья, молодости и красоты человека.

В растительных продуктах содержится огромное количество витаминов, минералов, клетчатки и других веществ, необходимых для правильного функционирования человеческого организма. Достаточное употребление в пищу овощей и фруктов благотворно действует на весь организм, улучшая работу всех обменных процессов, в том числе обмена веществ.

Всё это объясняется содержанием в овощах и фруктах таких витаминов как каротин (провитамин А), витамины С, К и Р. Также они содержат сахарозу, фруктозу, пектины, клетчатку, крахмал, органические кислоты, минеральные соли.

Немаловажным является антибактериальное действие так называемых фитонцидов, которые в большом количестве содержатся в чесноке, луке и цитрусовых. И, пожалуй, главным фактом, свидетельствующим о пользе овощей и фруктов, является их способность защищать клетки организма от болезней и старения благодаря содержанию в них антиоксидантов: бета-каротина (форма витамина А) и витамина С.

О пользе овощей и фруктов можно судить по их цвету.

Так, плоды жёлтого цвета богаты каротиноидами, которые укрепляют сердечно-сосудистую систему человека.

К таким плодам относятся желтые яблоки, абрикосы, персики, дыни, бананы, ананасы, цветная капуста, кукуруза.

Овощи и фрукты оранжевого цвета содержат бета-каротин, который является сильным антиоксидантом и обладает антираковыми свойствами. Это морковь, манго, тыква, облепиха и др.

Красный цвет говорит о наличии в овощах и фруктах флавоноидов, которые защищают организм от воздействия свободных радикалов, позволяя человеку дольше сохранять молодость и привлекательность. Красные плоды также помогают снять воспаление мочевыводящих путей и снизить риск образования раковых опухолей.

Красные овощи, фрукты и ягоды – это красные яблоки, арбузы, вишня, гранат, клубника, малина, клюква, помидоры, свёкла и др. Зелёные овощи и фрукты содержат хлорофилл, магний, калий и кальций, которые улучшают процесс пищеварения, укрепляют нервы и т.д. Такие овощи и фрукты также богаты витаминами А, В, С.

Зелёный окрас имеют некоторые яблоки, киви, авокадо, огурцы, капуста, горох, шпинат, сельдерей, салат и т.д. Плоды сиреневого цвета – черника, голубика, ежевика, виноград, сливы, баклажаны – также являются источникам антиоксидантов, замедляющих процесс старения и оказывающих противомикробное действие.

Овощи поставляют в организм человека не только витамины, но также минеральные вещества, такие как железо, магний, фосфор, кальций, калий и др. Более того, овощи и фрукты содержат в себе органические кислоты и эфирные масла. Эти вещества улучшают процесс пищеварения, подготавливают организм к принятию более тяжелой пищи, способствуют лучшему усвоению рыбы и мяса.

Ещё одно положительное качество овощей и фруктов – это их низкая калорийность. Благодаря этому качеству овощи и фрукты являются неотъемлемой частью диет и лечебного питания людей, страдающих от избыточного веса.

Фрукты и овощи – это залог хорошего самочувствия, бодрости, энергичности, внешней красоты и оптимизма. Благодаря употреблению овощей и фруктов в должных количествах человек поддерживает своё здоровье в хорошем состоянии, дольше остается молодым, привлекательным и жизнерадостным.

Неделя популяризации лучших практик укрепления здоровья на рабочих местах

На сегодняшний день важным направлением развития охраны здоровья граждан является внедрение корпоративных программ на предприятиях. Это многомодульные проекты, направленные на профилактику основных факторов риска развития неинфекционных заболеваний. В связи с этим Минздравом России совместно с ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России был составлен ряд документов, предназначенных для разработки профилактических программ.

Активное взаимодействие органов власти и корпоративного сектора - это необходимый элемент в развитии охраны здоровья работников. Многие предприятия уже увидели необходимость в таких программах, и за период с 2020 по 2021 гг. не только внедрили, но и скорректировали проведение программ с учетом эпидемиологических ограничений и разработали модули, направленные на профилактику COVID-19.

Актуальность популяризации лучших практик укрепления здоровья на рабочих местах обусловлена ухудшением состояния здоровья населения, социально-экономическими изменениями в обществе.

Доказано, что корпоративные программы укрепления здоровья на рабочих местах и профилактике заболеваний могут улучшить здоровье работников, сократить расходы работодателя на оказание медицинской и социальной помощи, повысить производительность труда и обеспечить положительный возврат инвестиций, что делает это выгодным как для работников, так и работодателей.

Что можно отнести к таким практикам:

  • Здоровое питание на рабочем месте. Может значительно повлиять на способность сотрудника эффективно выполнять свою работу, например, увеличивая общие энергетические ресурсы организма, улучшать его способность концентрироваться и т.д.
  • Физическая активность. Физическая активность является необходимой частью здорового образа жизни. Программы здоровья на рабочем месте могут способствовать включению физической активности в повседневную жизнь, создавать среду, поддерживающую необходимый уровень физической активности.
  • Отказ от курения. Курильщики, как правило, болеют чаще, чем некурящие. Помимо запретительных мер, которые целесообразнее проводить путем создания равноценной альтернативы, работодатели могут включить в свои программы укрепления здоровья на рабочем месте предложение услуг по отказу от курения на предприятии или предоставление времени на прием к врачу для обсуждения вопроса о том, как бросить курить.
  • Сокращение приема алкоголя. Употребление алкоголя на рабочем месте может привести к различным медико-социальным и экономическим последствиям для работников и организаций. Поэтому в программы оздоровления рабочих мест важно включать меры, направленные на выявление лиц с риском пагубного потребления алкоголя и оказание им профилактической помощи.
  • Управление стрессом. Стресс приводит к многочисленным проблемам со здоровьем, таким как депрессия, болезни сердца, диабет и ожирение. Программы здоровья на рабочем месте, которые помогают сотрудникам справляться со стрессом, могут улучшить их здоровье и благополучие.
  • Профилактика. Профосмотры и своевременная вакцинопрофилактика сотрудников.

ШТАММ ГРИППА H1N1







ВИЧ

МЕЖДУНАРОДНЫЙ ДЕНЬ ИНВАЛИДОВ

НЕДЕЛЯ ОТВЕТСТВЕННОГО ОТНОШЕНИЯ К ЗДОРОВЬЮ

Профилактика заболеваний – это комплекс мероприятий, которые предпринимаются для предотвращения заболеваний, а также для повышения иммунитета и сохранения организма в целом. Профилактика является одной из составляющих общего понятия «медицина». Для укрепления здоровья населения применяют санитрано-технические, гигиенические и медицинские мероприятия. Главное направление всех профилактических действий – это сформировать у населения правильные взгляды на жизнь, научить человека создавать комфортные условия полноценной жизни для себя и других людей, дать установки на нормальный, активный, здоровый образ жизни.

Посмотреть интерьвю с Брудастовым Ю. А. вы можете кликнув ссылке ниже:

ВНИМАНИЕ COVID-19. Еще раз о том, что это и как с этим бороться

В преддверии осеннего периода мы хотим напомнить, что из себя представляет коронавирус и насколько важно и дальше соблюдать меры личной и общественной безопасности.

К счастью, большинство людей продолжают соблюдать основные рекомендации, направленные на ограничение распространения новой коронавирусной инфекции. Но, также есть немало людей, которые игнорируют необходимые меры безопасности. Если мы не изменим данную ситуацию, то рискуем потерять все наши достижения и имеющийся в настоящее время контроль над COVID-19.

Какова санитарно-эпидемиологическая ситуация по новой коронавирусной инфекции на территории Орловской области в настоящее время?

Активность эпидемического процесса COVID-19 на территории региона на сегодняшний день высокая. За 34 календарную неделю 2022 года (22.08.2022 – 28.08.2022) на территории Орловской области зарегистрировано 1 364 случая новой коронавирусной инфекции. Показатель заболеваемости COVID-19 составил 188,22 на 100 тысяч населения, что на 22,1% выше, чем на прошлой неделе.

На территории Орловской области с населением 724686 человек за период с 1 января 2022 года по 28 августа 2022 года зарегистрировано 47973 случая новой коронавирусной инфекции.

Коэффициент распространения инфекции (Rt) по состоянию на 30.08.2022 года составляет 1,13.

Динамика заболеваемости по сравнению с прошлой неделей составила +22,1% (1,2 раза). Заболеваемость новой коронавирусной инфекцией регистрировалась на территории всех 25 районов области.

Несмотря на рост заболеваемости, случаи новой коронавирусной инфекции протекают, преимущественно, в легкой форме. На 34 календарной неделе в удельном весе заболевших лиц новой коронавирусной инфекцией:

  • лица с признаками ОРВИ составили 90,98% (1241 случаев);
  • заболевшие лица пневмониями составили 7,70% (105 случаев);
  • лица без клинических проявлений – 1,32% (18 случая).

За последнюю неделю в общей структуре заболевших доля детского населения составила 6,96 % (95 случаев, показатель заболеваемости - 71,48 на 100 тысяч населения данной возрастной группы).

Доля взрослого населения составила 93,04 % (1269 случаев, показатель заболеваемости -214,44 на 100 тысяч населения данной возрастной группы).

В возрастной структуре заболевших на 34 календарной неделе доля лиц в возрасте 40-64 года составляет – 43,18%; возрасте старше 65 лет составляет - 25,95%; в возрасте 18-39 лет составляет – 23,90%; в возрасте от 7-14 лет составляет – 1,76%; в возрасте 0-6 лет составляет – 4,77%; в возрасте 15-17 лет составляет – 0,44%.

На 34 календарной неделе в сравнении с предыдущей неделей отмечается рост заболеваемости новой коронавирусной инфекцией во всех возрастных группах, за исключением 15-17 лет.

Какова процедура вакцинации против новой коронавирусной инфекции?

Процедура вакцинации начинается с осмотра врача, который принимает решение о возможности вакцинации, дает пациенту полную информацию о необходимости прививок, последствиях отказа от них и возможных поствакцинальных осложнениях.

Отказ от вакцинации повышает риск инфицирования не только самих непривитых, но и тех, кто по медицинским показаниям не подлежит вакцинации, включая детей, не достигших возраста, рекомендованного для введения той или иной вакцины.

Отказ от вакцинации повышает риск инфицирования не только самих непривитых, но и тех, кто по медицинским показаниям не подлежит вакцинации, включая детей, не достигших возраста, рекомендованного для введения той или иной вакцины.

С учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения до достижения уровня коллективного иммунитета населения необходимо проводить вакцинацию против новой коронавирусной инфекции COVID-19 по эпидемическим показаниям после 6 месяцев после перенесенного заболевания (в том числе у ранее вакцинированных лиц) или после 6 месяцев после предыдущей вакцинации («экстренная» вакцинация).

После достижения необходимого целевого показателя уровня коллективного иммунитета осуществить переход на «рутинную» вакцинацию в плановом режиме, при котором вакцинация против новой коронавирусной инфекции COVID-19 проводится через 12 месяцев после перенесенного заболевания или предыдущей вакцинации против COVID-19.

Первичная вакцинация - первичное в анамнезе пациента введение иммунобиологического препарата (вакцины) для профилактики COVID-19 (количество вводимых доз определяется официальной инструкцией к препарату).

Ревакцинация (повторная вакцинация) - вакцинация через 6 месяцев после введения последней дозы вакцины первичной вакцинации или предыдущей ревакцинации (количество вводимых доз определяется официальной инструкцией к препарату), при достижении необходимого целевого показателя уровня коллективного иммунитета через 12 месяцев после введения последней дозы вакцины первичной вакцинации или предыдущей ревакцинации.

Наличие антител к новой коронавирусной инфекции (COVID-19) не влияет на принятие решения о вакцинации, так как, согласно данным международных экспертных сообществ, отсутствуют методы исследований и тест-системы, позволяющие подтвердить взаимосвязь между наличием антител и степенью, и продолжительностью защиты.

Учитывая то, что вакцины против новой коронавирусной инфекции являются не живыми, строго придерживаться интервала вакцинации против новой коронавирусной инфекции и гриппа в 1 месяц не требуется.

Для сохранения Вашего здоровья и здоровья Вашего ребенка примите решение в пользу вакцинации!

О проведении прививочной кампании против гриппа

Управление Роспотребнадзора по Орловской области напоминает, что самой эффективной мерой профилактики гриппа является вакцинация, которую необходимо провести в предэпидемический период, то есть до подъема заболеваемости гриппом (в сентябре-ноябре месяце).

По постановлению Главного государственного санитарного врача РФ №20 от 28.07.2022 «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидемическом сезоне 2022-2023 годов», вакцинаций против гриппа должно быть охвачено не менее 60% от численности населения субъекта Российской Федерации и не менее 75% лиц, относящихся к группам риска, определённых Национальным календарём профилактических прививок.

В перечень групп риска для вакцинации от гриппа по Национальному календарю прививок входят:

  • дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11-х классов;
  • студенты средне-специальных образовательных учреждений и вузов;
  • работники медицинских и образовательных организаций, торговли, транспорта, коммунальной, социальной сферы;
  • лица, работающие вахтовым методом, сотрудники правоохранительных и государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации;
  • государственные гражданские и муниципальные служащие;
  • беременные женщины;
  • взрослые старше 60 лет;
  • лица, подлежащие призыву на военную службу;
  • лица с хроническими заболеваниями, в том числе с бронхолегочными, эндокринными, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением.

Прививку можно получить в поликлинике по месту жительства, а также на мобильных пунктах вакцинации, которые откроются в ближайшее время.

Кроме этого, снизить риск заражения респираторной инфекцией поможет соблюдение простых мер неспецифической профилактики:

  • сократите время пребывания в местах массового скопления людей и общественном транспорте;
  • пользуйтесь медицинскими масками в местах скопления людей;
  • избегайте контакта с людьми, имеющими признаки респираторного заболевания;
  • регулярно мойте руки с мылом, особенно после возвращения с улицы;
  • регулярно проветривайте и делайте влажную уборку в помещениях.

С целью недопущения распространения респираторных инфекций среди населения Управление Роспотребнадзора по Орловской области обращает внимание на недопущение посещения детьми и взрослыми с признаками острых респираторных инфекций организованных коллективов.

При появлении симптомов острой респираторной инфекции необходимо остаться дома и обратиться за медицинской помощью в целях своевременного начала адекватного лечения.

Иммунизация снижает риск инфицирования не только у каждого привитого, но и у лиц, имеющих медицинские противопоказания к вакцинации, предупреждает тяжелое течение заболеваний, позволяя сохранить здоровье даже в условиях эпидемиологического неблагополучия по COVID-19.

Управление Роспотребнадзора по Орловской области рекомендует жителям области сделать прививку от гриппа, позаботиться о своём здоровье и напоминает, что вакцинацию от гриппа возможно совместить с прививкой от COVID-19.

КУРЕНИЕ

Курение – это фактор риска развития многих хронических неинфекционных заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых, онкологических, хронических заболеваний легких. Одним из компонентов табачного дыма является никотин. Никотин вреден тем, что вызывает зависимость и заставляет потреблять табак. При этом главный вред от курения наносит табачный дым. В нем содержится около 4 тыс. веществ, многие из которых смертельно опасны: окись углерода (угарный газ), около 40 канцерогенов и др.

Консультирование для преодоления потребления табака включает оценку степени никотиновой зависимости (по тесту Фагерстрема) и оценку готовности пациента отказаться от курения.

Курение табака является серьезной угрозой для здоровья.

Табачный дым содержит компоненты, которые значительно уменьшают насыщение крови кислородом. Так окись углерода, соединяясь с гемоглобином крови, превращает его значительную часть в карбоксигемоглобин, который блокирует перенос кислорода к тканям и органам. Это приводит к хроническому кислородному голоданию, увеличивает нагрузку на сердце, которому приходится прокачивать больше такой малонасыщенной кислородом крови по сосудам. Это может быть чревато тяжелыми осложнениями, особенно при уже имеющихся в организме заболеваниях сердца и сосудов.

Курение ускоряет процесс развития атеросклероза. Это происходит из-за того, что никотин оказывает множественное повреждающее влияние и принимает участие практически во всех звеньях, ответственных за развитие атеросклероза: в нарушениях сосудистого тонуса (повышает сосудистый тонус), повреждении сосудистой стенки, нарушениях свертывающей системы крови и транспорта жиров крови. Повышается риск образования тромбов в крупных артериях.

При преобладании поражений периферических сосудов (чаще - бедренных артерий и их ветвей) развивается сосудистая недостаточность кровоснабжения сосудов ног, что на фоне постоянной потребности в выполнении нагрузок (ходьба, бег) приводит к возникновению перемежающейся хромоты – заболевания, значительно ограничивающего трудоспособность человека и очень часто приводящего в финальной стадии к гангрене конечностей. Нередко в таких случаях для спасения жизни больного требуется ампутация.

Установлено, что у курящих людей чаще развивается АГ, появляется стенокардия напряжения, возникает инфаркт миокарда. Артериальная гипертония является фактором риска развития инсульта. Эти заболевания у курящих труднее поддаются лечению и чаще протекают с осложнениями.

Выкуриваемая сигарета способна вызвать повышение АД иногда на 10-30 мм рт.ст.

Табачный дым оказывает токсическое и канцерогенное действие на организм. Основное опухолеобразующее действие на организм оказывают смолы, вызывающие развитие доброкачественных и злокачественных новообразований. Табачный дым содержит разные органоспецифические канцерогенные вещества (N- нитрозамины, никель, кадмий, полоний-210), вызывающие рак пищевода, поджелудочной железы, почек, мочевого пузыря.

Кадмий – тяжелый металл с выраженным токсическим действием на все клетки органов дыхания. Радиоактивный полоний-210 очень долго остается в организме.

При курении поражаются верхние дыхательные пути, трахея, гортань, бронхи и легкие. Воспалительные изменения со стороны дыхательной системы характерны практически для всех курильщиков. Курильщики болеют раком лёгких в несколько раз чаще, чем некурящие. Кроме того курение вызывает эмфизему лёгких — хроническое заболевание, связанное с необратимым разрушением лёгочной ткани.

Курение влияет на цвет кожи, вызывает её сухость, образование преждевременных морщин. Для курящего характерны желтые зубы, желтые пальцы рук. Голос нередко становится хриплым.

Влияние курения на здоровье женщины

У женщин курение может привести к нарушениям детородной функции, проявляющимся в бесплодии, привычных выкидышах, патологии течения беременности и родов. Особенно это опасно для женщин, продолжающих курить во время беременности.

Продолжение курения во время беременности очень негативно отражается на здоровье новорожденного, увеличивается риск мертворождений. Дети курящих матерей часто рождаются недоношенными, отстают в развитии, имеют низкую сопротивляемость инфекциям и другим заболеваниям.

Курение у мужчин

Курение у мужчин, особенно интенсивное и длительное, нередко является причиной проблем в сексуальной жизни. Усиливается риск эректильной дисфункции. Встречаются и случаи мужского бесплодия, которые можно связать с курением. С возрастом у курящих мужчин и женщин возрастает риск злокачественных опухолей мочеполовой системы (мочевого пузыря и др.).

Пассивное курение – что это?

Под пассивным курением подразумевают непреднамеренное, в большинстве случаев нежеланное вдыхание воздуха, в котором содержится дым от сгорания табака. Есть те, кто считает, что пассивное курение не вредно или не вреднее, чем жизнь в мегаполисе. Однако факты говорят о другом. Пассивное курение так же вредно для здоровья, как и активное, разница лишь в интенсивности. Существуют данные об увеличении заболеваемости раком легких среди жён заядлых курильщиков. Исследования показывают, что у детей курящих родителей чаще, чем у других, снижена функция легких. Дети курящих родителей не только в той же степени подвержены вреду курения, что и взрослые, но и чаще, чем дети некурящих, начинают курить сами.

Мифы о «легких» сигаретах.

Так называемые легкие сигареты содержат меньше никотина и смол, поэтому их считают более «безопасными». Однако многие «легкие» сигареты вообще не являются легкими. Многие так называемые мягкие сорта сигарет имеют крайне высокое содержание смол. Эффект снижения случаев рака легкого крайне незначителен по сравнению с полным отказом от курения. В отношении сердечно-сосудистых заболеваний этот риск не снижается вообще. Употребляя легкие сигареты, курильщик выкуривает гораздо большее их количество, чтобы обеспечить «необходимую» концентрацию никотина в крови. Для этого курильщики «легких» сигарет также затягиваются чаще и глубже, оставляют более короткие окурки, закрывают вентиляционные отверстия в фильтре.

Безвредных сигарет просто не существует. Говорить о «легких» сигаретах – все равно, что говорить о «легком» мышьяке. Сигареты с низким содержанием токсичных веществ мешают курильщикам бросить курить.

Отказ от курения

При отказе от курения могут возникнуть симптомы отмены: сильное желание закурить, возбудимость, беспокойство, нарушение концентрации внимания, раздражительность, ухудшение настроения, чувство гнева, депрессия, сонливость, головная боль, головокружение, бессонница, тремор, потливость, увеличение веса, усиление кашля, затруднение отхождения мокроты, чувство заложенности в груди и др. Симптомы отмены развиваются через 1-2 дня после отказа от курения, достигают максимума через 2-5 дней, длятся 2-4 недели, иногда – дольше.

Для облегчения симптомов отмены рекомендуется: Избегать переедания, соблюдать основы рационального питания. Увеличить потребление продуктов, богатых витамином С (шиповник, черная смородина, зеленый лук, капуста, лимоны и др.), витамином В1 (хлеб грубого помола, крупы), РР (фасоль, крупы, дрожжи, капуста, молочные продукты, картофель), А (овощи, особенно морковь), Е (хлеб грубого помола, растительное масло, зеленые овощи, зародыши пшеницы).

Вместо чистого сахара лучше есть мед.

Использовать щелочное питье (минеральные воды, соки, овощные отвары). Обеспечить достаточный уровень физической активности (ходьба, плавание, ходьба на лыжах и т.д.).

Запомните! Нет безопасных доз и безвредных форм потребления табака.

Так называемые «легкие» и тонкие сигареты также вредны для здоровья. Пассивное курение так же вредно, как и активное. Избегайте мест и ситуаций, в которых вы подвергаетесь воздействию дыма. Если вы не курите, то никогда не начинайте. Отказ от курения будет полезен для здоровья в любом возрасте вне зависимости от стажа курения.

Позитивные изменения начинаются сразу же после отказа от курения. Через 20 минут пульс и АД возвращаются к норме. Через 12 часов содержание кислорода в крови повышается до нормальных значений. Через 3-9 месяцев функция дыхания улучшается на 10 %. Через 5 лет риск инфаркта миокарда сокращается в 2 раза по сравнению с курящими. Через 10 лет риск возникновения рака легких снижается в 2 раза по сравнению с курящими.

Отказ от курения продлевает жизнь!


Советы, которые помогут курящему пациенту отказаться от табака.

Стараться думать только о преимуществах отказа от курения.

Объявить о своем стремлении бросить курить окружающим, чтобы предостеречь себя от отсрочки принятого решения.

Оценить ситуации, при которых наиболее часто хочется курить (утром, после кофе, при выходе на улицу и др.) и быть наиболее внимательным в этих ситуациях.

Убрать с видимых мест предметы, напоминающие о курении (пепельницу и пр.).

Избегать прокуренных помещений и ситуаций, провоцирующих закуривание.

Заменить перекуры низкокалорийными фруктами, овощами или жевательной резинкой, не содержащей сахар.

Поощрять себя при устойчивости к соблазнам закурить.

Не бояться обратиться за помощью при сильной тяге к курению (отделение/ кабинет медицинской профилактики, кабинет медицинской помощи при отказе от курения).

Гипергликемия и сахарный диабет

Повышенное содержание глюкозы в крови (гипергликемия).

Нарушения метаболизма глюкозы представлены следующими состояниями:

  • нарушенная гликемия натощак,
  • нарушенная толерантность к глюкозе
  • сахарный диабет.

Наличие у пациентов сахарного диабета или высокого уровня глюкозы в крови прямо связано с высокой степенью риска сердечно-сосудистых заболеваний. Пациенты СД I и II типа с микроальбуминурией, даже при отсутствии симптомов ССЗ, относятся к группе очень высокого риска сердечно-сосудистых осложнений. Риск смерти у мужчин, страдающих СД, в 2 –3 раза, а у женщин – в 5 раз выше, чем у лиц без диабета.

Сахарный диабет опасен своими осложнениями.

Осложнения сахарного диабета:

  • Поражение глаз (диабетическая ретинопатия). Повреждаются сосуды, образующие внутреннюю оболочку глаза - сетчатку. Это может привести к снижению зрения и даже слепоте.
  • Поражение почек (диабетическая нефропатия). Поражение мелких сосудов в почках может привести к нарушению их функции.
  • Поражение ног (диабетическая полинейропатия). Повышенный уровень глюкозы крови приводит к поражению нервных волокон и стенок кровеносных сосудов, питающих нервы.
  • Поражение крупных сосудов (диабетическая макроангиопатия). Поражение крупных сосудов связано с развитием атеросклероза, что приводит к сужению их просвета и затрудняет питание органов и тканей.
  • При резком нарушении кровоснабжения нижних конечностей развивается гангрена.
  • При поражении сосудов, питающих сердце, развивается ишемическая болезнь сердца, возможно возникновение инфаркта миокарда.
  • При поражении сосудов головного мозга – ишемическая болезнь головного мозга, возможно развитие инсультов. Первый инфаркт миокарда или мозговой инсульт у больных сахарным диабетом часто заканчивается летально.
  • Поддержание уровня глюкозы крови в пределах нормы снижает риск возникновения осложнений.

Регулярный контроль уровня сахара является залогом успешного лечения.

Необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови в медицинской организации. Контроль уровня сахара в крови может быть проведен в кабинете (отделении) медицинской профилактики, центре здоровья.

Рекомендации по питанию:

  • Ограничение простых сахаров до 10-25 г и менее (3-4 куска) в течение дня. Здесь имеется в виду не только сахар в чистом виде, который используется для подслащивания чая, кофе, но и сахар в виде варенья, джема, меда; сахар, содержащийся в компотах, сладких газированных напитках, конфетах.
  • Ограничение животных жиров. Мясо предпочтительно нежирных сортов, а рыба – жирных.

Сахар можно заменить сухофруктами. Рекомендуются несладкие фрукты. Белый хлеб заменить на серый или черный, с отрубями, цельнозерновой (не более 200-300 г). Для заготовок лучше фрукты и ягоды замораживать, сушить, но не консервировать с сахаром в виде варенья, джема, повидла.

Ограничить сладкие фрукты (виноград, бананы), а также арбуз. Добавлять меньше сахара в компоты, морсы или готовить их без сахара. Исключить потребление сладких напитков, особенно газированных: лимонад, пепси, кока-кола, пакетированные соки. Резко ограничить кондитерские изделия (пироги, сдоба, пирожные, печенье, сладкие крекеры), мороженое и сладости.

Желательно учитывать гликемический индекс продуктов (ГИ). Значения ГИ продуктов можно найти в специальной таблице.

Ограничивать нужно продукты с ГИ 55 единиц и более: сахар, мед, картофель, пшеничные хлопья, манная каша, белый рис, макароны высших сортов, кукуруза, бананы, сухофрукты, свекла.

Рекомендуются продукты с ГИ до 55 единиц: цельнозерновой хлеб, хлеб с отрубями, несладкие фрукты, ягоды, лиственные овощи, грибы, бобовые, орехи, низкожировые молочные продукты.

Здоровое питание

Какие же существуют принципы здорового питания?

Первый принцип – энергетическая сбалансированность, то есть соответствие калорийности рациона энергетическим затратам организма. Если энергетическая ценность рациона человека превышает его энергозатраты, то образуется избыточное количество промежуточных продуктов обмена, которые превращаются в жиры и откладываются в организме.

Второй принцип – полноценное и достаточное содержание пищевых веществ в ежедневном рационе.

Продукты содержат разнообразные комбинации пищевых веществ, однако нет ни одного продукта, способного обеспечить потребности организма во всех питательных веществах. Исключение составляет женское молоко для младенцев в возрасте до 6 мес. Большинство необходимых для организма пищевых веществ содержат в достаточных количествах продукты животного и растительного происхождения. В то же время, например, картофель содержит витамин С, но не имеет в своём составе железа, а в мясе, бобовых есть железо, витамины группы В, но нет витамина С. Именно поэтому питание желательно сделать максимально разнообразным по содержанию компонентов. Оптимальное использование примерно 20 видов продуктов наиболее полно снабжает организм необходимыми веществами.

Белки — основной строительный материал организма, источник синтеза гормонов, ферментов, антител.

Оптимальное количество белка составляет 1 г на 1 кг нормальной массы тела. Одна половина белка должна быть животного происхождения, вторая — растительного. Высокобелковые животные продукты (мясо, рыба, творог, яйца, сыр) должны составлять в рационе около 200 г в день. Красное мясо (говядину, баранину, свинину) лучше употреблять не чаще двух раз в неделю, в другие дни можно есть курицу, индейку, а ещё лучше рыбу. Частое употребление «красного мяса», особенно жирного, — фактор риска рака кишечника.

Источники растительного белка — крупяные и макаронные изделия, рис, картофель. Эти продукты — важный источник не только белка, но и углеводов, клетчатки, минеральных веществ (калий, кальций, магний), витаминов (С, В6, каротиноидов, фолиевой кислоты).

Жиры

Жиры обладают не только энергетической, но и пластической ценностью благодаря содержанию в них жирорастворимых витаминов (A, D, Е, К), стеринов, полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК), фосфолипидов, поэтому они нужны организму.

Для здорового человека они нужны в таком же количестве, как и белки (1 г на 1 кг нормальной массы тела, пополам животные и растительные). За счёт животного жира, содержащегося в продуктах, употребление жира остается пока высоким.

Для справки: даже в 100 г докторской колбасы содержится 30 г животного жира (а это суточная норма животных жиров); остальное количество (30 г) должно быть растительным. Это может быть столовая ложка оливкового или соевого и столовая ложка подсолнечного или кукурузного масла. Подобное сочетание растительных масел благоприятнее с точки зрения разнообразия жирных кислот.

Риск развития ишемической болезни сердца, инсульта, сахарного диабета связан с употреблением большого количества животного жира. Снизить употребление животных жиров можно по-разному:

  • Заменять мясо и мясные продукты с высоким содержанием жира бобовыми, рыбой, птицей, яйцами или нежирными сортами мяса.
  • Количество таких мясных продуктов, как колбасы, сосиски, необходимо ограничивать.
  • Перед приготовлением удалять с мяса видимый жир, с птицы – кожу.
  • Употреблять молоко и молочные продукты с низким содержанием жира (кефир, кислое молоко, сыр, йогурт). Молоко и молочные продукты обеспечивают организм многими питательными веществами, они богаты белком и кальцием, их нужно ежедневно использовать в рационе. Отдавая предпочтение продуктам с низким содержанием жира, можно обеспечить организм в полной мере кальцием и поддерживать низкое потребление жира.
  • Следует ограничить употребление «видимого жира» при добавлении в каши или на бутерброды.

Во время процесса гидрогенизации жидкие виды растительного масла приобретают более твердую консистенцию. Данный процесс лежит в основе получения маргарина. В кулинарных, кондитерских жирах, твердых маргаринах содержится большое количество транс-жиров. Транс-жиры прячутся в готовых закусках, фаст-фуде и промышленной выпечке. Транс-жиры могут повышать уровень «плохого» холестерина в крови (ХС ЛПНП), нарушать работу ферментов и клеточных мембран. Поэтому транс-жиров стоит избегать.

Пищевой холестерин, содержащийся, например, в яйцах, может повысить уровень холестерина крови у восприимчивых пациентов и при избыточном уровне потребления. После 40 лет субпродукты (печень, почки, мозги) следует употреблять не чаще 1—2 раз в месяц, также не рекомендуют делать омлеты и яичницу из трех яиц и более.

2-3 раза в неделю и чаще ваше меню должно включать морскую рыбу — источник не только белка, но и незаменимых жирных кислот. Это скумбрия, палтус, сардины, тунец, лосось, сёмга, треска и др. В рыбе содержатся полезные омега-3 жирные кислоты, снижающие уровень «плохого» холестерина (ХС ЛПНП), оказывающие положительное воздействие на функцию сосудистой стенки, на свёртывание и вязкость крови.

Суточная потребность в сахаре составляет всего 50 г в сутки!

Продукты, содержащие большое количество рафинированных сахаров, — источник энергии, но они практически не содержат питательных веществ. Эти про- дукты не входят в состав необходимых компонентов здоровой диеты и могут быть исключены из рациона взрослых.

Здесь имеется в виду не только сахар в чистом виде, который используется для подслащивания чая, кофе, но и сахар в виде варенья, джема, меда; сахар, содержащийся в компотах, сладких газированных напитках, конфетах.

В качестве практической меры, регулирующей употребление сахаров, можно посоветовать контроль питьевого режима. Следует пить воду, а не сладкие безалкогольные напитки: например, бутылка лимонада (около 300 мл) содержит шесть чайных ложек, или 30 г сахара.

Пищевые волокна играют большую роль в процессе переваривания и усвоения пищи, выведения из организма холестерина и токсинов. При потреблении достаточного количества продуктов¸ богатых клетчаткой, нормализуется функция кишечника (меньше симптомов хронического запора и геморроя), а также можно сократить риск ишемической болезни сердца и некоторых видов рака.

Пищевые волокна (клетчатка) содержатся в хлебе грубого помола, крупах, овощах, фруктах, ягодах, бобовых и орехах. Содержание пищевых волокон (клетчатки) в рационе должно составлять 25-30 г в день.

Например: 100 г пшеничных отрубей содержат 44 г пищевых волокон, 100 г капусты белокочанной – 2,8 г, 100 г картофеля – 3,5 г, 100 г яблок (мякоть/кожура) – 1,4/3,7 г, 100 г арахиса – 9,3 г.

Несколько раз в день следует употреблять разнообразные овощи и фрукты (не менее 4000-500 г или 5 порций в день дополнительно к картофелю). Предпочтение следует отдавать продуктам местного производства. Соотношение потребляемых овощей и фруктов должно приблизительно составлять 2:1.

Овощи и фрукты — источник витаминов, минеральных веществ, крахмалсодержащих углеводов, органических кислот и пищевых волокон. В овощах и фруктах содержатся фитостерины, уменьшающие всасывание холестерина в кишечнике. Овощи и фрукты содержат также разные биологически активные фитосоединения, которые угнетают раковое перерождение клеток и снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Например, биологически активное фитосоединение ликопин томатов способствует снижению риска рака предстательной железы.

Индолы капусты способствуют снижению риска рака желудка, толстого кишечника.

Между избыточным употреблением пищевой соли и развитием артериальной гипертонии есть четкая связь. Накопление солей натрия в стенках сосудов имеет повреждающий эффект и оказывает плохое влияние на тонус сосудов. Избыточное употребление соли способствует накоплению жидкости, как в сосудистом русле, так и в тканях. Чрезмерное потребление с пищей соли является одним из ведущих факторов риска развития артериальной гипертонии.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ верхняя граница потребления соли для здоровых составляет 6 грамм в сутки, а при артериальной гипертонии – 5 грамм в сутки. Это с учетом соли, содержащейся в хлебе, консервированных и других продуктах.

Рекомендации по уменьшению количества соли:

  • Желательно чаще пользоваться специальными таблицами, содержащими нужную информацию.
  • Обратить внимание на маркировку продуктов, прошедших специальную обработку, на содержание соли в них.
  • Не следует досаливать пищу за столом, не пробуя её. Солонку со стола лучше убрать
  • При готовке необходимо использовать как можно меньше соли.
  • Для улучшения вкусовых качеств пищи добавлять травы и пряности.
  • Консервированные, соленые, копченые продукты рекомендуется потреблять только в малых количествах и не каждый день.

Потребность в жидкости (воде) удовлетворяют из напитков и продуктов; кроме того, клетки организма сами образуют воду в процессе метаболизма белков, жиров и углеводов. Продукты обеспечивают организм водой более чем наполовину. Жидкости необходимо употреблять в адекватных количествах, особенно в районах с жарким климатом, а также при повышенной физической активности. Среднее потребление всей жидкости должно составлять 1,5 —2 л в день.



ВНИМАНИЕ КОРОНОВИРУС!

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ОДНОРАЗОВОЙ МАСКИ СНИЖАЕТ ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАРАЖЕНИЯ ГРИППОМ, КОРОНАВИРУСОМ И ДРУГИМИ ОРВИ

Надевайте маску в закрытых помещениях, в местах большого скопления людей, при контактах с людьми с симптомами вирусного респираторного заболевания.

Маска должна плотно прилегать к лицу и закрывать рот, нос и подбородок.

При наличии вшитого крепления в области носа, его надо плотно прижать к спинке носа.

Если на маске есть специальные складки, – расправьте их.

Меняйте маску на новую каждые 2-3 часа или чаще.

Выбрасывайте маску в урну сразу после использования.

После прикосновения к использованной маске, – тщательно вымойте руки с мылом.

Носить маску на безлюдных открытых пространствах – нецелесообразно.

Повторно использовать маску нельзя.

Только в сочетании с тщательной гигиеной рук и карантинными мерами использование маски будет максимально эффективно для предотвращения заражения и распространения инфекции.

КАК ЗАЩИТИТЬСЯ ОТ КОРОНАВИРУСА 2019-NCOV

Известно, что на 28.01.2020 уже 6057 человек инфицированы и зарегистрировано не менее 130 смертей.

Большая часть случаев заболеваний зафиксированы в Китае, но на 29.01.2020 подтверждены завозные случаи заболевания более чем в 15 странах, включая Францию, Германию, Австралию и США. Вторичного распространения инфекции в этих странах не отмечается.

Что такое коронавирусы? Коронавирусы — это семейство вирусов, которые преимущественно поражают животных, но в некоторых случаях могут передаваться человеку. Обычно заболевания, вызванные коронавирусами, протекают в лёгкой форме, не вызывая тяжёлой симптоматики. Однако, бывают и тяжёлые формы, такие как ближневосточный респираторный синдром (Mers) и тяжёлый острый респираторный синдром (Sars).

Каковы симптомы заболевания, вызванного новым коронавирусом?

  • Чувство усталости
  • Затруднённое дыхание
  • Высокая температура
  • Кашель и / или боль в горле
Симптомы во многом сходны со многими респираторными заболеваниями, часто имитируют обычную простуду, могут походить на грипп.

Если у вас есть аналогичные симптомы, подумайте о следующем:

  • Вы посещали в последние две недели в зоны повышенного риска (Китай и прилегающие регионы)?
  • Вы были в контакте с кем-то, кто посещал в последние две недели в зоны повышенного риска (Китай и прилегающие регионы)?
Если ответ на эти вопросы положителен- к симптомам следует отнестись максимально внимательно.

Как передаётся коронавирус?Как и другие респираторные вирусы, коронавирус распространяется через капли, которые образуются, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Кроме того, он может распространяться, когда кто-то касается любой загрязнённой поверхности, например дверной ручки. Люди заражаются, когда они касаются загрязнёнными руками рта, носа или глаз.

Изначально, вспышка произошла от животных, предположительно,источником стал рынок морепродуктов в Ухани, где шла активная торговля не только рыбой, но и такими животными, как сурки, змеи и летучие мыши.

Как защитить себя от заражения коронавирусом?

  • Самое важное, что можно сделать, чтобы защитить себя, — это поддерживать чистоту рук и поверхностей.
  • Держите руки в чистоте, часто мойте их водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство.
  • Также старайтесь не касаться рта, носа или глаз немытыми руками (обычно такие прикосновения неосознанно свершаются нами в среднем 15 раз в час).
  • Носите с собой дезинфицирующее средство для рук, чтобы в любой обстановке вы могли очистить руки.
  • Всегда мойте руки перед едой.
  • Будьте особенно осторожны, когда находитесь в людных местах, аэропортах и других системах общественного транспорта. Максимально сократите прикосновения к находящимся в таких местах поверхностям и предметам, и не касайтесь лица.
  • Носите с собой одноразовые салфетки и всегда прикрывайте нос и рот, когда вы кашляете или чихаете, и обязательно утилизируйте их после использования.
  • Не ешьте еду (орешки, чипсы, печенье и другие снеки) из общих упаковок или посуды, если другие люди погружали в них свои пальцы.
  • Избегайте приветственных рукопожатий и поцелуев в щеку.
  • На работе- регулярно очищайте поверхности и устройства, к которым вы прикасаетесь (клавиатура компьютера, панели оргтехники общего использования, экран смартфона, пульты, дверные ручки и поручни).
  • Самый эффективный метод защиты от коронавирусной инфекции - ЭТО ВАКЦИНАЦИЯ! Вакцинация от ковида осуществляется по следующим адресам:
    • Ул. Комсомольская, д. 245 (Без предварительной записи);
    • - ПН-ПТ: 8:00 - 20:00
      - СБ: 9:00 - 16:00
    • Ул. Комсомольская, д. 32 (С предварительной записью через участкового врача).
    • - ПН-ПТ: 8:00 - 20:00
      - СБ: 9:00 - 18:00
      - ВС: 9:00 - 17:00

Что можно сделать дома? Расскажите детям о профилактике коронавируса. Дети и подростки больше других рискуют заразиться, они часто близко взаимодействуют друг с другом и не являются эталоном в поддержании чистоты.

Объясните детям, как распространяются микробы, и почему важна хорошая гигиена рук и лица.

Убедитесь, что у каждого в семье есть своё полотенце, напомните, что нельзя делиться зубными щётками и другими предметами личной гигиены.

Часто проветривайте помещение.

Можно ли вылечить новый коронавирус?

На сегодняшний день большинство заболевших людей выздоравливают. Необходимо обращаться за медицинской помощью. Врач госпитализирует по показаниям и назначит лечение.

Не существует специфического противовирусного препарата от нового коронавируса- так же, как нет специфического лечения от большинства других респираторных вирусов, вызывающих простудные заболевания.Но есть схемы лечения и препараты, которые помогают выздороветь.

Самым опасным осложнением является вирусная пневмония. Чтобы вовремя начать лечение нужно своевременно обратиться за медицинской помощью.

Кто в группе риска?

Люди всех возрастов рискуют заразиться вирусом. В заявлении комиссии по здравоохранению Ухани говорится, что в основном заболели люди старше 50-ти лет. Однако, как и в случае большинства других вирусных респираторных заболеваний, люди с ослабленной иммунной системой, имеющие сопутствующие болезни - в зоне риска.

В чем разница между коронавирусом и вирусом гриппа?

Коронавирус и вирус гриппа могут иметь сходные симптомы, но генетически они абсолютно разные.

Вирусы гриппа размножаются очень быстро - симптомы проявляются через два-три дня после заражения, а коронавирусу требуется для этого до 14 дней. Новый коронавирус страшнее прошлых эпидемий? Испанка, или испанский грипп, вызванный вирусом H1N1 - остаётся самой разрушительной пандемией гриппа в современной истории. Заболевание охватило весь земной шар в 1918 году и, по оценкам, привело к гибели от 50 до 100 миллионов человек.

Вспышка свиного гриппа 2009 года, унесла жизни 575,400 человек.

Азиатский грипп в 1957 году, привёл к гибели примерно двух миллионов человек, а гонконгский грипп 11 лет спустя унёс один миллион человек.

ВНИМАНИЕ ГРИПП

Вирус гриппа A (H1N1) легко передается от человека к человеку и вызывает респираторные заболевания разной тяжести. Симптомы заболевания аналогичны симптомам обычного (сезонного) гриппа. Тяжесть заболевания зависит от целого ряда факторов, в том числе от общего состояния организма и возраста.

Предрасположены к заболеванию: пожилые люди, маленькие дети, беременные женщины и люди, страдающие хроническими заболеваниями (астмой, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями), и с ослабленным иммунитетом.


Часто мойте руки с мылом.

Чистите и дезинфицируйте поверхности, используя бытовые моющие средства.

Гигиена рук - это важная мера профилактики распространения гриппа. Мытье с мылом удаляет и уничтожает микробы. Если нет возможности помыть руки с мылом пользуйтесь спирт содержащими или дезинфицирующими салфетками.

Чистка и регулярная дезинфекция поверхностей (столов, дверных ручек, стульев и др.) удаляет и уничтожает вирус.


Избегайте близкого контакта с больными людьми. Соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больных.

Избегайте поездок и многолюдных мест.

Прикрывайте рот и нос платком при кашле или чихании.

Избегайте трогать руками глаза, нос или рот. Гриппозный вирус распространяется этими путями.

Не сплевывайте в общественных местах.

Надевайте маску или используйте другие подручные средства защиты, чтобы уменьшить риск заболевания.

Вирус легко передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (при чихании, кашле), поэтому необходимо соблюдать расстояние не менее 1 метра от больных. При кашле, чихании следует прикрывать рот и нос одноразовыми салфетками, которые после использования нужно выбрасывать. Избегая излишние посещения многолюдных мест, уменьшаем риск заболевания.


Здоровый образ жизни повышает сопротивляемость организма к инфекции. Соблюдайте здоровый режим, включая полноценный сон, потребление пищевых продуктов богатых белками, витаминами и минеральными веществами, физическую активность.


Самые распространённые симптомы гриппа А(Н1N1)2009:

  • высокая температура тела (97%)
  • кашель (94%)
  • насморк (59%)
  • боль в горле (50%)
  • головная боль (47%)
  • учащенное дыхание (41%)
  • боли в мышцах (35%)
  • конъюнктивит (9%)

В некоторых случаях наблюдались симптомы желудочно-кишечных расстройств (которые не характерны для сезонного гриппа): тошнота, рвота (18%), диарея (12%).


Характерная особенность гриппа А(Н1N1)2009-- раннее появление осложнений. Если при сезонном гриппе осложнения возникают, как правило, на 5-7 день и позже, то при гриппе А(Н1N1)2009 осложнения могут развиваться уже на 2-3-й день болезни. Среди осложнений лидирует первичная вирусная пневмония. Ухудшение состояния при вирусной пневмонии идёт быстрыми темпами, и у многих пациентов уже в течение 24 часов развивается дыхательная недостаточность, требующая немедленной респираторной поддержки с механической вентиляцией лёгких. Быстро начатое лечение способствует облегчению степени тяжести болезни.


Оставайтесь дома и срочно обращайтесь к врачу.

Следуйте предписаниям врача, соблюдайте постельный режим и пейте как можно больше жидкости.

Избегайте многолюдных мест. Надевайте гигиеническую маску для снижения риска распространения инфекции.

Прикрывайте рот и нос платком, когда чихаете или кашляете. Как можно чаще мойте руки с мылом.


Выделите больному отдельную комнату в доме. Если это невозможно, соблюдайте расстояние не менее 1 метра от больного.

Ограничьте до минимума контакт между больным и близкими, особенно детьми, пожилыми людьми и лицами, страдающими хроническими заболеваниями.

Часто проветривайте помещение.

Сохраняйте чистоту, как можно чаще мойте и дезинфицируйте поверхности бытовыми моющими средствами.

Часто мойте руки с мылом.

Ухаживая за больным, прикрывайте рот и нос маской или другими защитными средствами (платком, шарфом и др.).

Ухаживать за больным должен только один член семьи.


Источник информации - Роспотребнадзор

Методические рекомендации по диагностике и лечению "свиного гриппа"

Источник информации - Роспотребнадзор

ЗОЖ

Здоровый образ жизни является предпосылкой для развития разных сторон жизнедеятельности человека, достижения им активного долголетия и полноценного выполнения социальных функций, для активного участия в трудовой, общественной, семейно-бытовой, досуговой формах жизнедеятельности. Здоровый образ жизни предстает как специфическая форма целесообразной активности человека — деятельность, направленная на сохранение, укрепление и улучшение его здоровья.

АЛКОГОЛИЗМ

Алкоголизм – серьёзная социальная проблема. Её истоки в деморализации общества и в личных проблемах отдельного человека: неспособности состояться в профессиональной и семейной жизни, неуверенности в завтрашнем дне. А ещё хронический алкоголизм – это тяжёлое заболевание. И пусть его причины неблаговидны, и выражаются в систематическом пьянстве, причине многих бед - семьи алкоголика, тем не менее, больные алкоголизмом, как и пациенты с любым другим заболеванием, нуждаются в адекватном лечении и профилактике алкоголизма.

Избыточная масса тела и ожирение

Последствия избытка массы тела

Многие недооценивают вредные последствия ожирения и своевременно не принимают мер к нормализации массы тела. Сердечно-сосудистая система при ожирении страдает раньше и чаще остальных. Поражение сердца и сосудов связано с отложением жира в области сердечных мышц и сосудистой стенки, а также со смещением сердца в результате высокого стояния диафрагмы. Возникают дистрофические изменения в сердечной мышце, сердце хуже сокращается. Избыточная масса тела – одна из причин повышения АД.

Нарушается функция дыхания, выражена предрасположенность к воспалительным процессам: ларингитам, трахеитам, бронхитам, пневмонии.

Желудок часто растянут и опущен, ухудшается моторика кишечника; как результат - вздутие и запоры.

Нередко развивается варикозное расширение вен, тромбофлебиты. При значительном ожирении может возникнуть расширение геморроидальных вен.

Наблюдают нарушение функции поджелудочной железы, ожирение печени, нарушение состава желчи с накоплением в ней холестерина, что способствует развитию атеросклероза.

Снижается чувствительность тканей к инсулину, что приводит к увеличению уровня глюкозы в крови. Повышается уровень жиров в крови.

Различают два типа ожирения: абдоминальное верхнее - по мужскому типу («яблоко»), и нижнее - по женскому типу («груша).

Ожирение по женскому типу связано с отложением жира в нижней части тела (бедро, голень).

Для абдоминального ожирения характерно отложение жировой ткани в верхней части туловища и живота. При этом типе ожирения вне зависимости от пола риск развития СД 2 типа и сердечно-сосудистых осложнений выше.

Ожирение – это накопление в организме жировой ткани вследствие нарушения энергетического обмена в организме. Ожирение развивается тогда, когда длительное время поступление энергии преобладает над её расходом (затратами).

Энергетическая суточная потребность зависит от возраста человека (с каждым десятилетием после 30 лет уменьшается на 7-10%), от пола (у женщин меньше на 7- 10%), от профессии и интенсивности труда. Для мужчины 40-60 лет, работа которого не связана с физическим трудом, городского жителя она составляет в среднем 2000- 2400 ккал, для женщин – 1600-2000 ккал.

Энергетическую ценность рациона можно определить, если к количественному списку съеденной накануне пиши применить таблицу калорийности основных продуктов питания. Надо сравнить суточную калорийность рациона и энергозатрат: идеальный вариант – равенство двух этих показателей.

Например, регулярное превышение суточной калорийности пищи над энерготратами на 200 ккал в день увеличивает количество резервного жира на 10-20 г в день, а это означает, что за год количество резервного жира может увеличиться на 3,6-7,2 кг.

В лечении ожирения выделяют два этапа.

Первый этап – снижение веса. Для достижения этой цели ведущая роль отводится снижению поступления энергии с пищей (гипокалорийное питание). Здесь важен постепенный переход на правильное питание, увеличение физической активности.

Второй этап – удержание веса. На этом этапе показано эукалорийное питание (то есть количество поступаемой энергии соответствует расходуемой). На этом этапе для удержания веса очень важно поддерживать на адекватном уровне физическую активность.

Принципы построения рациона при ожирении.

Ограничение калорийности пищи за счет жиров, прежде всего, жира животного происхождения: жирных сортов свинины, баранины, птицы (гусь, утка), мясопродуктов (колбасы, паштеты), жирных молочных продуктов (сливки, сметана).

При ожирении необходимо увеличить долю растительных жиров в рационе до 2/3. Следует помнить, что растительное масло при всей его пользе самый калорийный продукт. Поэтому, если вы ставите себе задачу похудеть, то потребление растительных жиров тоже надо контролировать.

Необходимо помнить, что есть «скрытые» жиры, то есть те жиры, которые не видны. Основные источники «скрытых» жиров: все субпродукты (язык, печень и др.), жирные сорта сыра (более 20% жирности), колбасы (вареные и копченые), сардельки и сосиски, фаст-фуд, все продукты, приготовленные во фритюре, чипсы, кондитерские изделия и др. Очевидно, что их следует избегать!

Умеренное потребление крахмалсодержащих продуктов: хлеба, изделий и блюд из круп, картофеля. Следует помнить: белый хлеб калорийнее, чем чёрный и хлеб с отрубями. В день можно употреблять до трёх кусочков чёрного или двух кусочков белого хлеба, хлеб можно заменить также порцией каши или порцией картофеля. Макаронные изделия лучше ограничить.

Для того чтобы похудеть, необходимо за один прием пищи получать столько калорий, сколько необходимо в данный момент. В этом случае полученная с пищей энергия не будет откладываться в форме жира. Наиболее частая ошибка современного человека - это употребление пищи не более 2 раз в сутки, причем наибольший объем продуктов традиционно принимается за ужином. Но после ужина, как правило, физическая активность минимальна. Тогда лишние калории откладываются в жир

ОБ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СИТУАЦИИ, СВЯЗАННОЙ С РАСПРОСТРАНЕНИЕМ ВИРУСА ЗИКА В МИРЕ

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует, что по официальной информации Всемирной организации здравоохранения и Европейского центра по контролю и профилактике инфекционных заболеваний с апреля 2015 года в Бразилии, а затем и в других странах Южной Америки отмечается эпидемическое распространение лихорадки Зика (ЛЗ).

Переносчиками вируса являются комары. На 27.01.2016 г. случаи инфицирования зарегистрированы в 27 странах мира Североамериканского, Южноамериканского и Азиатско-тихоокеанского региона: Барбадос, Боливия, Бразилия, Кабо-Верде, Колумбия, Эквадор, Сальвадор, Фиджи, Французская Гвиана, Гваделупа, Гватемала. Гайана, Гаити, Гондурас, Мальдивы, Мартиника, Мексика, Новая Каледония, Панама, Парагвай, Пуэрто-Рико, Сен-Мартен, Самоа, Соломоновы острова, Суринам, Тайланд, Венесуэла.

Как правило, заболевания протекают в легкой и среднетяжелой клинической форме и заканчиваются выздоровлением. Вместе с тем, на сегодняшний день есть данные о значительном воздействии на плод человека. Заражение лихорадкой Зика женщин в первые три – четыре месяца беременности приводит к аномалиям развития плода, в том числе к микроцефалии новорожденных.

В связи с изложенным, Роспотребнадзор просит обратить внимание на опасность пребывания беременных в неблагополучном регионе.

В случае необходимости нахождения в странах данного региона, целесообразно использовать меры по защите от комаров (репелленты, одежда с длинными рукавами, брюки), стараться избегать заболоченных мест. В гостиницах не открывать окна, если они не оборудованы москитными сетками, использовать кондиционер.

При возвращении в случае недомогания немедленно обращайтесь к врачу и сообщите о стране своего пребывания.

Роспотребнадзором направлены указания в территориальные органы по принятию мер, направленных на активное выявление лиц прибывших из эндемичных регионов.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека рекомендует выбирать для отдыха за рубежом страны, благополучные в эпидемиологическом отношении и соблюдать меры по профилактике инфекционных болезней.

Лихорадка Зика – инфекционное заболевание, вызванное вирусом Зика. Этот вирус был впервые обнаружен в 1947 году у африканских макак-резусов. Переносится комарами, ведущими дневной образ жизни. Неопасен для кроликов и хомяков. У мышей вызывает паралич и смерть. Случаев смерти человека непосредственно от лихорадки Зика не зарегистрировано

Предполагается, что вирус инфицирует дендритные клетки, располагающиеся в различных органах и тканях организма, выполняющие ряд важных функций в иммунной системе. В частности они отвечают за силу иммунного ответа.

В декабре 2015 Европейский центр по предотвращению и контролю заболеваний обнародовал информацию о предполагаемой связи вируса Зика с микроцефалией и синдромом Гийена-Барре.

В январе 2016 Министр здравоохранения Венесуэлы Луисана Мело сообщила, что у 255 человек из заразившихся лихорадкой Зика развился синдром Гийена-Барре.

ВОЗ считает, что в мире могут заболеть лихорадкой Зика 3-4 миллиона человек


Учеными установлено, что вирус Зика так же, как и желтая лихорадка, лихорадки Денге и Чикунгунья, передается одним видом комаров. Некоторые симптомы этих заболеваний схожи, но анализы крови, взятые у больных лихорадкой Зика, говорят о том, что это совершенно другая вирусная инфекция. Диагностируется она методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) на основании образцов крови. После укуса комара инкубационный период длится несколько дней, инфекция, в большинстве случаев, протекает почти бессимптомно.

Инкубационный период заболевания – от 3 до 12 дней. В 75% случаев лихорадка Зика протекает бессимптомно. В 25% случаев наблюдаются следующие симптомы:

  • общее недомогание;
  • повышение температуры;
  • боль в мышцах;
  • лихорадка (бросает то в жар, то в озноб);
  • головные боли;
  • кожная сыпь (макуло-папулезные высыпания – некрупные, до 1 см в диаметре, твердые волдыри с жидким содержимым. Появляются сначала на лице, потом на теле);
  • конъюнктивит;
  • боль в глазах, непереносимость яркого света.

Отмечено, что первые признаки заболевания – это головная боль, температура до 38,5 °C и кожная сыпь, активно проявляющаяся в первые три дня. Лихорадка держится четыре-пять дней, затем температура нормализуется и сыпь постепенно исчезает.


Врожденное заболевание, характеризуется патологическим уменьшением массы мозга. Извилины при этом становятся уплощенными, третичные борозды отсутствуют, недоразвитыми остаются лобные и височные доли, мозжечок, из-за недоразвитости мозолистого тела полушария мозга остаются несвязанными.

Заболевание выражается в умственной неполноценности различной степени – от легкой имбецильности до тяжелой идиотии. Новорожденный имеет непропорционально маленькую голову, полностью закрытый или очень маленький родничок, маленький рост и вес. Координация движений нарушена, есть косоглазие и судорожный синдром. Возможны внутренние кровотечения, воспалительные процессы, некроз тканей.

Эффективного лечения не существует. Лекарственная терапия направлена на смягчение симптомов и стимуляцию обмена веществ в мозгу. Средняя продолжительность жизни больного микроцефалией – 12-15 лет. Очень редки случаи, когда больной доживал до 30 лет.

Причинами микроцефалии могут быть различные факторы: генетический, патологии течения беременности. Алкоголизм, курение, воздействие радиации, некоторых лекарств и инфекционных болезней во время беременности увеличивают риск рождения ребенка, больного микроцефалией.


Комары заражаются, кусая человека, инфицированного вирусом. Далее они передают инфекцию через укусы здоровым людям. Предполагается, что заражение также может происходить через кровь и при сексуальном контакте. Точно установлено, что инфицированные вирусом Зика беременные женщины передают его плоду, отчего рождаются дети с врожденной патологией – микроцефалией.


Учитывая то, что комары являются переносчиками вируса, нужно обеспечить индивидуальную защиту от их укусов – носить одежду, надежно закрывающую тело. В помещениях в качестве препятствия для проникновения этих опасных насекомых устанавливать экраны на окна, противомоскитные сетки. Следует использовать репелленты – средства для отпугивания комаров.

Комары-переносчики вируса Зика активны днем, поэтому нужно организовать защиту тех, кто отдыхает в дневное время – малышей, пожилых и больных людей.

В странах, где нет тропической жары, лихорадка Зика не может представлять никакой опасности. Специалист биологических наук М. Супотницкий заявляет, что заболевание это не опаснее обычного энцефалита. И не было ни одного случая нахождения этого вируса в пределах России.


Вирус Зика мало изучен, но специалисты подозревают, что он может быть опасным из-за возможных осложнений. Усугубляет ситуацию бессимптомность протекания болезни в подавляющем большинстве случаев. Неизвестно, вырабатывается ли стойкий иммунитет к этому заболеванию.

Поскольку сейчас не существует вакцины, препаратов для профилактики, не разработаны методы лечения, единственным способом медикаментозного воздействия становится симптоматическое лечение, направленное на облегчение общего состояния заболевшего. Рекомендован прием парацетамола для сбивания температуры. Из-за опасности возникновения внутренних кровотечений запрещено принимать аспирин. Антигистаминные препараты прописываются для облегчения зуда. Рекомендуется обильное питье для выведения вирусных токсинов.


В организме человека вирус впервые был выявлен в 1952 г. в африканских странах Уганда и Танзания. Затем были зафиксированы случаи заболеваний в Азии, Тихоокеанском регионе, Южной и Северной Америке. Вспышки лихорадки Зика возникают там, где присутствуют комары Aedes. Люди из других регионов заражаются во время пребывания на территориях, где существует возможность инфицирования.

Долгое время вирус Зика давал о себе знать лишь единичными случаями. В 2007 году около 15 случаев заражения было в Полинезии и Микронезии. В 2015 году острая вспышка африканского вируса Зика зафиксирована в странах Латинской Америки, особенно в Бразилии и Колумбии. Потенциальной зоной распространения вируса может стать любой регион обитания комаров рода кусаки – Африка, Юго-Восточная Азия, Индия, Северная (за исключением Канады) и Латинская Америка.

В российском холодном климате опасные комары-переносчики лихорадки не выживают, но заразиться вирусом можно в тропических странах во время туристических поездок. Это могут быть любимые россиянами Вьетнам, Таиланд, где существуют идеальные климатические условия для опасных кровососов. В Таиланде в 2012 году был зафиксирован первый случай проявления лихорадки Зика, сейчас в среднем ежегодно болеет пять человек.

Коренным жителям вирус не причиняет особых хлопот, у них выработался иммунитет, в то время как для людей из других регионов эта болезнь представляет угрозу. Медики советуют женщинам в период беременности воздержаться от посещения тропических стран и районов, где превышен порог распространения лихорадки Зика.


Болезнь зарегистрирована в 27 государствах в основном, Латинской Америки и Азиатско-Тихоокеанского региона. В США отмечено 6 случаев. В Европе единичные случаи есть в Швеции, Италии, Швейцарии, Дании, Канаде, Франции.

В Бразилии переболело, по разным данным, от полумиллиона до полутора миллионов человек.

В Колумбии – заражено 20 тысяч человек.

В Мексике, Гватемале, Венесуэле растет число заболевших.

ВОЗ считает, что распространение эпидемии вызывает тревогу, и говорит о чрезвычайной ситуации в международном здравоохранении. По мнению специалистов, распространение эпидемии России не угрожает, возможны единичные завозные случаи заболевания.

РЕГИОНАЛЬНЫЙ ФОНД СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ НАСЕЛЕНИЯ СООБЩАЕТ

В городе Орле работает выездная службы паллиативной медицинской помощи, которая осуществляет выезды на дом к тяжелобольным онкологическим пациентам.

Функции службы:

  • консультации по лечению боли;
  • психологическая и социальная помощь;
  • профилактика пролежней;
  • гигиена нетранспортабельного пациента;
  • обучение родственников навыкам ухода за тяжелобольными пациентами и тд.
  • выезды и оказание помощи БЕСПЛАТНО!
  • Вызов и получение консультации - по телефонам: 54-22-01, 8-915-500-34-34.
  • сайт

День борьбы с артериальной гипертонией

Ежегодно 17 мая по инициативе Всемирной антигипертензивной Лиги и Международного общества гипертонии официально отмечается Всемирный День борьбы с артериальной гипертонией.

Его цель — донести до широкой общественности важность артериальной гипертонии (далее — АГ) и ее возможных серьезных осложнений, а также предоставить информацию о профилактике, выявлении и лечении АГ.

Тема Всемирного дня борьбы с артериальной гипертонией 2022 — «Точно измеряйте свое кровяное давление, контролируйте его, живите дольше».

Упор в теме Дня 2022 года сделан на борьбу с низким уровнем осведомленности во всем мире об АГ и на точные методы измерения артериального давления (далее — АД).

Выбор этой темы основан на мировой статистике, указывающей, что менее 50% взрослых с артериальной гипертензией во всем мире знали, что у них высокое АД. В некоторых популяциях осведомленность очень низкая и составляет <10%.

Конкретные задачи кампании:

  • повысить уровень информированности о причинах и последствиях повышенного артериального давления;
  • стимулировать людей к изменению образа жизни, который может приводить к гипертонии;
  • убедить взрослых регулярно проверять уровень своего артериального давления;
  • создать программы скрининга по месту жительства для выявления высокого АД у лиц из группы риска;
  • продвигать рутинное измерение АД медицинскими работниками при всех клинических встречах;
  • мобилизовать национальные и местные власти к созданию среды, способствующей формированию здорового образа жизни у населения.

Основные факты

гипертония — или повышенное кровяное давление — серьезное патологическое состояние, значительно повышающее риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, головного мозга, почек и других болезней;

согласно оценкам, гипертониками являются 1,28 миллиарда взрослых в возрасте 30-79 лет во всем мире, из них большинство (две трети) живет в странах с низким и средним уровнем дохода;

согласно оценкам, 46% взрослых с гипертонией не подозревают о наличии у себя заболевания;

менее половины (42%) взрослых пациентов, страдающих гипертонией, диагностируются и проходят лечение;

примерно каждый пятый (21%) взрослый гипертоник контролирует заболевание;

гипертония — одна из ведущих причин смертности во всем мире;

сокращение распространенности гипертонии на 33% в период с 2010 по 2030 г. входит в число глобальных целей в области борьбы с неинфекционными заболеваниями.

Что такое гипертония?

Артериальное давление представляет собой силу, с которой циркулирующая кровь воздействует на артерии — важнейшие кровяные сосуды в организме. Гипертония характеризуется чрезмерным повышением артериального давления.

Артериальное давление описывается двумя показателями. Первый показатель (систолическое давление) представляет собой давление в кровеносных сосудах в момент сжатия, или сокращения, сердечной мышцы. Второй показатель (диастолическое давление) представляет собой давление в сосудах в момент, когда сердце находится в состоянии покоя между двумя сокращениями.

Диагноз «гипертония» ставится в тех случаях, когда, по данным измерений давления, произведенных в два различных дня, значение систолического давления и в тот, и в другой день равно или превышает 140 мм рт. ст. и/или значение диастолического давления в оба дня равно или превышает 90 мм рт. ст.

Что такое гипертония

Каковы факторы риска гипертонии?

К поддающимся контролю факторам риска относятся:

  • нездоровый рацион питания (чрезмерное потребление соли, значительное содержание насыщенных жиров и трансжиров в пище, недостаточное потребление овощей и фруктов);
  • недостаточная физическая активность;
  • употребление табака и алкоголя;
  • избыточная масса тела и ожирение.

Не поддающиеся контролю факторы риска включают в себя наличие гипертонии у прямых родственников, возраст старше 65 лет и сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабет или заболевания почек

Каковы типичные симптомы гипертонии?

Гипертонию называют «тихим убийцей». Большинство больных гипертонией даже не подозревают о проблеме, поскольку гипертония часто не подает тревожных сигналов и протекает бессимптомно. Поэтому так важно регулярно измерять кровяное давление.

В случае появления симптомов гипертонии, они могут включать в себя:

  • головные боли в ранние утренние часы;
  • кровотечение из носа, нарушение сердечного ритма;
  • ухудшение зрения;
  • звон в ушах.

Тяжелая гипертония может вызывать:

  • слабость;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • спутанность сознания;
  • внутреннее напряжение;
  • боли в груди;
  • мышечный тремор.

Единственном способом выявления гипертонии является измерение кровяного давления медицинским специалистом. Измерение кровяного давления осуществляется быстро и безболезненно. Несмотря на то, что измерять кровяное давление можно и самостоятельно при помощи автоматических устройств, для оценки риска и связанных с этим расстройств раз в год обследование всё же должен проводить медицинский специалист. В связи с этим важно ежегодно проводить обследование своего здоровья в рамках профилактического медицинского осмотра или диспансеризации.

Каковы осложнения неконтролируемой гипертонии?

Помимо других осложнений, гипертония может наносить серьезный вред сердцу. Избыточное давление может привести к потери стенками артерий своей эластичности и уменьшению притока крови и кислорода к сердечной мышце. Такое повышенное давление и уменьшение притока крови могут вызывать:

  • боль в области груди, также называемую стенокардией;
  • инфаркт, происходящий при блокировании поступления крови к сердцу, в результате чего клетки сердечной мышцы умирают от кислородного голодания; чем дольше блокируется кровоток, тем серьезнее ущерб для сердца;
  • сердечную недостаточность, при которой насосная функция сердечной мышцы не может полностью обеспечить другие важнейшие органы кровью и кислородом;
  • сердечную аритмию, которая может привести к внезапной смерти.

Гипертония может также вызывать инсульт, приводя к разрыву или закупорке артерий, снабжающих кровью и кислородом головной мозг. Кроме того, гипертония может быть причиной почечной недостаточности, вызванной поражением почек.

Профилактика

Вероятность развития гипертонии и её неблагоприятных последствий может быть сведена к минимуму при применении следующих мер:

  • сокращение потребления соли (до уровня менее 5 г в день);
  • увеличение доли фруктов и овощей в рационе;
  • регулярная физическая активность;
  • отказ от потребления табака;
  • сокращение потребления алкоголя;
  • ограничение потребления пищевых продуктов с большим содержанием насыщенных жиров;
  • исключение трансжиров из состава пищевой продукции или уменьшение их содержания

Лицам с АГ помимо вышеперечисленных профилактических мер необходимы:

  • уменьшение и контроль стрессовых состояний;
  • регулярная проверка артериального давления;
  • лечение артериальной гипертонии;
  • лечение других заболеваний.
день борьбу

Как правильно измерять артериальное давление?

Для того, чтобы самоконтроль артериального давления был эффективным, вы должны быть уверены в точности используемого прибора.

Наивысший класс точности — А/А. Это означает, что прибор с высокой точностью измеряет и систолическое, и диастолическое давление. Приборы с классом точности ниже — В/В не рекомендованы для использования. Лидеры российского рынка — приборы японских фирм Omron и A&D.

Для ежедневного домашнего самоконтроля АД рекомендуется приобретать электронный автоматический тонометр.

!Если у вас есть нарушения ритма сердца (аритмия), то при использовании простых электронных приборов для измерения давления могут получаться ложные цифры артериального давления. Поэтому лицам с аритмией рекомендуются электронные тонометры-автоматы с функцией измерения АД в условиях нарушения ритма сердца и с индикатором аритмии или механические тонометры.

ПОМНИТЕ! Раз в год приборы должны проходить поверку на точность измерения.